新華社北京2月9日電

美國(guó)國(guó)內(nèi)毒品問(wèn)題現(xiàn)狀

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2023年2月

目錄

引言

一、毒品泛濫已成美國(guó)社會(huì)痼疾

二、毒品泛濫對(duì)美國(guó)社會(huì)造成巨大損失

三、美國(guó)國(guó)內(nèi)毒品泛濫的多重原因

結(jié)束語(yǔ)

引言

毒品是全人類的公敵。當(dāng)前，美國(guó)是全世界毒品問(wèn)題最嚴(yán)重的國(guó)家，吸毒人數(shù)約占全球的12%，是其人口占全球比例的3倍。本報(bào)告旨在通過(guò)列舉事實(shí)和數(shù)據(jù)，展現(xiàn)美國(guó)國(guó)內(nèi)毒品嚴(yán)重泛濫的現(xiàn)狀，分析毒品嚴(yán)重泛濫的原因，揭示其帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)危害。

一、毒品泛濫已成美國(guó)社會(huì)痼疾

◆按照美國(guó)國(guó)家藥物濫用統(tǒng)計(jì)中心的分類標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)的毒品類型主要包括以下八種：酒精、大麻、可卡因、芬太尼、鴉片類藥物(主要指受管制的精神藥物)、處方興奮劑、甲基苯丙胺以及海洛因。其中，有吸食大麻和使用處方興奮劑經(jīng)歷的人數(shù)占比約為46%，鴉片類和甲基苯丙胺的吸食者占比約為36%，處方興奮劑、海洛因和可卡因的吸食者分別占比31%、15%和10%。

◆2021年，美國(guó)國(guó)家藥物濫用統(tǒng)計(jì)中心公布調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在全體美國(guó)人中，有約19.4%的人口至少使用過(guò)一次非法藥物；在12歲及以上年齡的約2.8億美國(guó)人中，目前有3190萬(wàn)吸毒者，其中有11.7%的人使用非法藥物，有19.4%的人在過(guò)去一年內(nèi)使用過(guò)非法藥物或?yàn)E用處方藥。如果將使用酒精和煙草也囊括在內(nèi)，美國(guó)目前存在濫用藥物行為的人數(shù)多達(dá)1.65億。

◆過(guò)去12個(gè)月，18歲以上的美國(guó)人中有多達(dá)4820萬(wàn)人至少吸食過(guò)一次大麻。2018年到2019年，大麻的使用增加了15.9%。根據(jù)美國(guó)聯(lián)邦法律，大麻是非法的，但15個(gè)州已將其娛樂(lè)用途合法化。新冠疫情暴發(fā)后，美國(guó)大麻產(chǎn)業(yè)逆勢(shì)增長(zhǎng)。2020年3月，在許多企業(yè)因新冠疫情停擺的情況下，8個(gè)大麻合法化州的大麻藥房依舊保留“基本業(yè)務(wù)”，允許在居家隔離期繼續(xù)銷售大麻。大麻銷售數(shù)據(jù)平臺(tái)BDSA顯示，2020年美國(guó)合法大麻銷售額達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄的175億美元，較2019年飆升46%。

◆過(guò)去12個(gè)月，有1010萬(wàn)美國(guó)人至少吸食一次鴉片。根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的統(tǒng)計(jì)，鴉片類藥物是導(dǎo)致毒品類死亡人數(shù)激增的罪魁禍?zhǔn)住?020年4月到2021年4月，美國(guó)因過(guò)度吸食鴉片導(dǎo)致的死亡人數(shù)高達(dá)7.5萬(wàn)人，占全部因過(guò)量吸毒致死的美國(guó)人口的75%以上，較前一年同期增長(zhǎng)50%。

◆美國(guó)每年死于酒精濫用的人數(shù)為9.5萬(wàn)。新冠疫情期間，超過(guò)60%的美國(guó)人增加了對(duì)酒精的使用。最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，25.8%的18歲及以上人群在過(guò)去一個(gè)月內(nèi)有酗酒經(jīng)歷，平均每天因過(guò)度飲酒而死亡的美國(guó)人多達(dá)261人，其中80%為35歲以上的成年人。

◆青少年群體是美國(guó)吸毒過(guò)量死亡人數(shù)增長(zhǎng)最快的年齡組。在這一群體中，18至25歲人群的吸毒率最高，為39%；26至29歲人群為34%。13歲之前嘗試非法藥物的使用者達(dá)70%，吸食毒品低齡化趨勢(shì)明顯?！睹绹?guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》數(shù)據(jù)顯示，2021年1月至2021年6月，約有1150名14至18歲的青少年死于藥物過(guò)量，比2020年增加了20%，是2019年死亡人數(shù)的兩倍多。此外，47%的年輕人在其高中畢業(yè)時(shí)開(kāi)始使用非法藥物。

二、毒品泛濫對(duì)美國(guó)社會(huì)造成巨大損失

◆過(guò)量吸食毒品造成美國(guó)人口大量死亡，大大削減了美國(guó)社會(huì)勞動(dòng)力基數(shù)，影響美國(guó)人口平均壽命。2018年，美國(guó)《科學(xué)》雜志發(fā)表報(bào)告顯示，過(guò)去38年里美國(guó)吸毒過(guò)量死亡人數(shù)呈幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)，幾乎每年都增加9%，大約每8年翻一倍，2017年致死7.2萬(wàn)人，創(chuàng)下歷史紀(jì)錄。報(bào)告還顯示，除南達(dá)科他、內(nèi)布拉斯加和愛(ài)荷華等極少數(shù)州外，美國(guó)各州都是毒品泛濫重災(zāi)區(qū)。近十年，美國(guó)的毒品死亡率明顯上升，其中特拉華州和新罕布什爾州的死亡率增加了兩倍以上。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示，在新冠疫情暴發(fā)后的一年里(2020年4月至2021年4月)，美國(guó)有超過(guò)10萬(wàn)人死于吸毒過(guò)量，這一數(shù)字是死于槍擊案人數(shù)的8倍，是死于交通事故人數(shù)的近3倍。1999年至2017年間，美國(guó)有累計(jì)超過(guò)70萬(wàn)人死于藥物過(guò)量。用藥過(guò)量的致死人數(shù)已遠(yuǎn)超艾滋病、車禍和槍擊的死亡人數(shù)，其中70%為25至54歲之間的男性。

◆毒品泛濫導(dǎo)致社會(huì)問(wèn)題頻發(fā)。吸食毒品對(duì)腦內(nèi)神經(jīng)造成的破壞加劇吸食者的心理焦慮和認(rèn)知障礙，誘發(fā)部分精神疾病、加劇情緒激化，導(dǎo)致家庭危機(jī)、暴力犯罪、兒童心理創(chuàng)傷等問(wèn)題。而一旦被發(fā)現(xiàn)違禁使用藥物，又會(huì)受到包括拆散家庭，剝奪就業(yè)機(jī)會(huì)、福利援助、公共住房和投票權(quán)等懲罰。這使得社會(huì)對(duì)吸毒群體的認(rèn)知歧視依舊存在，吸毒群體的標(biāo)簽化會(huì)進(jìn)一步激化代際貧困和種族歧視問(wèn)題，形成惡性循環(huán)，嚴(yán)重沖擊美國(guó)社會(huì)，成為難以根治的“美國(guó)病”。隨著新冠疫情持續(xù)蔓延，日益增長(zhǎng)的通貨膨脹率和失業(yè)率加劇了美國(guó)社會(huì)的焦慮感和孤立感，毒品泛濫愈加嚴(yán)重，藥物成癮的人群數(shù)量激增。

◆毒品治理耗費(fèi)巨額社會(huì)成本。毒品治理的社會(huì)成本包括打擊犯罪、醫(yī)療保健、工作生產(chǎn)力損失、反毒宣傳和其他社會(huì)問(wèn)題的杜絕和治理等。其中，耗資最大的是打擊毒品犯罪和醫(yī)療保健。賓夕法尼亞大學(xué)研究顯示，1971年以來(lái)，美國(guó)在打擊毒品犯罪上已經(jīng)耗費(fèi)1萬(wàn)億美元。2017年，美國(guó)控制毒品濫用成本超過(guò)2700億美元。

三、美國(guó)國(guó)內(nèi)毒品泛濫的多重原因

多年來(lái)，雖然美國(guó)聯(lián)邦和地方政府宣稱要嚴(yán)控毒品問(wèn)題，但在各種利益集團(tuán)游說(shuō)下，實(shí)際上都未能采取實(shí)質(zhì)性舉措。美國(guó)毒品泛濫是社會(huì)深層問(wèn)題的反映，是經(jīng)濟(jì)利益、游說(shuō)集團(tuán)、社會(huì)文化多重因素共同作用的結(jié)果。

◆隨著戰(zhàn)后美國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，迅速積累的國(guó)民財(cái)富創(chuàng)造出空前繁榮的消費(fèi)市場(chǎng)，毒品也活躍于其中。到20世紀(jì)60年代，盛行全美的嬉皮士運(yùn)動(dòng)及其所創(chuàng)造的嬉皮士文化在美國(guó)泛濫一時(shí)，其中就包括“毒品文化”。受“毒品文化”的侵蝕，大麻、海洛因等很快在年輕人中流行起來(lái)。嬉皮士文化這一思潮將毒品推向全社會(huì)，并宣傳大麻對(duì)人體無(wú)害、不屬于毒品，并以人權(quán)、自由等理由推動(dòng)濫用大麻獲得社會(huì)承認(rèn)，推動(dòng)大麻使用合法化。20世紀(jì)70年代末之后，由于美國(guó)公眾目睹了吸毒給社會(huì)、家庭和個(gè)人帶來(lái)的巨大危害，美國(guó)人對(duì)毒品和禁毒的認(rèn)識(shí)趨于一致。到20世紀(jì)80年代中期，毒品合法化的呼聲逐漸減弱，但美國(guó)國(guó)內(nèi)的吸毒問(wèn)題并未根本好轉(zhuǎn)。20世紀(jì)90年代以來(lái)，毒品合法化主張?jiān)诿绹?guó)再度抬頭。

◆美國(guó)政府出于經(jīng)濟(jì)因素考慮，推動(dòng)大麻等毒品合法化。大麻合法化使政府可以從合法的毒品市場(chǎng)獲得可觀稅收，而大麻稅收分配又成了毒品合法化的重要推動(dòng)力。美國(guó)政府借給毒品合法化尋找正當(dāng)理由，來(lái)掩蓋政府為經(jīng)濟(jì)利益不擇手段的事實(shí)。

◆2014年，科羅拉多州實(shí)行大麻合法化。此后，大麻銷售收入累計(jì)已超過(guò)10億美元。然而，州內(nèi)各類毒品致死人數(shù)連創(chuàng)歷史新高?！都~約時(shí)報(bào)》報(bào)道，科羅拉多州大麻合法化后，有家長(zhǎng)稱青少年更容易獲取大麻，可能嚴(yán)重危及他們的大腦發(fā)育。有關(guān)專家受訪時(shí)指出，自己診治過(guò)多名因吸食大麻出現(xiàn)相關(guān)毒癮癥狀的病患，有些出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐，當(dāng)中還包括刻意或不小心食用大麻的兒童。大麻合法化進(jìn)一步助長(zhǎng)“黑市”發(fā)展，造成嚴(yán)重司法壓力，威脅社會(huì)安全。大量犯罪組織在科羅拉多州種植大麻，然后走私到其他大麻不合法的州進(jìn)行販賣，大麻貿(mào)易更加活躍，執(zhí)法更加困難。

◆美國(guó)政府在看到大麻合法化帶來(lái)的種種嚴(yán)重社會(huì)問(wèn)題后，卻未對(duì)此作出反應(yīng)，加強(qiáng)對(duì)大麻管控，反而進(jìn)一步推動(dòng)毒品合法化。美國(guó)政府在人民生命安全和經(jīng)濟(jì)利益之間選擇了后者，這成為美國(guó)持續(xù)推動(dòng)毒品合法化的重要因素。美國(guó)智庫(kù)曼哈頓政策研究所指出，在美政府發(fā)布的國(guó)家毒品管制戰(zhàn)略中，幾乎看不到政府在抗擊這場(chǎng)最大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一時(shí)本應(yīng)展現(xiàn)的重要作用，而是放任毒品和藥物濫用愈演愈烈。

◆美國(guó)利益集團(tuán)在毒品問(wèn)題上推波助瀾。為維護(hù)市場(chǎng)利潤(rùn)，美國(guó)大型醫(yī)藥企業(yè)投入大量資金，資助專家和協(xié)會(huì)兜售“阿片類藥物無(wú)害”論，進(jìn)而推動(dòng)毒品合法化，鼓動(dòng)藥店大力推銷毒品、醫(yī)師濫開(kāi)藥用處方，使一些患者在不知情的情況下染上毒癮并無(wú)法自拔?！肮_(kāi)秘密”網(wǎng)站根據(jù)美國(guó)參議院公開(kāi)數(shù)據(jù)分析，20多家大麻企業(yè)僅在2021年支出的游說(shuō)資金就高達(dá)428萬(wàn)美元。此外，亞馬遜公司在2021年4月至12月花費(fèi)1450萬(wàn)美元用于資助游說(shuō)活動(dòng)，其中包括支持大麻合法化的《MORE法案》；美國(guó)公民自由聯(lián)盟出于同樣目的，在2021年7月到12月花費(fèi)92萬(wàn)美元進(jìn)行游說(shuō)；英美煙草公司和奧馳亞公司在2021年分別花費(fèi)近210萬(wàn)美元和660萬(wàn)美元用于游說(shuō)支持《MORE法案》。眾議院積極審議推動(dòng)大麻合法化法案。美國(guó)一家大麻企業(yè)副總裁科里·羅思柴爾德稱，“我們不需要說(shuō)服人們相信大麻，我們需要的是說(shuō)服他們合法購(gòu)買?！?/p>

◆藥品文化影響美國(guó)毒品政策。美國(guó)的藥品文化貫穿于其發(fā)展歷程，直接影響美國(guó)毒品政策的調(diào)整與演變。在美國(guó)，由于工作和生活的雙重壓力，很多人選擇通過(guò)藥物來(lái)緩解壓力，舒緩情緒。在此背景下，為避免部分人以醫(yī)用為借口濫用藥物，美國(guó)聯(lián)邦法律規(guī)定購(gòu)買藥品時(shí)必須持有醫(yī)生開(kāi)具的處方。然而，該政策在監(jiān)管層面存在很大漏洞，藥品濫用現(xiàn)象隨處可見(jiàn)。藥店依舊可以隨意售賣精神類藥物，醫(yī)院應(yīng)得的報(bào)銷費(fèi)用和患者滿意度直接掛鉤，迫使很多醫(yī)生開(kāi)具精神類藥物處方。

◆新冠疫情進(jìn)一步激化了美國(guó)社會(huì)一直存在的各類矛盾，并將槍支暴力、種族主義、社會(huì)不公、貧富懸殊等問(wèn)題的壓力傳導(dǎo)到美國(guó)年輕人群體。美國(guó)年輕人面臨的諸多困境是美國(guó)社會(huì)頑疾的反映。一方面，當(dāng)前美國(guó)社會(huì)貧富差距不斷拉大，讓美國(guó)年輕人很難看到上升空間，對(duì)“美國(guó)夢(mèng)”產(chǎn)生更多疑慮。另一方面，社會(huì)不平等、種族矛盾等問(wèn)題激化，讓美國(guó)年輕人不再為美國(guó)感到自豪。蓋洛普民調(diào)數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)人的整體自豪感在2020年創(chuàng)下新低。在18歲至24歲的受訪者群體中，只有36%的人對(duì)身為美國(guó)人感到驕傲，而有35%的受訪者表示不因自己是美國(guó)人而自豪。2021年12月，哈佛大學(xué)肯尼迪政府學(xué)院發(fā)布調(diào)查結(jié)果顯示，52%的受訪者認(rèn)為美國(guó)民主“陷入困境”或“失敗”，只有7%的美國(guó)年輕人認(rèn)為美國(guó)是一個(gè)“健康的民主國(guó)家”。51%的美國(guó)年輕受訪者表示，過(guò)去兩周內(nèi)至少有過(guò)幾次“情緒低落、沮喪、絕望”的感覺(jué)，25%的受訪者有過(guò)自殘的想法。25%的受訪者認(rèn)為產(chǎn)生心理健康問(wèn)題是因?yàn)閾?dān)憂經(jīng)濟(jì)。年輕人對(duì)美國(guó)信心大幅下降，壓力不斷增大，更多人通過(guò)吸食毒品緩解壓力。

◆毒品問(wèn)題折射出美國(guó)社會(huì)治理的失敗。美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部前副部長(zhǎng)高京柱表示，當(dāng)前美國(guó)毒品和藥物濫用是最具破壞性的公共衛(wèi)生災(zāi)難之一。除造成沉重的公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)外，還將導(dǎo)致數(shù)百萬(wàn)人無(wú)家可歸、失業(yè)、逃學(xué)、家庭破裂等。新冠疫情掩蓋了這一危機(jī)，也放大了這一危機(jī)。這場(chǎng)危機(jī)是美政府多系統(tǒng)監(jiān)管失敗的反映，急需緊急、統(tǒng)一、全面的應(yīng)對(duì)措施。

結(jié)束語(yǔ)

美國(guó)毒品問(wèn)題由來(lái)已久，是根深蒂固的歷史頑疾。美國(guó)政府對(duì)毒品危害宣傳不夠，減少毒品需求措施不力，禁毒效果不佳。美國(guó)必須正視自身問(wèn)題，采取措施應(yīng)對(duì)國(guó)內(nèi)毒品泛濫問(wèn)題，保護(hù)美國(guó)人民的生命權(quán)、健康權(quán)，不能諱疾忌醫(yī)。

打擊毒品首先需要自身做出努力，同時(shí)也需要各國(guó)通力合作。美國(guó)應(yīng)當(dāng)停止無(wú)理指責(zé)中方、破壞中美禁毒合作的行為，更不應(yīng)誤導(dǎo)公眾，轉(zhuǎn)移對(duì)本國(guó)毒品濫用治理不力的責(zé)任。

關(guān)鍵詞： BDSA 患者滿意度 毒品合法化