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(陳靜 陳霞瓊 肖鑫)一位來自浙江省溫嶺市,被機(jī)器鉸砸致斷掌的重傷員在上海順利接受再植手術(shù),血供重建成功。
據(jù)悉,工人楊先生(化名),在工廠里干活時,不慎被機(jī)器鉸砸,導(dǎo)致左手掌不全離斷,僅橈側(cè)緣和尺側(cè)緣部分組織相連。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初步診斷為“左手?jǐn)D壓離斷傷”。傷情復(fù)雜,簡單包扎后,醫(yī)生告知患者家屬必須在8小時之內(nèi),轉(zhuǎn)送至有條件進(jìn)行再植手術(shù)的醫(yī)院。
同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院(簡稱:上海四院)陳愛民教授告訴記者:“斷掌再植術(shù)是顯微外科中較為復(fù)雜的、治療難度較大的再植手術(shù)。斷掌后常常不是簡單端端吻合,尤其是掌中部離斷,掌深弓及掌淺弓均破壞,需要醫(yī)生爐火純青的技術(shù)和細(xì)致入微的態(tài)度。”據(jù)陳愛民介紹,擠壓性斷肢損傷是肢體最嚴(yán)重的一種損傷,怎樣使再植手術(shù)成功及獲得術(shù)后肢體功能良好的恢復(fù),需要很好的顯微外科技術(shù)和綜合理念。
經(jīng)過6小時快速轉(zhuǎn)運,楊先生被送到上海市第四人民醫(yī)院。陳愛民教授領(lǐng)銜的創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊開始了爭分奪秒的“斷肢保衛(wèi)戰(zhàn)”。手足顯微團(tuán)隊制訂了詳細(xì)可行的手術(shù)方案。同時,上海四院創(chuàng)傷中心立即開啟綠色通道。在受傷次日的凌晨2:00,楊先生接受了高難度的手術(shù)。手術(shù)后,楊先生轉(zhuǎn)回骨科病房。經(jīng)過1周時間觀察,在創(chuàng)傷骨科全體醫(yī)護(hù)人員的全力治療及精細(xì)護(hù)理下,傷者離斷手掌血供保持良好,創(chuàng)面愈合滿意。醫(yī)生確認(rèn)斷掌再植成功。
據(jù)了解,1960年,中國醫(yī)學(xué)教育家、現(xiàn)代創(chuàng)傷外科學(xué)奠基人之一——屠開元教授就開始進(jìn)行斷肢再植的研究,并率先完成了狗的離斷肢體再植術(shù),為1963年中國首例人前臂離斷肢體再植術(shù)成功奠定了堅實的動物實驗基礎(chǔ)。陳愛民教授是屠開元教授的弟子。他傳承了屠氏骨折創(chuàng)傷救治理念和顯微再植技術(shù),并在2008年汶川地震中完成野戰(zhàn)條件下斷指再植術(shù)。相關(guān)研究成果受到國內(nèi)外同行的廣泛認(rèn)可,并在國際著名創(chuàng)傷期刊 Trauma雜志上發(fā)表。(完)
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