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帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,目前中國帕金森病患者群體人數(shù)眾多,是日益老齡化社會面臨的一項重要挑戰(zhàn)。
今年的4月11日是第27個世界帕金森病日,在接受記者采訪時,專家強(qiáng)調(diào)運動可以延緩帕金森病的發(fā)生和發(fā)展;同時應(yīng)關(guān)注帕金森病患者運動障礙出現(xiàn)前的臨床前癥狀。同濟(jì)大學(xué)附屬養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家靳令經(jīng)教授當(dāng)日對記者表示,喜歡運動者和不喜歡運動者,長期堅持運動與否、運動程度不一樣的人,其罹患帕金森病的可能性亦不同。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家吳云成教授指出,帕金森患者多巴胺神經(jīng)元細(xì)胞會持續(xù)減少,在患者出現(xiàn)運動癥狀時,多巴胺神經(jīng)元細(xì)胞已經(jīng)少了60%-70%。此前的過程,被稱為運動前期或臨床前期,這種臨床前期或者運動前期的癥狀幫助醫(yī)生在典型運動障礙出現(xiàn)之前進(jìn)行診斷。
帕金森病專家開展健康咨詢活動?!】破招袒顒咏M委會供圖靳令經(jīng)教授說,在帕金森病患者出現(xiàn)運動癥狀前,可能有非運動癥狀,比如:睡眠障礙、便秘、嗅覺障礙等臨床前期表現(xiàn)。吳云成教授解釋,臨床前期患者晚上睡著后做夢,一般為噩夢,會在夢中大喊大叫,同時伴有拳打腳踢,這種癥狀比運動障礙或早出現(xiàn)10年。這位專家告訴記者,研究提示,有上述癥狀者半數(shù)會發(fā)展為帕金森病。其所在團(tuán)隊的統(tǒng)計顯示,帕金森病患者中,有五分之一會有上述癥狀。因此,該團(tuán)隊會將該癥狀作為非運動癥狀的一個生活標(biāo)記。此外,嗅覺障礙或者便秘往往在運動障礙之前幾年,甚至十幾年出現(xiàn)。吳云成教授告訴記者,走路時手?jǐn)[臂減少,完成擠牙膏這種小動作變慢、費力都可能是輕微運動障礙的表現(xiàn)。靳令經(jīng)教授認(rèn)為,在出現(xiàn)運動障礙前,可采取針對高危因素的防控措施降低發(fā)病風(fēng)險。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院專家丁正同教授表示,患者出現(xiàn)運動并發(fā)癥不要怕,疾病進(jìn)入中晚期并不意味著毫無希望,仍然可以通過合理診治改善癥狀、避免或降低不良反應(yīng)、提高生活質(zhì)量。
靳令經(jīng)教授告訴記者,從確診罹患帕金森病開始,就應(yīng)該根據(jù)病情影響情況選擇有針對性的治療方案,幫助患者回歸正常的生活和工作。比如:服用多巴胺受體激動劑類藥物、選擇左旋多巴類藥物的替代治療等。他強(qiáng)調(diào)貫穿全程的康復(fù)治療,“這對病人全生命周期健康管理非常重要。”帕金森病的診斷和治療需要多學(xué)科協(xié)作。吳云成教授表示,其所在的醫(yī)院神經(jīng)科醫(yī)生會與康復(fù)科、泌尿科等醫(yī)生協(xié)作,圍繞患者的癥狀進(jìn)行治療。據(jù)介紹,其團(tuán)隊還會開展中醫(yī)治療、與上海音樂學(xué)院合作,開展音樂治療。
據(jù)了解,在“抗帕不怕一森守護(hù)”健康方向盤——第27個世界帕金森病日科普宣教活動上,上海市醫(yī)學(xué)會會長鄔驚雷教授強(qiáng)調(diào):“各方力量需要承擔(dān)應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù),共同發(fā)力,全面推進(jìn)帕金森病公眾健康教育、科普傳播和健康促進(jìn)工作,助力帕金森病患者享有優(yōu)質(zhì)生活?!?/p>
該科普宣教活動由上海市醫(yī)學(xué)會、上海市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科??品謺鬓k、上海市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科分會帕金森病與運動障礙學(xué)組承辦,致力通過科普講座、暖心互動、健康咨詢等環(huán)節(jié),建立起醫(yī)患之間的溝通橋梁,幫助患者科學(xué)認(rèn)知,積極干預(yù),有效延緩帕金森病進(jìn)程,全力推動帕金森病患者實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
科普環(huán)節(jié)后,來自上海20余家醫(yī)院的帕金森病專家與帕友們面對面交談,開展健康咨詢活動,針對各位帕友關(guān)于病情評估、藥物服用、術(shù)后康復(fù)、情緒心理等方面的問題進(jìn)行解疑釋惑。(完)
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