國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司負責人通報,經(jīng)查發(fā)現(xiàn),2017年1月—2020年9月期間,武漢同濟醫(yī)院存在串換、虛記骨科高值醫(yī)用耗材問題,騙取醫(yī)?;?000多萬元,被罰將近6000萬元。
同濟不僅僅在武漢,在國內(nèi)外也享有比較高的聲譽,這樣一家醫(yī)院,卻在醫(yī)保報銷這樣的關鍵環(huán)節(jié)失守讓人始料不及,也更讓人痛心。知名醫(yī)院,應該對應的是高于行業(yè)水平的管理。在某種程度上,人們相信名醫(yī)院,不僅僅是相信其醫(yī)術,更相信其在管理上會更嚴格,在醫(yī)療上會更負責,對個別醫(yī)生逐利的沖動有更有效的懲治辦法。
一個科室就騙保2000多萬,監(jiān)管部門飛行檢查還發(fā)現(xiàn),同濟醫(yī)院2021年其他醫(yī)療行為涉嫌違規(guī)使用醫(yī)?;?107.41萬元,可見已經(jīng)不是一個科室的問題,這里面反映出來的治理問題,和個別人員對醫(yī)院公益性定位認識的偏移,很值得探究一番。
一張?zhí)幏綕饪s著醫(yī)術也濃縮著醫(yī)德。串換、虛記骨科高值醫(yī)用耗材能得逞,很大程度上是因為醫(yī)生手握診斷處置的權(quán)利。正像相關負責人指出的那樣,醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”,任何違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸬男袨?,損害的都是全體參保人的權(quán)益。這一點都不夸張,醫(yī)療保險是社會互助共濟的一種方式,通過一定的機制在參保人之間分攤疾病費用風險,防止個體無法承擔醫(yī)療負擔。
醫(yī)保資金充裕我們才能提高報銷比例,才能將盡可能多的大病、罕見病納入醫(yī)保報銷的范圍,反之,當入不敷出時,則可能出現(xiàn)相反的情況。
所以,各定點醫(yī)療機構(gòu)要以同濟醫(yī)院為戒,切實履行好規(guī)范使用醫(yī)?;鸬闹黧w責任;我們每個普通公民,也都應該是捍衛(wèi)者。
本報評論員 高路
關鍵詞: 醫(yī)?;?/a>
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