10天新增本土確診病例超200例 部分防疫漏洞已在多地暴露

疫情考驗(yàn)基層治理能力

本報(bào)記者 李云舒 柴雅欣

近日，內(nèi)蒙古自治區(qū)阿拉善盟紀(jì)檢監(jiān)察干部來(lái)到額濟(jì)納旗達(dá)來(lái)呼布鎮(zhèn)隔離酒店，監(jiān)督檢查疫情防控措施落實(shí)情況。袁飛 攝

10月17日以來(lái)，31個(gè)省區(qū)市已出現(xiàn)200余例本土確診病例。以“旅行團(tuán)”為主要傳播特征的疫情不斷蔓延，波及陜西、寧夏、內(nèi)蒙古、北京、甘肅等十余個(gè)省區(qū)市，范圍還可能進(jìn)一步擴(kuò)大。

疫情來(lái)勢(shì)洶洶，不容懈怠放松。本輪疫情的特點(diǎn)是什么，暴露出哪些漏洞和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)？病毒隱蔽性高、傳染性強(qiáng)，我們?nèi)绾渭訌?qiáng)防控，形成嚴(yán)密閉環(huán)？面對(duì)防控新冠肺炎疫情這場(chǎng)持久戰(zhàn)，我們?nèi)绾慰茖W(xué)精準(zhǔn)打擊病毒，切斷傳播鏈條？

全國(guó)已形成多個(gè)旅游團(tuán)傳播鏈，多地多部門(mén)加強(qiáng)防控措施

本輪疫情的發(fā)現(xiàn)，始于在陜西西安核酸檢測(cè)陽(yáng)性的上海旅行團(tuán)，該旅行團(tuán)曾在甘肅、內(nèi)蒙古等多地自駕旅游。隨后，疫情多點(diǎn)散發(fā)，傳播鏈變長(zhǎng)，形勢(shì)日益復(fù)雜。

記者整合信息發(fā)現(xiàn)，目前，全國(guó)已出現(xiàn)“上海旅行團(tuán)”“蘭州旅行團(tuán)”“浙江旅行團(tuán)”“昆明旅行團(tuán)”等多個(gè)旅游團(tuán)傳播鏈。

200余例本土病例中，近半在內(nèi)蒙古確診，而額濟(jì)納旗又是內(nèi)蒙古疫情最嚴(yán)重的地方。截至10月27日下午3點(diǎn)，額濟(jì)納旗確診病例達(dá)92例。

額濟(jì)納旗地處內(nèi)蒙古自治區(qū)最西端，總面積約11萬(wàn)平方公里，常住人口3萬(wàn)余人，是內(nèi)蒙古面積最大、人口最少的旗。金秋時(shí)節(jié)，戈壁胡楊風(fēng)光正好，本應(yīng)是這個(gè)邊陲小城的旅游旺季。

然而，隨著疫情的暴發(fā)，額濟(jì)納旗第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。10月24日晚，額濟(jì)納旗新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布公告，自10月25日零時(shí)起，對(duì)廣大居民和游客實(shí)行足不出戶(店)的居家抗疫措施。

近萬(wàn)名游客滯留在額濟(jì)納旗，其中有不少是老年人。如何妥善安排滯留游客食宿、解決藥物短缺等問(wèn)題，是擺在額濟(jì)納旗眼前的現(xiàn)實(shí)“大考”。而額濟(jì)納旗相對(duì)地廣人稀，口岸封控難度較大，醫(yī)療資源比較匱乏，也為疫情防控帶來(lái)挑戰(zhàn)。

目前，大批專(zhuān)家和醫(yī)務(wù)工作者正在集結(jié)。同時(shí)，額濟(jì)納旗采取了保障滯留游客基本餐食、為不能外出的游客代買(mǎi)藥物、提供“流動(dòng)超市”“流動(dòng)藥店”服務(wù)等措施。據(jù)了解，額濟(jì)納旗正組織指導(dǎo)有條件的超市、糧店、果蔬店、藥店等復(fù)工開(kāi)業(yè)，并加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)管，確保生活必需品市場(chǎng)供應(yīng)充足、價(jià)格穩(wěn)定。

根據(jù)各地衛(wèi)健委通報(bào)的病例軌跡，本次疫情感染者大多有跨地區(qū)旅游活動(dòng)史，而不少感染者的軌跡在額濟(jì)納旗旅游景區(qū)發(fā)生了交集。多個(gè)“旅行團(tuán)”傳播鏈，使得疫情進(jìn)一步擴(kuò)散蔓延，涉及省份多、波及范圍廣。雖然傳播鏈總體比較清晰，但潛在風(fēng)險(xiǎn)人員跨地區(qū)流動(dòng)性大，發(fā)展趨勢(shì)具有不確定性。

由于疫情處于快速發(fā)展階段，非旅行團(tuán)的病例數(shù)量也開(kāi)始增加。國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局副局長(zhǎng)吳良有表示，預(yù)計(jì)隨著風(fēng)險(xiǎn)人群排查和篩查工作持續(xù)開(kāi)展，未來(lái)幾天發(fā)現(xiàn)病例數(shù)將繼續(xù)增多，疫情波及范圍可能進(jìn)一步擴(kuò)大。

為阻斷疫情跨省傳播，多地、多部門(mén)加強(qiáng)防控措施。針對(duì)長(zhǎng)途跨省旅游，文化和旅游部出臺(tái)了實(shí)施跨省旅游經(jīng)營(yíng)活動(dòng)管理“熔斷”機(jī)制和全國(guó)暫停經(jīng)營(yíng)旅游專(zhuān)列業(yè)務(wù)等針對(duì)性措施。交通部門(mén)則強(qiáng)化了客運(yùn)管控措施，原則上暫停中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)所在的縣級(jí)行政區(qū)域開(kāi)展對(duì)外道路客運(yùn)服務(wù)，暫停中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)所在城市的跨城公交、出租車(chē)、順風(fēng)車(chē)業(yè)務(wù)。截至目前，甘肅的蘭州、嘉峪關(guān)、張掖等地，內(nèi)蒙古的二連浩特市、額濟(jì)納旗等地已經(jīng)全面暫停道路客運(yùn)服務(wù)。

病毒“傳播力強(qiáng)且隱蔽”給疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警帶來(lái)挑戰(zhàn)，潛在“隱形疫區(qū)”需高度重視

與之前的多起散發(fā)疫情相同，本輪疫情的病毒為德?tīng)査儺愔辍２胺秶鷱V、傳染性強(qiáng)，是本輪疫情的特點(diǎn)。根據(jù)現(xiàn)有的流調(diào)和病毒測(cè)序結(jié)果，病例的病毒全基因組序列與國(guó)內(nèi)此前疫情的同源性低，提示本次疫情由新的境外輸入源頭引起，具體路徑目前還在流調(diào)溯源中。

病毒不僅傳播力強(qiáng)，而且十分“隱蔽”，有病例確診前的多次核酸檢測(cè)都呈陰性，這給疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)警帶來(lái)挑戰(zhàn)。

“本次疫情出現(xiàn)在長(zhǎng)假期間人口高密度、高頻次接觸之后，傳染源在一定的范圍內(nèi)散開(kāi)。當(dāng)前病毒的一個(gè)特點(diǎn)是癥狀很輕、不易被發(fā)現(xiàn)，絕大部分感染者屬于無(wú)癥狀或輕癥狀者，直接導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)時(shí)就一下子出現(xiàn)好幾例?！绷餍胁W(xué)專(zhuān)家、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院原院長(zhǎng)姜慶五告訴記者。

狡猾的新冠病毒，隨著旅行的腳步傳播開(kāi)來(lái)，景點(diǎn)、酒店、餐館等地人員聚集程度高，而火車(chē)、飛機(jī)等交通工具流動(dòng)范圍廣，極易成為交叉感染的場(chǎng)所。

同樣值得警惕的，還有疫情發(fā)生地的“特殊身份”。汕頭大學(xué)病毒學(xué)專(zhuān)家常榮山認(rèn)為，額濟(jì)納旗可以算作是一個(gè)“隱形疫區(qū)”，病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)一直存在。這里有中蒙邊境策克口岸，是全國(guó)第四大、內(nèi)蒙古第三大陸路口岸。蒙古國(guó)疫情形勢(shì)嚴(yán)峻，邊境口岸疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)的壓力不言而喻。

此前，南京、上海、石家莊、青島等地由境外輸入引發(fā)的局部本土疫情，主要追溯到航空、港口水運(yùn)的防控薄弱環(huán)節(jié)?！俺撕娇湛诎?、港口之外，西南、西北和東北‘三邊’地區(qū)的陸路口岸也需要高度重視，這些地區(qū)的風(fēng)險(xiǎn)較大，很有可能出現(xiàn)潛在的‘隱形疫區(qū)’?！背s山說(shuō)。

除客觀風(fēng)險(xiǎn)外，部分人思想松懈、心存僥幸，造成了疫情傳播，教訓(xùn)極為深刻?！斑@波疫情中，當(dāng)旅游團(tuán)出現(xiàn)好幾個(gè)病例后再采取措施其實(shí)已經(jīng)晚了，果斷措施采取得越早越徹底越好。”姜慶五認(rèn)為。

從公開(kāi)的病例行程軌跡可發(fā)現(xiàn)，北京、內(nèi)蒙古、甘肅等地，都有病例曾在出現(xiàn)不適癥狀后自行購(gòu)藥。一些藥店沒(méi)有發(fā)揮防疫“哨點(diǎn)”作用，也成為本次疫情的漏洞之一，而這一漏洞曾在多地出現(xiàn)。

根據(jù)北京10月24日發(fā)布的通報(bào)顯示，本輪疫情兩例確診病例出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀，仍外出就餐、邀請(qǐng)多人到居所打麻將。而在北京通報(bào)的另一起案例中，昌平區(qū)兩家藥店，在向確診病例多次出售退熱、止咳、治療感冒、咽痛咽干類(lèi)藥品過(guò)程中，未進(jìn)行藥品銷(xiāo)售信息實(shí)名登記，造成新冠疫情傳播危險(xiǎn)，責(zé)任人已被刑事立案?jìng)刹?。近期，北京市昌平區(qū)市場(chǎng)防疫工作組還通報(bào)了轄區(qū)28家藥店防疫措施未落實(shí)被處罰情況，其中，26家藥店被查封、停業(yè)整頓。

國(guó)際機(jī)場(chǎng)、集中隔離點(diǎn)、醫(yī)院內(nèi)部……防疫“高危點(diǎn)”考驗(yàn)著基層治理能力

今年以來(lái)，多點(diǎn)散發(fā)的疫情提示我國(guó)目前疫情防控措施還存在一定漏洞。這些漏洞在人們與新冠病毒長(zhǎng)期的對(duì)決較量斗爭(zhēng)中暴露出來(lái)，不斷加深人類(lèi)對(duì)新冠病毒的認(rèn)識(shí)，也時(shí)刻考驗(yàn)著基層治理能力。

外防輸入是我國(guó)目前的防控重點(diǎn)，而國(guó)際機(jī)場(chǎng)則是關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。

今年7月，南京祿口機(jī)場(chǎng)“失守”，疫情外溢波及多個(gè)省份，這也是繼6月深圳寶安國(guó)際機(jī)場(chǎng)海關(guān)流調(diào)工作人員被感染引發(fā)深圳和東莞疫情后，又一起由國(guó)際機(jī)場(chǎng)引發(fā)的本土疫情。根據(jù)病毒溯源工作顯示，南京疫情的發(fā)生是由于國(guó)際、國(guó)內(nèi)航班未完全隔離導(dǎo)致交叉感染。感染發(fā)生后，經(jīng)過(guò)約10天的隱蔽傳播才被發(fā)現(xiàn)，疫情早已暗中蔓延。

核酸檢測(cè)頻次低、工作人員閉環(huán)管理不合規(guī)、清潔工打掃時(shí)自身保護(hù)措施不到位……機(jī)場(chǎng)在防疫管理措施上存在的漏洞，容易使國(guó)際機(jī)場(chǎng)成為病毒傳播“突破口”；而機(jī)場(chǎng)極大的客流量，又導(dǎo)致病毒溯源、人員流調(diào)十分困難。

針對(duì)機(jī)場(chǎng)人員流動(dòng)性大的問(wèn)題，中國(guó)工程院院士、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院教授聞?dòng)衩繁硎?，機(jī)場(chǎng)工作人員需要做到以下三點(diǎn)：打疫苗、定期核酸檢測(cè)，以及嚴(yán)守處理物品方面的規(guī)范化操作流程。

集中隔離點(diǎn)，同樣也是外防輸入的重要節(jié)點(diǎn)之一。9月的福建疫情、廣州疫情以及去年的成都疫情，都曾出現(xiàn)因隔離點(diǎn)造成的感染事件。由于不同地區(qū)不同酒店集中隔離管理標(biāo)準(zhǔn)存在區(qū)別、隔離點(diǎn)的管理不嚴(yán)、隔離點(diǎn)工作人員防控意識(shí)和技能相對(duì)薄弱等問(wèn)題，隔離點(diǎn)有時(shí)反而成為了疫情防控的“風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)”。

“隔離點(diǎn)畢竟不是醫(yī)院，有些賓館在空間結(jié)構(gòu)上可能不利于隔離，另外管控措施也有待加強(qiáng)?！苯獞c五認(rèn)為，關(guān)于隔離點(diǎn)的規(guī)范管理，仍有待加強(qiáng)。“誰(shuí)來(lái)承擔(dān)隔離點(diǎn)的管控責(zé)任？是區(qū)長(zhǎng)、街道辦主任，還是社區(qū)醫(yī)院院長(zhǎng)、當(dāng)?shù)丶部刂行闹魅?？現(xiàn)在有些隔離點(diǎn)已經(jīng)跨區(qū)了，誰(shuí)來(lái)跟進(jìn)具體工作，管理上還有待細(xì)化?！?/p>

還有多起疫情由院感漏洞引起。今年7月，河南鄭州出現(xiàn)本土疫情。官方通報(bào)，此次疫情主要發(fā)生在作為境外輸入定點(diǎn)收治醫(yī)院的鄭州市第六人民醫(yī)院，涉及人群包括保潔人員、醫(yī)務(wù)人員，呈現(xiàn)局部散播狀態(tài)。

鄭州市疾控中心主任王松強(qiáng)在疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上表示，此次疫情的發(fā)生，暴露出少數(shù)醫(yī)院在落實(shí)院感控制方面存在一定的漏洞。此前，哈爾濱、青島等地區(qū)出現(xiàn)的院感事件，也提示了探視陪護(hù)的制度存在漏洞、新冠肺炎病人和正常就診的病人存在交叉等問(wèn)題。

此外，一些地方在組織核酸檢測(cè)中出現(xiàn)防控措施不規(guī)范、現(xiàn)場(chǎng)秩序混亂等問(wèn)題，不僅增加了交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，也給群眾工作生活造成不便。

本輪國(guó)內(nèi)疫情再次給各地各部門(mén)敲響了警鐘。在常態(tài)化防控時(shí)，防疫漏洞需應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)；而當(dāng)疫情發(fā)生，更需要科學(xué)決策、快速組織和有力領(lǐng)導(dǎo)，為疫情防控爭(zhēng)取時(shí)間、贏得主動(dòng)。

冬春可能出現(xiàn)新冠與流感疊加的風(fēng)險(xiǎn)，多地紀(jì)委監(jiān)委深入一線推動(dòng)疫情防控措施落實(shí)

針尖大的窟窿能漏過(guò)斗大的風(fēng)，每一個(gè)環(huán)節(jié)的失守都有可能使防疫成果前功盡棄。時(shí)下，各地出臺(tái)措施，要求個(gè)人、單位、重點(diǎn)場(chǎng)所履行相關(guān)責(zé)任，有助于形成嚴(yán)密無(wú)縫的責(zé)任閉環(huán)，盡早切斷疫情傳播鏈。

面對(duì)疫情，各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，推動(dòng)疫情防控措施落實(shí)。貴州省各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)快速響應(yīng)，認(rèn)真貫徹落實(shí)省委省政府關(guān)于疫情防控工作有關(guān)要求。省紀(jì)委監(jiān)委要求全省紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)做好自身疫情防控的同時(shí)，堅(jiān)持去年以來(lái)開(kāi)展疫情防控監(jiān)督的有效做法，緊盯遵義等重點(diǎn)地區(qū)，緊盯景區(qū)景點(diǎn)、娛樂(lè)場(chǎng)所等重點(diǎn)地點(diǎn)，緊盯衛(wèi)健、交通、旅游等重點(diǎn)部門(mén)，緊盯核酸檢測(cè)、流調(diào)溯源、“外防輸入”等重點(diǎn)任務(wù)，督促各級(jí)各部門(mén)堅(jiān)決防止疫情擴(kuò)散蔓延，督促疫情防控措施落實(shí)落細(xì)落到位。

“自10月16日西安市發(fā)現(xiàn)2名外省游客核酸檢測(cè)初篩陽(yáng)性后，區(qū)紀(jì)委監(jiān)委就迅速成立由班子成員帶隊(duì)的8個(gè)監(jiān)督檢查組，開(kāi)展疫情防控監(jiān)督檢查。”陜西省西安市雁塔區(qū)紀(jì)委監(jiān)委相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。

此次疫情，西安市紀(jì)委監(jiān)委安排8個(gè)監(jiān)督檢查組，對(duì)424個(gè)點(diǎn)位開(kāi)展監(jiān)督檢查。重點(diǎn)對(duì)“一場(chǎng)五站”、賓館酒店、餐飲會(huì)議、公園景區(qū)等各類(lèi)人流聚集性場(chǎng)所開(kāi)展監(jiān)督檢查；監(jiān)督檢查各類(lèi)密接人員、隔離人員的流調(diào)、排查、追蹤、管控是否到位等。

“進(jìn)出站核酸檢測(cè)證明檢查是否到位？”“進(jìn)出小區(qū)人員信息登記是否準(zhǔn)確無(wú)誤？”日前，甘肅省天水市紀(jì)委監(jiān)委4個(gè)督查組分別深入機(jī)場(chǎng)、火車(chē)站、長(zhǎng)途汽車(chē)站、高速公路出入口等交通卡點(diǎn)，藥房、超市、飯店等重點(diǎn)場(chǎng)所，督促各級(jí)各部門(mén)結(jié)合本行業(yè)、本領(lǐng)域疫情防控任務(wù)，認(rèn)真履行疫情防控責(zé)任，深入查找風(fēng)險(xiǎn)隱患，筑牢疫情防控屏障。截至目前，該市共發(fā)現(xiàn)問(wèn)題19個(gè)。

“其實(shí)在疫情防控方面，我們已經(jīng)有很完善的措施，而且都是實(shí)實(shí)在在有效的，最重要的是必須認(rèn)真執(zhí)行?！苯獞c五認(rèn)為，對(duì)于在疫情防控中失職失責(zé)的黨員干部，有關(guān)黨組織與紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行處理，“最重要的是加強(qiáng)責(zé)任心，把疫情防控當(dāng)成極其重要的工作，壓實(shí)責(zé)任，把工作做到位?！?/p>

隨著冬季的來(lái)臨，新冠疫情防控的形勢(shì)也更趨嚴(yán)峻。吳良有近日表示，我國(guó)大部分地區(qū)進(jìn)入秋冬季后，新冠肺炎和流感等呼吸道傳染病出現(xiàn)疊加流行的風(fēng)險(xiǎn)依然存在，防控工作的復(fù)雜性和難度有所增加。

“呼吸道疾病傳播是冬春季病毒傳播的特點(diǎn)，要高度警惕?！苯獞c五提醒，今冬明春可能出現(xiàn)新冠與流感疊加的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)注意在公共場(chǎng)合做好個(gè)人防護(hù)，戴好口罩，“此外，在加強(qiáng)新冠疫苗接種的同時(shí)，也可以進(jìn)行流感疫苗接種。”

事實(shí)證明，在疫情防控這項(xiàng)持續(xù)的系統(tǒng)性工程中，基層的防控體系建設(shè)必須常抓不懈，不斷找短板、補(bǔ)漏洞。要力戒懈怠心態(tài)、形式主義，積極主動(dòng)完善防控體系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題。

疫情尚未結(jié)束。在涉及人民群眾生命健康的領(lǐng)域，“寧可十防九空，不可失防萬(wàn)一”決不能只是一句口號(hào)。

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