文/趙斌

“這是證明我‘成功人生’的終極評(píng)估”，伴隨著爽朗的笑聲，90歲高齡的老人手中晃動(dòng)著“老年人能力評(píng)估師”剛剛作出的評(píng)估報(bào)告打趣道。這份“完全具備自理能力”的老年人能力評(píng)估報(bào)告惹人艷羨，能在90歲時(shí)拿到這樣一份高分的“終極”評(píng)估報(bào)告，實(shí)屬不易。

關(guān)乎老年人“幸?！钡脑u(píng)估

“我們醫(yī)養(yǎng)中心的床位幾乎都滿了，近百位老人里，90歲以上老人‘完全自理’的老年人能力評(píng)估報(bào)告，這是獨(dú)一份?！卑不帐∈_(tái)康平醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)中心院長(zhǎng)汪志良在接受中新社國(guó)是直通車采訪時(shí)說(shuō)，根據(jù)民政部2020年頒布實(shí)施的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》等規(guī)范性文件要求，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立入院評(píng)估制度，對(duì)老年人的身心狀況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定照料護(hù)理等級(jí)。目前，包括保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)專門針對(duì)老年人推出的“長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)”，也必須在具備老年人能力評(píng)估報(bào)告前提下才能參投。

據(jù)汪志良介紹，入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的價(jià)位和政府補(bǔ)貼資金的撥付標(biāo)準(zhǔn)，也是根據(jù)老年人能力評(píng)估報(bào)告而確定。同時(shí)，聽覺、視覺、意識(shí)、行動(dòng)等各方面的能力評(píng)估數(shù)據(jù)是對(duì)老年人提供精準(zhǔn)個(gè)性化服務(wù)、讓老年人獲得高品質(zhì)生活和幸福感的重要指標(biāo)。

國(guó)合天宏企業(yè)管理集團(tuán)有限公司（以下簡(jiǎn)稱“國(guó)合天宏”）董事長(zhǎng)侯純輝在接受中新社國(guó)是直通車采訪時(shí)介紹，他們是人社部2020年發(fā)布的“老年人能力評(píng)估師”這一新職業(yè)的“申請(qǐng)人”以及現(xiàn)行《老年人能力評(píng)估師國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》的開發(fā)編寫單位。

侯純輝說(shuō)，當(dāng)時(shí)同批次申請(qǐng)的新職業(yè)有109個(gè)，經(jīng)過(guò)多輪答辯、評(píng)審，“老年人能力評(píng)估師”成為最終通過(guò)國(guó)家認(rèn)定的9個(gè)新職業(yè)之一。但這個(gè)職業(yè)并非他們“發(fā)明”的，國(guó)外早在至少幾十年前，就由綜合科醫(yī)生、心理醫(yī)生、護(hù)理人員、老年人照護(hù)人員等人士組成的專業(yè)團(tuán)隊(duì)開展老年人能力評(píng)估工作，但這種模式在中國(guó)不能“照搬照抄”。

老年人能力評(píng)估市場(chǎng)有多大？

按照中國(guó)最新的人口普查數(shù)據(jù)，在大陸60歲以上老年人有2.65億，其中65歲以上老年人有1.9億，如果按照國(guó)外的評(píng)估團(tuán)隊(duì)模式，中國(guó)在很長(zhǎng)一段時(shí)期之內(nèi)不可能形成數(shù)量如此巨大的醫(yī)療人員規(guī)模。在出臺(tái)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)后，由專業(yè)的老年人能力評(píng)估師代替“團(tuán)隊(duì)”去完成評(píng)估工作，將大幅縮短滿足中國(guó)老年人評(píng)估需求的時(shí)間周期。

按照《國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（2021年版）》要求，需要為65歲及以上的老年人提供能力綜合評(píng)估。侯純輝說(shuō)，如果一名老年人能力評(píng)估師一年可以評(píng)估100人次，那么1.82億人的周期性、即時(shí)性以及復(fù)核評(píng)估則需要近200萬(wàn)名評(píng)估師提供服務(wù)。隨著老年人數(shù)量的不斷增加，三至五年內(nèi)，該行業(yè)人才需求將超過(guò)300萬(wàn)人，人才需求缺口巨大。

按照侯純輝的計(jì)算方式，從分行業(yè)分崗位看，老年人能力評(píng)估師屬于社會(huì)生產(chǎn)服務(wù)和生活服務(wù)人員中的健康服務(wù)人員。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布數(shù)據(jù)顯示，此類人員年平均工資為56529元人民幣。從地域看，東部地區(qū)分行業(yè)分崗位從業(yè)人員年平均工資為67652元，高于其他地域，如北京、上海、廣東等為6000元-20000元/月。

利益面前，社會(huì)化和市場(chǎng)化運(yùn)行體制下的老年人能力評(píng)估師培訓(xùn)、認(rèn)證、服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，被投機(jī)者“盯上”并開始動(dòng)起了“歪腦筋”。

透視職業(yè)技能評(píng)價(jià)之變

2020年底，中國(guó)技能人員水平評(píng)價(jià)類職業(yè)資格全部轉(zhuǎn)為職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定。

老年人能力評(píng)估師這樣的新職業(yè)及國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)一經(jīng)發(fā)布，立即有社會(huì)培訓(xùn)評(píng)價(jià)組織自行開發(fā)制作培訓(xùn)課程及考試題庫(kù)，隨即進(jìn)行收費(fèi)、培訓(xùn)、考核與認(rèn)證。

侯純輝對(duì)這種方式表示擔(dān)憂，因?yàn)樾侣殬I(yè)設(shè)立和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的開發(fā)是投入了巨大人力物力才完成的，整個(gè)過(guò)程極其復(fù)雜而艱難。僅憑短時(shí)間內(nèi)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)條款的理解就形成培訓(xùn)課程和考題很難“拿準(zhǔn)”新職業(yè)及國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的精要，從而對(duì)這樣培訓(xùn)、考評(píng)、認(rèn)證的老年人能力評(píng)估師執(zhí)業(yè)水平存疑。已經(jīng)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)反映，因老年人能力評(píng)估師專業(yè)度不夠，而引發(fā)與老年人及其家屬產(chǎn)生糾紛的現(xiàn)象；甚至出現(xiàn)“放水”評(píng)估的情況，故意違規(guī)將老年人失能級(jí)別提格，從而導(dǎo)致國(guó)家補(bǔ)貼資金的浪費(fèi)、流失。

“誰(shuí)用人、誰(shuí)評(píng)價(jià)、誰(shuí)發(fā)證、誰(shuí)負(fù)責(zé)”。從事國(guó)家職業(yè)研究的專業(yè)人士在接受中新社國(guó)是直通車采訪時(shí)說(shuō)，實(shí)行技能人員社會(huì)化等級(jí)認(rèn)定，接受市場(chǎng)和社會(huì)認(rèn)可與檢驗(yàn)，可形成以市場(chǎng)為導(dǎo)向的技能人才培養(yǎng)使用機(jī)制，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級(jí)和高質(zhì)量發(fā)展。政府職能由過(guò)去直接鑒定發(fā)證轉(zhuǎn)為組織制定職業(yè)分類、開發(fā)新職業(yè)、發(fā)布國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或評(píng)價(jià)規(guī)范，同時(shí)也對(duì)鑒定實(shí)施機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管，只是監(jiān)管的“剛性手段”有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

侯純輝認(rèn)為，像老年人能力評(píng)估師這樣的新職業(yè)，市場(chǎng)成熟度低、社會(huì)普遍缺乏認(rèn)知?！胺拧钡耐瑫r(shí)主管部門要加強(qiáng)宣傳，主導(dǎo)打造、扶持標(biāo)準(zhǔn)化樣板機(jī)構(gòu)，倒逼市場(chǎng)化組織“下功夫”學(xué)習(xí)、復(fù)制“官方樣本”以提高執(zhí)行水平，比“強(qiáng)制措施”更有效。

關(guān)鍵詞： 考試題庫(kù) 能力評(píng)估