2023年5月17日是第19個(gè)“世界高血壓日”，今年的主題是“精準(zhǔn)測(cè)量，有效控制，健康長壽”，然而目前高血壓“年輕化”的趨勢(shì)卻是越來越明顯。當(dāng)天，江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)心血管內(nèi)科和全科醫(yī)學(xué)科舉行了聯(lián)合義診，吸引了廣大市民前來詢問。

【資料圖】

通訊員 胡靜雯 侯雨萌

揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?楊彥

毫無感覺，但高血壓已“悄然而至”

28歲的周先生在前段時(shí)間單位組織的體檢中，他測(cè)的血壓幾乎“爆表”，達(dá)到了200/150mmHg！在復(fù)測(cè)了好幾次都是差不多的結(jié)果后，周先生趕往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診就診。經(jīng)過靜脈用藥控制住血壓，并完善了頭顱CT排除了腦出血后，才算初步解除危險(xiǎn)信號(hào)。

周先生表示，之前一點(diǎn)頭暈頭痛的感覺都沒有，不知道怎么突然就成了高血壓患者了，在疑惑之下，他來到了江蘇省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科孫偉主任醫(yī)師處就診。

孫偉主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，周先生身高1米75，體重卻已經(jīng)逼近200斤，平時(shí)也有熬夜、吃夜宵的習(xí)慣，這些都有可能是誘發(fā)高血壓的原因。進(jìn)行一系列相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)，周先生其實(shí)已經(jīng)患高血壓有很長時(shí)間了，長期的高血壓使他的血管彈性變硬，心臟的左室壁增厚。結(jié)合檢查結(jié)果診斷為：高血壓3級(jí)(重度)、高脂血癥、頸總動(dòng)脈斑塊和輕度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。孫偉主任醫(yī)師表示，周先生通過降壓藥物和調(diào)脂藥物進(jìn)行規(guī)范治療后，血壓基本可以控制在140/90mmHg以內(nèi)，但出院后一定要嚴(yán)格執(zhí)行運(yùn)動(dòng)處方，加強(qiáng)體育鍛煉，積極減重并改善生活習(xí)慣。

“90后”男性患病率已超20%

孫偉主任醫(yī)師表示，根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國“90后”群體，大概25歲至34歲的年輕男性中高血壓患病率已經(jīng)超過20%，這可能與高鹽飲食、肥胖、吸煙酗酒和壓力大等因素密切相關(guān)。

在日常自測(cè)血壓時(shí)，如果偶爾一次結(jié)果偏高也不必太過擔(dān)心，一般來說，在未服用降壓藥物的情況下，若 3 次(非同日)測(cè)量，收縮壓(高壓)高于140mmHg 或舒張壓(低壓)高于90mmHg，則需要提高警惕，如果發(fā)現(xiàn)收縮壓高于180mmHg或者舒張壓高于110mmHg時(shí)，不及時(shí)處理很可能會(huì)危及生命，此時(shí)要去醫(yī)院急診就醫(yī)。

血壓高了，要吃藥嗎？

高血壓患者前期或是輕癥時(shí)往往沒有明顯的癥狀(如經(jīng)常頭暈、頭痛，或胸悶、心悸等)，因此有些人認(rèn)為高血壓無需治療。然而，高血壓一旦表現(xiàn)癥狀，常常會(huì)伴隨著突發(fā)性心臟病、心力衰竭、中風(fēng)等致命性疾病，如果長時(shí)間不干預(yù)是相當(dāng)危險(xiǎn)的。

很多年輕人血壓如果是一過性輕度升高，及時(shí)糾正不良生活方式，大多數(shù)可以恢復(fù)正常。但如果已達(dá)到高血壓2級(jí)、3級(jí)，或者已改善生活方式，血壓依然不能恢復(fù)正常，就需要進(jìn)入強(qiáng)化降壓階段，進(jìn)行藥物干預(yù)。

孫偉主任醫(yī)師還提醒，在接受規(guī)范降壓治療后，切莫因?yàn)檠獕旱臅簳r(shí)下降而自行停藥，需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服藥，并定期復(fù)查。

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