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(陳靜 姜蓉)提到重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)，人們總會想到急促的腳步、鳴叫的儀器、孤獨(dú)的患者……在上海，醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索開設(shè)“親子病房”，收治命懸一線的小生命、最柔弱的病患群體，醫(yī)生、護(hù)士、社工、家長精誠合作，在溫情中助孩子渡過險(xiǎn)關(guān)；同時(shí)，“親子病房”開展“舒緩療護(hù)”，讓患兒在家人和醫(yī)護(hù)陪伴下，有尊嚴(yán)地走完人生。

記者10日走訪上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)學(xué)中心，經(jīng)過一年的嘗試，該院兒童重癥醫(yī)學(xué)科(PICU)開設(shè)的“親子病房”10個(gè)單間幾乎每天“滿負(fù)荷”運(yùn)轉(zhuǎn)。護(hù)士長陸華對記者表示：“事情比我們想象得要好。家長在我們的專業(yè)指導(dǎo)下，成為我們最好的幫手、孩子的最佳照顧者。孩子在疾病危重時(shí)期最需要的是家長的貼身守護(hù)，有了這樣的默契，孩子們的康復(fù)變得更為順利?！?/p>

據(jù)統(tǒng)計(jì)，到目前為止，已有近200名孩子從親子病房“渡過險(xiǎn)關(guān)”，繼續(xù)后面的醫(yī)學(xué)治療，最終康復(fù)回歸正常生活，這個(gè)病區(qū)也成為全院住院患者滿意度最高的地方。在采訪中，記者了解到，事實(shí)上，在“親子病房”里，醫(yī)護(hù)所要操作、傳授的不僅僅是醫(yī)療和照護(hù)，隨著醫(yī)務(wù)工作者人文素養(yǎng)的不斷提升，各種“伴讀”“游戲治療”“音樂治療”等項(xiàng)目都在陸續(xù)開展，并融入日常的照護(hù)。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)學(xué)中心 PICU主任任宏對記者表示，從生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)向“生理-心理-社會”模式，是當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然方向。重癥醫(yī)學(xué)的溫度是科學(xué)與人文、知識與情感的融合，在臨床實(shí)踐中，更需要的是凝心聚力。

據(jù)了解，由于病情和條件的限制，醫(yī)院的ICU里很難實(shí)現(xiàn)家人陪護(hù)，在兒科領(lǐng)域也是如此。一邊，兒童重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)時(shí)刻與死神搏斗，一次次地?fù)尵?；另一邊，在每日解答病情的時(shí)刻，病區(qū)門口的通道里會擠滿前來了解病情的家長。面對家長焦慮的神情和迫切的詢問，礙于雙方信息的不對稱、知識交流層面的不對等，醫(yī)患間的溝通常顯得有些困難，醫(yī)護(hù)們有時(shí)會遭遇不解和質(zhì)疑。用患兒家長的話說：“那一扇門，把我們阻隔在了離孩子最近、但又最遠(yuǎn)的地方。我們時(shí)常守候在門口，卻無可奈何?！?/p>

有鑒于此，醫(yī)院探索在PICU里開設(shè)“親子病房”。去年7月，“親子病房”收治了第一位患兒。這位5歲的孩子患有腦干膠質(zhì)腫瘤，身體每況愈下，在他生日那天，迎來了母親的陪伴。據(jù)介紹，此后的療程中，媽媽時(shí)不時(shí)地陪伴其左右，一起擔(dān)當(dāng)起了照顧他的角色。孩子很勇敢、積極配合治療，媽媽對孩子的疾病轉(zhuǎn)歸充滿了信心，對醫(yī)護(hù)人員十分信任。隨后，第二例、第三例、第四例……“親子病房”收治工作步入正軌，負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作的多學(xué)科聯(lián)合專業(yè)團(tuán)隊(duì)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在摸索中前行。

在采訪中，記者了解到，醫(yī)院的PICU把“親子病房”中的部分床位用于患兒的“最后陪伴”。在生命最后的日子里，孩子在家長、醫(yī)護(hù)、社工的陪伴中安詳度過，不再有痛苦的治療，只是維持生命、減緩疼痛或者不適感。據(jù)介紹，在輔導(dǎo)家長一起為孩子做好更加精細(xì)的身心護(hù)理的同時(shí)，由醫(yī)護(hù)和社工組成的醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)更多的是給予家庭心理支持。

醫(yī)院方面告訴記者，一年來，已經(jīng)有10個(gè)孩子在“親子病房”安然度過最后的時(shí)間。對于家長而言，親自參與了孩子最后時(shí)期的照顧，逐漸接受“醫(yī)學(xué)亦不可及”的客觀事實(shí)，同時(shí)也因?yàn)楹⒆拥玫搅俗詈玫恼兆o(hù)，每一個(gè)人都已盡到最大努力，因此不留遺憾。“舒緩醫(yī)療”團(tuán)隊(duì)還致力于鼓勵家庭面對未來。

多年前，“舒緩療護(hù)”理念在上海兒童醫(yī)學(xué)中心試行實(shí)踐時(shí)首選血液腫瘤科，該學(xué)科是國家臨床重點(diǎn)學(xué)科。因?yàn)榘籽?、?shí)體瘤而面臨生命終結(jié)的孩子有不少會選擇回家度過，這使得一線醫(yī)護(hù)心中十分遺憾。于是，關(guān)于“舒緩療護(hù)”的實(shí)踐項(xiàng)目應(yīng)運(yùn)而生，醫(yī)院專門打造了一間“安寧病房”，所有的設(shè)計(jì)以“蔚藍(lán)星球”作為主題，使得“那些孩子”能在家庭和醫(yī)護(hù)陪伴下舒適而有尊嚴(yán)地走完人生。(完)

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