去年諾西那生鈉注射液被納入醫(yī)保,是脊髓性肌萎縮癥患者群體盼望已久的“大事”
曾因脊髓性肌萎縮癥(SMA)被診斷“活不過4歲”的女孩包珍妮,現(xiàn)在快要21歲了。
被“冰凍”在床的漫長時光里,她與疾病較量,用頭腦學習,以拇指書寫。
去年此時,新華每日電訊記者第一次走近包珍妮。她躺在不到兩平方米的床上,身體退化到全身只有右手大拇指能活動。而今,用上“特效藥”的她,已經可以在大腦控制下?lián)u動手腕,逐漸感受到身體微小卻令人欣喜的進步。
重新“掌控”人生的希望
“脊柱側彎到已經沒有正常的解剖結構了?!卑淠莸闹髦吾t(yī)生、溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院兒童神經科副主任林忠東說,“爭取一針成功。”
媒體、醫(yī)生、家人們的眼神隔著玻璃看向同一方向?!俺晒α?!”人群中突然響起歡呼。2022年1月1日,新醫(yī)保目錄落地首日,溫州女孩包珍妮接受了諾西那生鈉第一針注射。
父親包宗鋒撥通妻子的電話。包珍妮沒有立刻發(fā)出聲音。她忍著哭,五官不受控制地輕微抽搐。過了幾秒鐘,她對著電話里的媽媽,小聲說了句“我想你了”。
熱淚一直往下淌,床上鋪了紙巾接著。又過了一會兒,她向記者說:“我最大的愿望是能坐起來,抱抱爸爸媽媽?!?/p>
至今,包珍妮已經接受了三針治療。第一針后,左手的力氣有所增強,可以進行短暫的豎立;第二針后,呼吸變得較為順暢,嘴巴也能張大更多;第三針后,左手可以立住手臂并緩慢擺動手腕,右手也增加了一些力氣。
包宗鋒興奮地用視頻記錄珍妮的每一點變化?!皠右粍印保皳u快一點試試”,纖細的手臂,在屏幕里笨拙地搖動,一次又一次。
用藥之前,她感覺“上天一直在剝奪我所擁有的東西,身體的機能也好,人生該有的軌跡也好”。而今,她覺得能夠擺動的手腕就像一個信號,仿佛人生又能由自己來掌控。
歷經艱辛活下來
“十幾年來,我們?yōu)榱诉@一刻,經歷了千辛萬苦?!卑阡h說。
2016年12月,諾西那生鈉注射液在美國獲批。這是全球首款針對SMA致病基因的疾病修正治療藥物,通過鞘內注射,直接將藥物輸送到脊髓周圍的腦脊液中,從而改善患者運動功能,改變疾病進程。
2018年9月,該注射液被國家藥品監(jiān)督管理局納入優(yōu)先審評審批程序。2019年2月,該注射液在中國獲批,而后正式在中國大陸上市。彼時,70萬元一針的價格門檻曾把無數(shù)患者拒之門外。
就治療而言,第一年注射6支,此后每年注射3支,并維持終身,一旦停藥,患者身體又會持續(xù)惡化。
等待藥物降價,于SMA患者家庭,每天都是一種煎熬?!昂⒆硬粩嘣谕嘶N覀兛粗淠輳哪茏?,到能坐著,再到只能躺著,毫無辦法?!卑阡h常常覺得遺憾、沮喪、自責。支撐他們不斷把包珍妮送去搶救的,是一個遠遠的信念——把命保住,活下來,直到能用上藥的那天。
2021年12月3日,諾西那生鈉注射液被納入醫(yī)保。SMA患者群里,大家心照不宣的欣喜,化成淚水交匯。
一切獲得都是禮物
“其實剛得知能用藥的第一反應是很平靜的,總覺得不太真實?!卑淠莼貞浾f。
包珍妮一歲時確診SMA,因為身體像海綿一樣無力,這種病的患者被稱為“海綿寶貝”。兩歲時,因為肺部嚴重感染,包珍妮第一次被送進了重癥監(jiān)護室。這次生病讓她的下肢完全失去了運動能力。
包珍妮非常喜歡上學。小學六年,她坐在輪椅上讀書,成績名列前茅。2013年4月,即將小學畢業(yè)的她連續(xù)兩次被送進重癥監(jiān)護室,上肢也喪失了運動能力,再也無法拿筆。
形體上的靜止,強化了思想上的自由。臥病期間,包珍妮自學人文課程和多門外語,通過手指和眼控儀操作電腦,創(chuàng)作了幾十首歌詞、100多首詩,出版了一本詩歌作品集。
她跟我分享了最近創(chuàng)作的一首小詩《鑰匙》,“心靈像一個倉庫,把整個世界裝了進去。而我作為倉庫的主人,找不到任何一把開門的鑰匙?!彼寡裕罱那榫w不太好?!斑@是老問題了,來自各方壓力,還有這具身體給我的影響。但我一直努力自我調整,聽音樂、看書、和朋友們一起聊天?!?/p>
用上藥后病情有所緩解,她感到開心,但同時也有隱隱的悲傷。這種悲傷的本質,仍然是對自己命運的無力感,“我承認這份悲傷,不故作樂觀。但這份悲傷也會化作力量?!? 治療可以激發(fā)肌肉的力量,但依舊沒辦法讓她恢復成一個“正常的普通人”。她對自己的身體情況有著清醒的認識,“能摘掉呼吸機就很知足了”。
把自己放到最低,所以一切獲得的都變成了禮物?!拔夷芨杏X到很多人愛我,朋友、家人、陌生人的善意?!卑淠菡f,“我不覺得這是我理所應當?shù)玫降?,所以一直心懷感激?!?/p>
紙蝴蝶也逆風飛翔
包珍妮說,希望未來能推動完善殘障群體在教育上的缺失。在她看來,目前全國范圍內的無障礙設施仍不盡完善,愿意接受殘障群體入學的正常學校不多,青少年殘障群體的教育資源相對匱乏,涉及就業(yè)就更加困難。
但她相信教育的力量。她認為,在腦力工作方面,如果能接受到好的教育,殘障人士未必沒有自力更生的機會。
在頭腦和心靈的世界,她與任何一個聰慧靈動的少女并無二致。幾年來,她通過手機和電腦與更大的世界相連。她讀了許多書,自學了日語、法語和英語,能夠閱讀原版書籍。她還和一些病友、網課同學成了好朋友。
談到自己經歷的幸與不幸,她說,“我沒有覺得自己不幸,我只是更早、更多地經歷了人生的不方便。因為我不方便,大家愿意行方便于我,這份善意就是我得到的幸?!?/p>
包珍妮的網名叫“紙蝴蝶”。她看到過一個折紙蝴蝶的教程,覺得很漂亮。
在網上,脊柱側彎的人,被人們善意地稱作“蝴蝶寶貝”。
風可以吹走一片紙,但卻吹不走一只會飛的蝴蝶。
紙做的蝴蝶,搖動翅膀,逆風飛翔。(鄭夢雨)
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