半島全媒體記者 滕鏡淑 通訊員 楊志

4月15日凌晨，青島市急救中心120調(diào)度指揮大廳接到一個(gè)報(bào)警求助電話，一位38歲男士醉酒后發(fā)生窒息，間斷呼吸，生命危在旦夕，調(diào)度員江如嬌第一時(shí)間派出救護(hù)車(chē)的同時(shí)，耐心安慰指導(dǎo)患者家屬時(shí)開(kāi)展心肺復(fù)蘇，最終患者轉(zhuǎn)危為安。

“喝醉酒了，現(xiàn)在大小便失禁，好像沒(méi)有呼吸了，怎么辦??？”4月15日凌晨，一通非常緊急的急救電話響起，護(hù)理專(zhuān)業(yè)出身且擁有近10年院前急救經(jīng)驗(yàn)的調(diào)度員江如嬌判斷，患者極有可能因醉酒嘔吐物堵塞氣道導(dǎo)致窒息，情況萬(wàn)分危急。

“我已經(jīng)派出急救車(chē)輛了，請(qǐng)不要掛斷電話我將自己告訴您接下來(lái)該怎么做”，“把你的一只手放在他的額頭上，另一只手放在他的脖子后面讓他的頭后仰”，“他每吸一次氣，你就說(shuō)吸氣了，現(xiàn)在開(kāi)始”……確認(rèn)患者沒(méi)有呼吸后，江如嬌臨危不亂，立即對(duì)患者家屬開(kāi)展心肺復(fù)蘇的電話指導(dǎo)：“1、2、3、4,1、2、3、4,1、2、3、4……”

在心臟按壓的過(guò)程中，中間患者家屬反饋兩次有呼吸了，江如嬌立即電話檢測(cè)患者呼吸情況，檢測(cè)呼吸的過(guò)程中患者呼吸再次暫停，“這個(gè)呼吸是不正常的，我們需要做心肺復(fù)蘇一直堅(jiān)持到急救人員到達(dá)為止”江如嬌安慰家屬并一直堅(jiān)守在電話前幫助家屬搶救患者，直到急救人員到達(dá)并接手后掛斷電話。

后據(jù)急救人員反饋，醉酒患者確因酒后嘔吐窒息導(dǎo)致呼吸暫停，調(diào)度員及時(shí)有效的電話指導(dǎo)為搶救患者生命爭(zhēng)取到了寶貴時(shí)間，目前患者生命體征平穩(wěn)。

知識(shí)科普

據(jù)悉，青島市急救中心總結(jié)近一年來(lái)因醉酒、嘔吐、昏迷、窒息等情況派出急救車(chē)輛約2700余車(chē)次，通訊調(diào)度科科長(zhǎng)井國(guó)防表示，醉酒患者在昏睡或者昏迷的狀態(tài)下，極易將嘔吐物誤吸入氣管，阻塞呼吸道，造成患者窒息并危及生命。特別是中青年人占比最大，年輕力壯，醉酒后不重視健康問(wèn)題；或是患者一人在家，身邊沒(méi)有家屬照看容易被忽視；再者有很多患者本身身體肥胖，自身有心腦血管疾病等問(wèn)題更易引發(fā)窒息情況。

醉酒后如果發(fā)生窒息，應(yīng)該這么做？

1. 醉酒后應(yīng)側(cè)臥，有人照看。醉酒者本身處于昏睡狀態(tài)，身體反應(yīng)遲鈍，沒(méi)辦法及時(shí)反應(yīng)并自己處理，往往釀成悲劇。側(cè)臥有利于嘔吐物及時(shí)排除，防止誤吸入氣道。

2. 判斷發(fā)生窒息后，不管在什么場(chǎng)所，第一時(shí)間撥打120急救電話，同時(shí)把手機(jī)調(diào)至免提，認(rèn)真回答調(diào)度員的所有問(wèn)題并聽(tīng)從調(diào)度員的電話指導(dǎo)及時(shí)開(kāi)展自救與互救。要知道，調(diào)度員在開(kāi)展電話指導(dǎo)急救前救護(hù)車(chē)就已經(jīng)派出，這一點(diǎn)大家不要擔(dān)心。在救護(hù)車(chē)到達(dá)之前不要試圖拍打患者的腰背部，因?yàn)檫@很有可能使堵塞物深入呼吸道，反而加重窒息。

3. 海姆立克急救法，適用于完全性梗阻，患者尚存意識(shí)的情況下，利用沖擊腹部膈肌下軟組織，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流，緩解病人窒息情況。

4. 心臟按壓，如果患者呼吸心跳驟停，還需進(jìn)行心肺復(fù)蘇開(kāi)展急救。

a.將病人平臥，解開(kāi)衣領(lǐng)，仰頭抬頦法打開(kāi)氣道。

b.按壓部位為患者胸部中央，兩乳頭連線中點(diǎn)。

c.一只手的手掌根部放在按壓區(qū)，另一只手的手掌壓在這只手的手背上，快速用力按壓胸部，每秒鐘至少兩次，向下按壓至少5厘米，兩次按壓之間要讓患者的胸部完全回彈，堅(jiān)持做600次或直到急救醫(yī)生到達(dá)為止。

d.若發(fā)現(xiàn)患者面色紅潤(rùn)，呼吸心跳回復(fù)，能摸到脈搏搏動(dòng)，即為搶救成功。

關(guān)鍵詞： 青島市急救中心