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新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團將進一步做好定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理工作，以更好推進新疆兵團職工醫(yī)保門診共濟保障機制改革，不斷提高人民群眾醫(yī)療保障水平，切實減輕參保人員門診醫(yī)療費用負擔(dān)。

記者6日獲悉，新疆兵團醫(yī)療保障局近日印發(fā)通知，要求各師市醫(yī)療保障局高度重視定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌工作；積極支持定點零售藥店開通門診統(tǒng)籌服務(wù)；完善定點零售藥店門診統(tǒng)籌支付政策，包括明確門診統(tǒng)籌基金支付范圍、完善門診統(tǒng)籌總額預(yù)算管理、加強門診統(tǒng)籌醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理、做好門診統(tǒng)籌費用審核結(jié)算。

同時，明確定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌的配套政策，包括加強藥品價格協(xié)同、加強處方流轉(zhuǎn)管理、加強基金監(jiān)管。并強化組織保障，包括加強組織領(lǐng)導(dǎo)、做好政策宣傳、強化部門協(xié)同。

將定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理，是職工醫(yī)保門診共濟保障機制改革的重要組成部分，有利于提升參保人員就醫(yī)購藥的便利性、可及性。

新疆兵團醫(yī)療保障局要求各師市醫(yī)保部門務(wù)必提高政治站位，統(tǒng)一思想認識，將門診統(tǒng)籌基金用于擴大醫(yī)藥服務(wù)供給，釋放醫(yī)保改革紅利，增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感。要采取有效措施，鼓勵符合條件的定點零售藥店自愿申請開通門診統(tǒng)籌服務(wù)，為參保人員提供門診統(tǒng)籌用藥保障。要公開辦理流程、優(yōu)化申請條件、完善服務(wù)流程，及時為符合條件的定點零售藥店開通門診統(tǒng)籌服務(wù)。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，協(xié)議期內(nèi)特藥、慢特病定點零售藥店可直接開展職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌保障服務(wù)。參保人員憑定點醫(yī)藥機構(gòu)處方或外配流轉(zhuǎn)電子處方，可在定點零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品發(fā)生的費用由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。定點零售藥店門診統(tǒng)籌的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額，執(zhí)行一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)相同的醫(yī)保待遇政策。定點零售藥店根據(jù)參保人員需要可提供配送服務(wù)，配送費用不納入醫(yī)保支付范圍。

定點零售藥店應(yīng)當(dāng)遵循公平合法、誠實信用和質(zhì)價相符的原則，為參保人員提供價格適宜的藥品，既要尊重市場機制又要堅持好承擔(dān)好定點屬性，加強自律。支持定點零售藥店通過新疆兵團醫(yī)藥采購平臺采購藥品，鼓勵自愿參與藥品集中帶量采購。倡導(dǎo)參考新疆兵團醫(yī)藥采購平臺價格銷售醫(yī)保藥品。(完)

關(guān)鍵詞： 定點零售藥店 醫(yī)保藥品 參保人員 基金監(jiān)管