中新網(wǎng)上海1月30日電(記者 陳靜)1個(gè)月前，一名年僅1歲的嬰兒因意外不幸離世，悲傷之余，父母忍痛決定捐獻(xiàn)出寶寶的一對(duì)腎臟，其中一個(gè)腎臟成功與4歲的尿毒癥兒童諾諾(化名)匹配。

記者30日獲悉，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科腎移植團(tuán)隊(duì)成功為諾諾實(shí)施了腎移植手術(shù)。據(jù)悉，這是該院開展腎移植手術(shù)以來(lái)完成的最小年齡尿毒癥受者腎移植手術(shù)。

術(shù)后，諾諾肌酐很快恢復(fù)正常，免除了透析之苦，目前已順利出院。在新年來(lái)臨之際，腎移植團(tuán)隊(duì)專程為諾諾寄送了新年大禮包，希望可愛的她盡快恢復(fù)，再經(jīng)過(guò)半年穩(wěn)定期，就可以像其他小朋友一樣去上學(xué)了。

去年4月，諾諾因?yàn)楦忻叭朐簷z查時(shí)發(fā)現(xiàn)存在腎功能不全，隨后血肌酐很快升高至500毫摩爾/升(正常血肌酐范圍為44-133毫摩爾/升)，短短2個(gè)月就進(jìn)展成腎功能衰竭，俗稱尿毒癥。諾諾的父母難以接受自己4歲的孩子確診為尿毒癥的事實(shí)，但經(jīng)基因檢測(cè)明確發(fā)現(xiàn)諾諾存在相關(guān)基因變異，醫(yī)生認(rèn)定導(dǎo)致諾諾尿毒癥的原發(fā)病就是嬰兒型腎單位腎癆2型。

病情進(jìn)展迅速，諾諾因病情惡化住進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室并開始接受臨時(shí)血液透析治療，病情穩(wěn)定后改為腹膜透析繼續(xù)維持治療。反復(fù)的透析對(duì)于4歲的孩子來(lái)說(shuō)無(wú)疑是痛苦的。懷著最后的希望，父母帶著諾諾來(lái)到仁濟(jì)醫(yī)院腎移植門診就診，在李大偉醫(yī)生的指導(dǎo)下完善了檢查化驗(yàn)，成功在國(guó)家腎移植登記系統(tǒng)上完成登記，隨后便開始等待合適的腎源。

每天4次的腹膜透析只能勉強(qiáng)維持生命，諾諾的身體越來(lái)越虛弱，連喝水都變成奢望。尿毒癥患者的腎臟無(wú)法排出體內(nèi)多余的水分，喝水多易誘發(fā)心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥。“我們只能讓她一滴一滴的喝，多數(shù)情況下一點(diǎn)都不敢讓她喝。”諾諾的父母說(shuō)道。直到一個(gè)月前，諾諾與因意外不幸離世的1歲嬰兒的腎臟成功匹配。匹配到合適的腎源，腎移植團(tuán)隊(duì)立即準(zhǔn)備，討論并評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，制定精準(zhǔn)、完善的手術(shù)及治療方案。

據(jù)泌尿科主任醫(yī)師張明介紹， 隨著腎臟病診治及腎移植技術(shù)水平的提高，尿毒癥患兒的病因不僅能得到更精準(zhǔn)的診斷，而且在治療效果上也有很大程度提升。對(duì)于尿毒癥兒童來(lái)說(shuō)，透析治療效果往往較差，而腎移植可以長(zhǎng)期維持患兒生命。據(jù)統(tǒng)計(jì)，近95%的腎移植患兒能生存至成年，因此兒童腎移植是挽救尿毒癥患兒生命的最佳選擇。另外，腎功能不全的患者早期即可出現(xiàn)生長(zhǎng)滯后，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩患兒平均住院日及病死率明顯高于生長(zhǎng)發(fā)育正常的患兒，這也提示尿毒癥患兒應(yīng)盡早進(jìn)行腎移植手術(shù)。(完)

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