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(蔡敏婕 胡穎儀 孫冰倩)約兩年前，早產(chǎn)兒嵐嵐(化名)出生時(shí)體重僅560克，且先天發(fā)育不良。如今，經(jīng)過醫(yī)院和家屬的細(xì)心照顧和培訓(xùn)，這位“巴掌寶寶”已能自主走路，且智力已趕上了正常發(fā)育水平。

對(duì)于早產(chǎn)兒，一些潛在高危風(fēng)險(xiǎn)因素仍未引起足夠重視。“嬰兒的腦損傷一旦發(fā)生，治療越早，療效越好。一旦錯(cuò)過治療的關(guān)鍵時(shí)期，以后再治療，困難也將不斷增加，甚至可能耽誤孩子一生?！睆V州市紅十字會(huì)醫(yī)院兒科學(xué)科帶頭人余韶衛(wèi)表示，若孕產(chǎn)婦有妊高癥、孕期感染、分娩前胎心異常，或是剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)、過期產(chǎn)、低體重、巨大兒、宮內(nèi)發(fā)育遲緩等情況，都需要特別關(guān)注，盡早進(jìn)行孩子的神經(jīng)發(fā)育干預(yù)。

2021年5月中旬，剛出生的嵐嵐便遭遇重度窒息，經(jīng)過醫(yī)生的復(fù)蘇搶救，她開始了自主呼吸，但是由于先天發(fā)育不良：單臍動(dòng)脈、發(fā)育遲緩，且臀位足先露合并產(chǎn)傷致左股骨骨折等多重高危因素，像一座座大山，壓得這位“巴掌寶寶”喘不過氣。

經(jīng)廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院兒科副主任羅立榮專家團(tuán)隊(duì)100多個(gè)日夜的救治，嵐嵐左股骨對(duì)位基本吻合、與右股骨長度基本一致，眼底檢查基本正常，在快滿4個(gè)月時(shí)出院。

“對(duì)于早產(chǎn)兒，不僅要考慮當(dāng)下能活下來，還要考慮到她未來的健康成長發(fā)育，尤其是大腦智商發(fā)育。”余韶衛(wèi)說。“巴掌寶寶”出院診斷是“缺氧性腦損傷、生長發(fā)育遲緩”，說明除了從新生兒期已開始干預(yù)的營養(yǎng)腦神經(jīng)，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等康復(fù)治療都已刻不容緩。

余韶衛(wèi)帶領(lǐng)兒童康復(fù)團(tuán)隊(duì)為嵐嵐制定了康復(fù)方案，在康復(fù)訓(xùn)練的過程，嵐嵐也是歷經(jīng)考驗(yàn)。

每天堅(jiān)持訓(xùn)練，光是練習(xí)“坐好”，就花了3個(gè)月。但打好基礎(chǔ)后，嵐嵐逐漸實(shí)現(xiàn)自主站立、行走等基本動(dòng)作和通過規(guī)范的早教訓(xùn)練，智力發(fā)育也開始趕上同齡孩子正常水平。

“嵐嵐第一次在門診做訓(xùn)練，還沒夠五分鐘，漸見臉色發(fā)紺并出現(xiàn)‘三凹征’(指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷)，疑似胃食管返流致氣道阻塞?！睆V州市紅十字會(huì)醫(yī)院兒科康復(fù)師麥鳳嬌說，醫(yī)技護(hù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過體位管理、拍背、高濃度吸氧等一系列搶救措施，嵐嵐很快轉(zhuǎn)危為安，“經(jīng)此一次，我們重新為嵐嵐調(diào)整康復(fù)計(jì)劃，嚴(yán)格控制她每節(jié)課的治療強(qiáng)度，穩(wěn)步提高她的運(yùn)動(dòng)能力”。

麥鳳嬌說，即便是正常新生兒，也應(yīng)重視發(fā)育行為評(píng)估?？茖W(xué)兒童保健能夠讓孩子的潛能盡早得到最大的發(fā)揮。建議0歲～6歲兒童應(yīng)定期進(jìn)行發(fā)育行為評(píng)估，測(cè)量孩子的發(fā)育商和智商水平。(完)

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