促轉陰、降病亡、助康復：中醫(yī)藥參與上?？挂甙l(fā)揮重要作用
(抗擊新冠肺炎)促轉陰、降病亡、助康復：中醫(yī)藥參與上?？挂甙l(fā)揮重要作用
題：促轉陰、降病亡、助康復：中醫(yī)藥參與上?？挂甙l(fā)揮重要作用
中新社記者 李純
“從中醫(yī)角度看，奧密克戎變異毒株新冠肺炎的核心病因病機與之前相比沒有發(fā)生明顯變化，仍屬于中醫(yī)‘疫’病范疇，病因為感受疫癘?！敝袊こ淘涸菏?、天津中醫(yī)藥大學名譽校長張伯禮近日表示，在證候特征上，“上海(患者)仍是一種濕毒夾風熱”。
當前，中醫(yī)藥全方位深度參與上?？箵粢咔?。對于無癥狀感染者、重癥患者、康復人員的中醫(yī)藥治療如何開展？效果如何？張伯禮在上海接受媒體集體采訪時作出解讀。
中醫(yī)藥干預促進核酸快速轉陰
無癥狀感染者人數(shù)多、比例高是上海本輪疫情的明顯特點。方艙醫(yī)院收治了大量無癥狀感染者和輕癥病例，大規(guī)模使用中醫(yī)藥療法。
張伯禮表示，對于無癥狀感染者的治療，西醫(yī)無癥狀，中醫(yī)有證候。例如一些無癥狀感染者，雖然沒有新冠肺炎的癥狀，但可能會有倦怠無力、舌苔膩、大便黏滯不爽、脘腹脹滿等中醫(yī)證候表現(xiàn)。在此階段及時用中醫(yī)藥干預，起到調節(jié)免疫功能作用，往往能取得較好療效，使其不成為確診者，也促進核酸快速轉陰。
“采用中西醫(yī)結合的方式積極干預，主要目標是促進核酸快速轉陰，防止病情進展，早日達到出艙標準，回歸正常生活。”張伯禮說。
他表示，根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》原則，中醫(yī)藥治療使用“三方三藥”，加上上海擬定的協(xié)定方藥。從前期使用情況看，新冠病毒感染的無癥狀感染者、輕型患者使用中醫(yī)藥干預后，在減少轉重率、減少出艙時間等方面顯示出良好的療效趨勢。
控制病情、逆轉病情、降低病亡率
談及重癥、危重癥患者的中醫(yī)藥救治，張伯禮表示，首先要強調多學科合作，包括重癥醫(yī)學科、呼吸科、營養(yǎng)支持、護理、中醫(yī)等。每個學科發(fā)揮各自優(yōu)勢、集體發(fā)力，中西醫(yī)結合、中西藥并用，從而控制病情、逆轉病情、降低病亡率。
他指出，中醫(yī)根據(jù)基礎疾病等因素，對每名病人當下最危險的因素，采取辨證的方法和有針對性的治療策略。具體來講就是一個“早”、一個“準”：早發(fā)現(xiàn)、早預警、早研判、早干預；采取針對性精準治療，“一人一策，一人一方，一天一方”的方法施治。
張伯禮還介紹說，為加強危急重癥患者中醫(yī)救治能力，由上海市名中醫(yī)和岐黃學者等組成的市級多學科中醫(yī)專家組，除全面參與市級中、西醫(yī)專家聯(lián)合查房和會診外，每晚固定時間舉行市、區(qū)定點醫(yī)院危重病例會診和討論。
專家組還會對病情較重或者伴復雜基礎疾病的病例進行逐個會診，確保中醫(yī)全程參與新冠救治，做到中西醫(yī)結合。
此外，上海還制定了新冠肺炎重癥危重癥必備中藥目錄，要求各醫(yī)院做好儲備，有藥可用。
西醫(yī)健康評估，中醫(yī)促進康復
當前上海市每天出院出艙的治愈人員逐漸增多，對于其后續(xù)康復，中醫(yī)藥有何助力？
張伯禮說，感染者核酸轉陰、符合相關指標要求之后就可以出院出艙。但有些人并沒有完全治愈，有的人免疫功能還未完全恢復，還有的人因為新冠病毒對心臟、肝臟、腎臟等造成損傷，功能指標還不正常?！耙虼?，對于新冠肺炎出院出艙患者，還需要有一個康復的過程?！?/p>
他表示，總結武漢及以后歷次疫情患者的康復情況，部分患者有疲乏無力、肌肉酸痛、心悸、氣喘、焦慮失眠、脫發(fā)等情況，對此針對性提出“早期康復、自我康復、綜合康復”的理念，一般采用中西醫(yī)結合的辦法，西醫(yī)做健康評估，中醫(yī)促進康復。
“經(jīng)過積極康復，多數(shù)人的相關癥狀基本在三個月到半年時間內逐漸消除，也有的人需要更長的時間康復?！睆埐Y表示，部分患者可以配合藥物治療，一些患者可以通過體育鍛煉，比如打太極拳、八段錦，還有食療、藥膳、心身調控等手段，積極主動地促進康復。
這位專家也提到，尤其要注意的是，治愈者自身也要進行積極的心態(tài)、精神狀態(tài)調整，主動參與康復。更應該強調社會上不歧視新冠肺炎患者，對他們要有更多的關愛，為他們的康復提供更好的環(huán)境氛圍。(完)
