(抗擊新冠肺炎)促轉(zhuǎn)陰、降病亡、助康復(fù)：中醫(yī)藥參與上?？挂甙l(fā)揮重要作用

題：促轉(zhuǎn)陰、降病亡、助康復(fù)：中醫(yī)藥參與上?？挂甙l(fā)揮重要作用

中新社記者 李純

“從中醫(yī)角度看，奧密克戎變異毒株新冠肺炎的核心病因病機與之前相比沒有發(fā)生明顯變化，仍屬于中醫(yī)‘疫’病范疇，病因為感受疫癘?！敝袊こ淘涸菏?、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽校長張伯禮近日表示，在證候特征上，“上海(患者)仍是一種濕毒夾風(fēng)熱”。

當(dāng)前，中醫(yī)藥全方位深度參與上海抗擊疫情。對于無癥狀感染者、重癥患者、康復(fù)人員的中醫(yī)藥治療如何開展？效果如何？張伯禮在上海接受媒體集體采訪時作出解讀。

中醫(yī)藥干預(yù)促進核酸快速轉(zhuǎn)陰

無癥狀感染者人數(shù)多、比例高是上海本輪疫情的明顯特點。方艙醫(yī)院收治了大量無癥狀感染者和輕癥病例，大規(guī)模使用中醫(yī)藥療法。

張伯禮表示，對于無癥狀感染者的治療，西醫(yī)無癥狀，中醫(yī)有證候。例如一些無癥狀感染者，雖然沒有新冠肺炎的癥狀，但可能會有倦怠無力、舌苔膩、大便黏滯不爽、脘腹脹滿等中醫(yī)證候表現(xiàn)。在此階段及時用中醫(yī)藥干預(yù)，起到調(diào)節(jié)免疫功能作用，往往能取得較好療效，使其不成為確診者，也促進核酸快速轉(zhuǎn)陰。

“采用中西醫(yī)結(jié)合的方式積極干預(yù)，主要目標(biāo)是促進核酸快速轉(zhuǎn)陰，防止病情進展，早日達到出艙標(biāo)準(zhǔn)，回歸正常生活?！睆埐Y說。

他表示，根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》原則，中醫(yī)藥治療使用“三方三藥”，加上上海擬定的協(xié)定方藥。從前期使用情況看，新冠病毒感染的無癥狀感染者、輕型患者使用中醫(yī)藥干預(yù)后，在減少轉(zhuǎn)重率、減少出艙時間等方面顯示出良好的療效趨勢。

控制病情、逆轉(zhuǎn)病情、降低病亡率

談及重癥、危重癥患者的中醫(yī)藥救治，張伯禮表示，首先要強調(diào)多學(xué)科合作，包括重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、營養(yǎng)支持、護理、中醫(yī)等。每個學(xué)科發(fā)揮各自優(yōu)勢、集體發(fā)力，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，從而控制病情、逆轉(zhuǎn)病情、降低病亡率。

他指出，中醫(yī)根據(jù)基礎(chǔ)疾病等因素，對每名病人當(dāng)下最危險的因素，采取辨證的方法和有針對性的治療策略。具體來講就是一個“早”、一個“準(zhǔn)”：早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早研判、早干預(yù)；采取針對性精準(zhǔn)治療，“一人一策，一人一方，一天一方”的方法施治。

張伯禮還介紹說，為加強危急重癥患者中醫(yī)救治能力，由上海市名中醫(yī)和岐黃學(xué)者等組成的市級多學(xué)科中醫(yī)專家組，除全面參與市級中、西醫(yī)專家聯(lián)合查房和會診外，每晚固定時間舉行市、區(qū)定點醫(yī)院危重病例會診和討論。

專家組還會對病情較重或者伴復(fù)雜基礎(chǔ)疾病的病例進行逐個會診，確保中醫(yī)全程參與新冠救治，做到中西醫(yī)結(jié)合。

此外，上海還制定了新冠肺炎重癥危重癥必備中藥目錄，要求各醫(yī)院做好儲備，有藥可用。

西醫(yī)健康評估，中醫(yī)促進康復(fù)

當(dāng)前上海市每天出院出艙的治愈人員逐漸增多，對于其后續(xù)康復(fù)，中醫(yī)藥有何助力？

張伯禮說，感染者核酸轉(zhuǎn)陰、符合相關(guān)指標(biāo)要求之后就可以出院出艙。但有些人并沒有完全治愈，有的人免疫功能還未完全恢復(fù)，還有的人因為新冠病毒對心臟、肝臟、腎臟等造成損傷，功能指標(biāo)還不正常?！耙虼?，對于新冠肺炎出院出艙患者，還需要有一個康復(fù)的過程。”

他表示，總結(jié)武漢及以后歷次疫情患者的康復(fù)情況，部分患者有疲乏無力、肌肉酸痛、心悸、氣喘、焦慮失眠、脫發(fā)等情況，對此針對性提出“早期康復(fù)、自我康復(fù)、綜合康復(fù)”的理念，一般采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法，西醫(yī)做健康評估，中醫(yī)促進康復(fù)。

“經(jīng)過積極康復(fù)，多數(shù)人的相關(guān)癥狀基本在三個月到半年時間內(nèi)逐漸消除，也有的人需要更長的時間康復(fù)?！睆埐Y表示，部分患者可以配合藥物治療，一些患者可以通過體育鍛煉，比如打太極拳、八段錦，還有食療、藥膳、心身調(diào)控等手段，積極主動地促進康復(fù)。

這位專家也提到，尤其要注意的是，治愈者自身也要進行積極的心態(tài)、精神狀態(tài)調(diào)整，主動參與康復(fù)。更應(yīng)該強調(diào)社會上不歧視新冠肺炎患者，對他們要有更多的關(guān)愛，為他們的康復(fù)提供更好的環(huán)境氛圍。(完)

關(guān)鍵詞： 綜合康復(fù) 一人一方