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一位突發(fā)腦梗的101歲老人在上海成功接受了動(dòng)脈取栓治療,手術(shù)后接連闖關(guān)。記者22日獲悉,在醫(yī)院的病房里,老人正在快速康復(fù)中。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(下稱:仁濟(jì)醫(yī)院)腦血管病中心主任萬杰清當(dāng)日告訴記者,以往,這樣的百歲老人很少有搶救成功的先例。這位專家指出,在對(duì)腦卒中病人的搶救中,“年齡窗”將不再成為絕對(duì)禁忌,單純的高齡不再是患者取栓治療與否的理由和依據(jù)。醫(yī)生們會(huì)對(duì)患者整體病情的全面科學(xué)評(píng)估,并以此指導(dǎo)精準(zhǔn)治療。
據(jù)了解,高齡患者的急性缺血性卒中的救治問題日益引起關(guān)注。醫(yī)院方面表示,高齡患者對(duì)醫(yī)生來說是一個(gè)挑戰(zhàn),嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化和血管迂曲可能會(huì)導(dǎo)致更復(fù)雜的操作和更長的開通時(shí)間,同時(shí)基礎(chǔ)疾病較多也使高齡患者獲得良好預(yù)后的概率降低。
據(jù)悉,昏迷的老人被120緊急送入仁濟(jì)醫(yī)院后,經(jīng)過檢查,醫(yī)生確認(rèn)老人為急性右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞腦梗死,右側(cè)大腦半球大面積低灌注并存在“缺血半暗帶”。此前,腦血管病中心曾為94歲高齡老人成功取栓。萬杰清解釋,為百歲老人取栓,最大難度在于老人臟器功能不佳,要經(jīng)歷全麻復(fù)蘇,血栓取出困難、再通后再灌注損傷等。這樣的病例不論在國內(nèi)還是國際上,經(jīng)驗(yàn)和報(bào)道都極少。
老人在腦血管病中心醫(yī)護(hù)的全程陪同下“一路綠燈”。15分鐘內(nèi)完成全身麻醉后,吳慧醫(yī)生迅速開始取栓治療,取出兩塊血栓后,老人病變側(cè)血流完全恢復(fù)。整個(gè)手術(shù)過程僅用短短一小時(shí),術(shù)后百歲老人轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療。手術(shù)第二天上午,老人順利復(fù)蘇,意識(shí)完全恢復(fù),還能進(jìn)行言語交流,左側(cè)偏癱的肢體也能自行舉起。(完)
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