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當(dāng)下,上海正努力推動新冠重癥感染者在社區(qū)層面的“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早分流”。上海市衛(wèi)健委3日對記者介紹,上海要求社區(qū)衛(wèi)生中心對重點(diǎn)人群感染者進(jìn)行評估:在市區(qū)專家組指導(dǎo)下,對符合指征的感染者,及時(shí)指導(dǎo)使用抗病毒藥物(小分子藥物),全力做到“早干預(yù)”。
據(jù)悉,依托120家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道、區(qū)域醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診等渠道,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將協(xié)助癥狀加重的感染者及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至上級醫(yī)院,盡快安排救治。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正全面設(shè)置“吸氧區(qū)”,提供氧療服務(wù);對于有需求的感染者,開具“氧氣票”,實(shí)施居家氧療。
上海市衛(wèi)健委方面表示,目前,社區(qū)新冠救治與防重癥能力得到持續(xù)提升。據(jù)了解,自2022年12月29日第二輪擴(kuò)容增能以來,到2023年1月2日為止,全上海的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)新增1711個吸氧位、2562個輸液位,238間發(fā)熱診間、665張病床、243臺心電監(jiān)護(hù)儀;同時(shí),抗病毒藥物(小分子藥物)、指氧儀、氧氣罐等物資優(yōu)先向社區(qū)傾斜配備。
從1日起,上海各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、分中心全覆蓋每周七天提供發(fā)熱診療服務(wù)。同時(shí),各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過設(shè)置發(fā)熱診療夜門診,開展發(fā)熱診療晚間延時(shí)服務(wù)。此舉進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)熱診療服務(wù)能力,更好滿足民眾發(fā)熱就近診療需求。在斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,醫(yī)護(hù)們延長發(fā)熱哨點(diǎn)門診時(shí)間,每周七天全開,每天開放至晚8點(diǎn),引導(dǎo)民眾下沉就診。在安亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,醫(yī)護(hù)們根據(jù)夜門診開診時(shí)間,同步延長夜間補(bǔ)液至21:00,該中心還開放雙休日補(bǔ)液。
采訪中,記者了解到,松江區(qū)九亭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立專門的領(lǐng)導(dǎo)工作小組,率先開展多病共存“陽性”老年病人社區(qū)住院醫(yī)療救治。據(jù)介紹,該中心總床位數(shù)為84張,將老年護(hù)理病房和全科病房整合至三樓病區(qū),開辟“陽區(qū)病房”,病人總數(shù)由前期24名增至80名。該中心近3天共收治56名陽性病人。該中心還及時(shí)調(diào)整藥品應(yīng)急目錄,重點(diǎn)藥品每天盤點(diǎn),實(shí)時(shí)監(jiān)控,積極拓展替代目錄。
在積極緩解二三級醫(yī)院壓力、開足馬力為民眾提供診療服務(wù)的同時(shí),作為上?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的社區(qū)衛(wèi)生服中心還加強(qiáng)對重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測。據(jù)了解,在居村委開展感染人群管理基礎(chǔ)上,上海加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對接,通過上門、電話、微信、視頻等多種形式,對重點(diǎn)人群感染者增加健康監(jiān)測頻次。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)同居村委,逐步推進(jìn)指氧儀等設(shè)備的配置,將氧飽和度納入對重點(diǎn)人群感染者健康監(jiān)測內(nèi)容;對符合條件的居家治療感染者,社區(qū)衛(wèi)生中心將其納入家庭病床管理,規(guī)范提供藥物、氧療、營養(yǎng)支持等服務(wù)。
上海市衛(wèi)健委方面表示,下一步,上海將繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)新冠救治,繼續(xù)挖掘潛能,拓展服務(wù)區(qū)域,加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn);對接街鎮(zhèn)、居村委,做好對重點(diǎn)人群與陽性感染者健康管理,加強(qiáng)藥物使用、氧療、營養(yǎng)支持等對癥治療,及時(shí)發(fā)現(xiàn)與甄別“重癥”風(fēng)險(xiǎn)人員;利用120轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道,依托區(qū)域醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診渠道,協(xié)助及時(shí)轉(zhuǎn)診,不斷促進(jìn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早分流”。(完)
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