確診病例數(shù)高位徘徊岸田政府防疫舉措左支右絀

□ 本報駐日本記者 冀勇

近日，日本國內(nèi)新冠肺炎疫情持續(xù)蔓延，全國日新增確診病例數(shù)一度超過10萬例，重癥和死亡人數(shù)不斷增加。岸田文雄政府的防疫舉措左支右絀，目前只能通過加快加強針接種進(jìn)度、提高新冠感染者住院門檻和降低出院標(biāo)準(zhǔn)以及延長“蔓延防止等重點措施”等，控制疫情繼續(xù)擴大，避免醫(yī)療系統(tǒng)走向崩潰。

單日新增確診10萬例

9日，日本全國新增新冠肺炎確診病例97833例，需要重癥監(jiān)護(hù)病床或使用人工呼吸機治療的重癥患者1212人，新增死亡病例升至162例，創(chuàng)疫情以來最高紀(jì)錄。東京都當(dāng)日新增確診病例18287例，連續(xù)16天單日新增確診在1萬人以上。

由于日本單日新增確診病例多日在10萬例左右徘徊，醫(yī)療系統(tǒng)嚴(yán)重承壓。

大阪府8日宣布“醫(yī)療緊急事態(tài)宣言”，計劃通過鼓勵住院患者轉(zhuǎn)院和提前出院的方式，確保老年人和重癥患者可以住院接受治療。大阪府還要求醫(yī)療機構(gòu)盡快增加床位，并通過推遲非緊急手術(shù)限制一般性醫(yī)療等措施，保證盡可能收治新冠患者。

愛知縣7日修改新冠患者住院基準(zhǔn)，無論患者是否有基礎(chǔ)疾病，只有在出現(xiàn)中等癥狀后才可以住院。愛知縣還要求醫(yī)療機構(gòu)對不緊要的手術(shù)予以推遲。

在醫(yī)療系統(tǒng)之外，日本教育機構(gòu)也陷入混亂。日本厚生勞動省發(fā)布的消息顯示，截至7日全日本因為教職員工感染等原因，臨時關(guān)閉的幼兒園達(dá)到777所，創(chuàng)下疫情以來新高。

針對國內(nèi)疫情形勢，日本政府新冠病毒感染癥對策小組會長尾身茂在眾議院預(yù)算委員會上說：“感染人數(shù)可能不會立即急劇減少，而是逐漸減少或增加。在最壞的情況下，因為奧密克戎毒株BA.2亞種出現(xiàn)，感染人數(shù)不僅不會輕易下降，還可能會增加?！?/p>

由于日本新冠疫情嚴(yán)峻，美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)7日將赴日旅行警告級別調(diào)至最高級別第4級，建議美國民眾避免一切赴日旅行活動，在必須前往的情況下務(wù)必在旅行前充分接種新冠疫苗。

日接種擬增至100萬劑

日本疫情持續(xù)蔓延，造成包括醫(yī)療系統(tǒng)在內(nèi)的社會生活出現(xiàn)嚴(yán)重混亂。對此，日本政府把接種加強針作為遏制疫情的關(guān)鍵措施之一。

7日，日本首相岸田文雄在眾院預(yù)算委員會會議上就接種新冠疫苗加強針表示，要在本月內(nèi)盡快實現(xiàn)單日接種100萬劑的目標(biāo)。截至本月8日，日本全國加強針接種率僅為7.22%，遠(yuǎn)低于世界主要國家，日本政府因此飽受批評。

為實現(xiàn)單日100萬劑接種目標(biāo)，日本準(zhǔn)備提前地方政府的接種工作，同時加大企業(yè)接種規(guī)模和教職員工等必要職位工作者的接種。目前，日本政府正協(xié)調(diào)把企業(yè)和學(xué)校等的接種時間從2月28日提前至14日。

日本政府還決定加大自衛(wèi)隊運營的疫苗大規(guī)模接種會場的接種規(guī)模，把大阪會場日接種數(shù)從現(xiàn)在的約960人擴大至2500人，把東京會場日接種數(shù)在10日提高至5000人。

對日本政府提出的日接種100萬劑目標(biāo)，部分地方政府感到為難。在以奧密克戎毒株為主的第六波疫情開始之初，日本政府一度堅持加強針與第二針接種時間間隔須為8個月以上的方針，但在1月疫情急速擴大后，政府把間隔時間從8個月縮短至6個月，造成接種體系和疫苗調(diào)配等出現(xiàn)嚴(yán)重混亂。

在疫苗之外，日本鹽野義制藥研發(fā)的新冠口服藥有望提前投入使用，成為日本藥企投入使用的首例新冠口服藥。鹽野義制藥計劃向日本政府提出提前批準(zhǔn)申請，在僅提交臨床試驗三期中第二期結(jié)果的基礎(chǔ)上，獲得在附帶條件前提下提前投入使用的批準(zhǔn)。如鹽野義制藥的新藥投入使用，日本國內(nèi)批準(zhǔn)的新冠治療藥物將增加至3種。

公布新冠疫情新對策

隨著新冠感染人數(shù)爆發(fā)式增長，日本的病毒檢測和醫(yī)療救治等均已超過極限。日本政府為避免醫(yī)療系統(tǒng)陷入崩潰，不斷提高感染者入院門檻，降低出院和病毒檢測標(biāo)準(zhǔn)，使很多人不能及時接受治療和檢測。

日本厚生勞動省8日公布新冠疫情新對策，把鼓勵中等癥狀以下感染者住院時間縮短至4天作為重點。按照新標(biāo)準(zhǔn)，未達(dá)到重癥及中等癥狀的感染者，住院4天后如果不再需要輸氧等治療，在經(jīng)醫(yī)生判斷不會有重癥化風(fēng)險后，醫(yī)院就鼓勵患者出院，在自家或住宿設(shè)施內(nèi)療養(yǎng)或轉(zhuǎn)入新冠病床以外的普通病床。

據(jù)統(tǒng)計，截至6日的一周內(nèi)，日本全國共有5469起新冠感染者在病情惡化并撥打急救電話后，救護(hù)車短時間內(nèi)不能確定送治醫(yī)院的事件，事件數(shù)連續(xù)4周創(chuàng)新高。新對策針對奧密克戎毒株感染者輕癥占大多數(shù)的特點，通過讓輕癥感染者盡早出院，保證醫(yī)療系統(tǒng)持續(xù)運行。截至目前，這一舉措已引發(fā)較大爭議。

除下調(diào)出院標(biāo)準(zhǔn)外，日本一直執(zhí)行中等癥狀和重癥入院治療的高門檻，把絕大多數(shù)感染者擋在了醫(yī)院門外。截至2日，日本全國有近44萬感染者居家療養(yǎng)，其中不斷有人因為不能接受治療而死亡。

在病毒檢測上，因為感染人數(shù)爆發(fā)式增長，日本多地的檢測體制已經(jīng)崩潰。目前，包括東京、大阪在內(nèi)的20多地開始實施“視同陽性”制度，規(guī)定與確診者有密切接觸的家人等，在身體出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀后，僅通過醫(yī)生判斷而不必檢查就可以被認(rèn)定為感染者。部分地方還允許個人使用簡易檢測試劑診斷為陽性后，不經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)診斷而自主在家療養(yǎng)。很多疑似感染者在“視同陽性”制度下，因為不能得到診斷并采取相應(yīng)治療措施，只能在不安籠罩下居家療養(yǎng)。

鑒于新增感染者連日維持在高位，日本政府9日決定把東京都等13地實施的“蔓延防止等重點措施”期限由2月13日延長三周至3月6日。

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