大江東｜就醫(yī)配藥難！上海奉賢開出“三輛車”救急

【“特殊精神 特殊擔當”——上海抗疫系列故事之四十四】

眼下的上海，為了抗擊新冠疫情，全面轉(zhuǎn)入封控狀態(tài)已經(jīng)20來天，一些居民出現(xiàn)了就醫(yī)配藥難題。

為此，上海市奉賢區(qū)探索出“三輛車”的工作方法，通過跨區(qū)“直通車”、區(qū)內(nèi)“送藥車”和“送醫(yī)車”，針對不同需求，切實為群眾解決就醫(yī)購藥需求。

跨區(qū)“直通車”：為超千人提供跨區(qū)就醫(yī)保障

4月16日，上海市奉賢區(qū)青村鎮(zhèn)張弄盛苑小區(qū)，紅星社區(qū)支部委員會書記秦鳳將居民金女士需要的跨區(qū)配藥證明送上了門。

秦鳳細細叮囑金女士相關(guān)注意事項：“第一就是保存好這個證明；第二要點對點到醫(yī)院，不能去就診以外的場所；第三是就診過程中，一定要做好個人自身防護，回來時，門口有工作人員給你做消殺，注意安全??！”

金女士患有銀屑病關(guān)節(jié)炎，每個月需去瑞金醫(yī)院注射藥劑治療。而今，她已半個多月未注射藥劑，身體逐漸出現(xiàn)癥狀，她向焦急地向紅星居委會求助，“聯(lián)系過瑞金醫(yī)院，是有藥的，但必須冷鏈運輸，沒法在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院配藥和快遞，只能去一趟醫(yī)院?！?/p>

金女士的跨區(qū)配藥證明，一路通過社區(qū)和奉賢區(qū)衛(wèi)健委審核，送至區(qū)防控指揮部下設(shè)的封控區(qū)域管理服務(wù)協(xié)調(diào)專班處。幾個小時后，她接到通知，可以去瑞金醫(yī)院了。

在封控背景下打通生命“直通車”，針對血透、放化療、產(chǎn)檢等群體和急重癥患者的跨區(qū)就醫(yī)配藥需求，奉賢區(qū)封控區(qū)域管理服務(wù)協(xié)調(diào)專班制定下發(fā)《關(guān)于幫助市民跨區(qū)配藥的特殊交通保障具體操作口徑》，明確“一事一協(xié)調(diào)”工作原則，統(tǒng)一跨區(qū)就診證明格式，通過街鎮(zhèn)專車、家屬自駕車、警車等形式，開通跨區(qū)渠道，切實保障群眾醫(yī)療需求。

協(xié)調(diào)就醫(yī)配藥的負責人陳羅真介紹，證明通常是即時即辦，大部分市民當天提出申請，當天就能給予確定。再由市民自行與所到醫(yī)院確定門診及配藥時間。碰到情況緊急或危重大病人，專班也與120急救中心打通了熱線，特殊情況由120來負責快速轉(zhuǎn)運、保障就醫(yī)。

每天清早到深夜，臨時搭建的辦公間里，電話聲、打字聲、交流聲此起彼伏。自4月1日至17日，奉賢區(qū)已為1207名有特殊就醫(yī)需求的市民，提供跨區(qū)就醫(yī)交通保障服務(wù)。

流動“送藥車”：每天代配藥超1萬單

從一位只知道感冒藥的“小白”變成配藥小能手，需要多少時間？

一周！金海街道的季柯岑就認識并熟悉了上百種藥物，從耳熟能詳?shù)母黝惛忻八?，到高血壓、糖尿病等慢性疾病常用藥，還有各種聞所未聞的藥物，她都了如指掌。

包括季柯岑在內(nèi)，奉賢一支支配藥小分隊為守護居民的“藥罐子”，不分晝夜。

“我媽媽有糖尿病、腎衰竭，每天要吃很多藥，我非常擔心。居委通知我有代購藥服務(wù)，我還是擔心，怕他們藥配不齊?！苯鸷＝值澜鹚Z苑居民瞿靜英說，“后來他們把藥送來時，我激動啊，因為知道這些藥不是一家能配得齊的，非常感謝！”

“我們配藥小分隊分成三組 ，一組去中心醫(yī)院、中醫(yī)院，一組去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，還有一組去?？漆t(yī)院。即使在高峰期，我們也能把老百姓的藥配全，送到各居委手中?！奔究箩苄牢?。

在限制人員流動前提下，為最大限度滿足群眾基本就醫(yī)配藥需求，奉賢區(qū)各街鎮(zhèn)均配備10名到20余名不等的志愿者開展代配藥服務(wù)。全區(qū)共配備專車118輛，平均每天代配藥1萬多單。

同時積極動員區(qū)內(nèi)兩家連鎖藥店人和堂、康君閣主動承擔社會責任，以貫穿全區(qū)的(川)南奉公路-南亭公路為界，將全區(qū)劃分為南北兩個區(qū)域，兩家連鎖藥店按劃分區(qū)域，分別明確聯(lián)系人和安排專用車輛(共4輛)，提供流動送藥服務(wù)至村居、小區(qū)門口，方便患者、志愿者購藥，減輕公共醫(yī)療資源負擔。

疫情爆發(fā)后，兩家連鎖藥店共完成配藥5989單。

區(qū)內(nèi)“送醫(yī)車”：為“沉默少數(shù)”送去關(guān)愛

家住金海街道金水璟苑北區(qū)的74歲褚阿姨，患類風濕性關(guān)節(jié)炎30余年，長期臥床，生活不能自理。

2021年，褚阿姨簽訂《家庭病床協(xié)議書》，由家庭醫(yī)生團隊的醫(yī)護定期查床、配藥、提供健康指導。疫情期間，老人出現(xiàn)了壓瘡，換藥問題讓全家揪心。

經(jīng)過多方協(xié)調(diào)，家庭醫(yī)生團隊的楊醫(yī)生、門診換藥室小何護士主動承擔起褚阿姨的“點對點”閉環(huán)上門換藥服務(wù)，近兩周治療過后，壓瘡面日漸好轉(zhuǎn)。

90歲以上高齡老人、長期癱瘓在床老人、孤寡老人、殘疾人等“沉默少數(shù)”，是疫情期間容易被忽視的人群。為做到就醫(yī)保障“一個不落”，奉賢進行全面排摸，共發(fā)現(xiàn)4847人。在逐一聯(lián)系溝通中，了解到1421人存在就醫(yī)需求，其中需代配藥1209人，需送醫(yī)上門212人。

奉賢區(qū)衛(wèi)健委專門指定20余名醫(yī)生，保障專用區(qū)內(nèi)“送醫(yī)車”，制發(fā)專用車標，開展送醫(yī)上門服務(wù)，補上封控期間就醫(yī)保障最為重要的一塊拼圖。

家住四團鎮(zhèn)平南村的91歲老人徐阿婆需要就醫(yī)，家庭醫(yī)生潘海霞上門監(jiān)測血糖，指導用藥；家住柘林鎮(zhèn)三橋村的80歲老人王老伯需要就醫(yī)，家庭醫(yī)生姜偉祖上門為其更換導尿管……

截至4月17日，奉賢已為1660人次提供了就醫(yī)服務(wù)，其中為83人提供換導尿管、消毒器具等上門服務(wù)，配藥指導1467人次，線上健康指導110人次。

曹玲娟

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