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為全面推進健康中國建設和積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，立足健康產(chǎn)業(yè)轉型升級和經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展需求，受浙江省教育部門委托，在浙江省教科院的指導下，金華職業(yè)技術學院牽頭省內(nèi)20所中高職院校，開展護理專業(yè)中高職一體化教學標準研制，遵循高素質(zhì)技術技能人才成長規(guī)律，探索基于職業(yè)能力銜接的中高職一體化護理人才培養(yǎng)模式改革與實踐，全面推動省域護理專業(yè)長學制人才培養(yǎng)新格局。

開展行業(yè)調(diào)研，明晰護理專業(yè)中高職一體化銜接的人才培養(yǎng)目標。金華職業(yè)技術學院醫(yī)學院護理專業(yè)的中高職銜接從2007年與海寧衛(wèi)校的合作開始，已走過15年的辦學歷史。2019年，將原有“3+2”和“五年一貫制”統(tǒng)一整合為中高職一體化五年制人才培養(yǎng)模式，探索中高職一體化設計與系統(tǒng)培養(yǎng)。通過對省內(nèi)11個地級市共116家醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、健康保健或養(yǎng)老機構開展護理行業(yè)人才需求調(diào)研、崗位工作任務和職業(yè)能力分析，以職業(yè)成長理論和職業(yè)能力水平理論為依據(jù)，從“初學者”到“有能力者”，從“完成簡單工作任務”到“完成復雜工作任務”來界定中高職學段的培養(yǎng)定位和規(guī)格，實現(xiàn)培養(yǎng)目標的有序銜接和高素質(zhì)復合型中高職一體化護理人才培養(yǎng)。

崗課賽證融合，構建基于職業(yè)能力進階的中高職一體化課程體系。適應新技術、新業(yè)態(tài)、新模式對人才培養(yǎng)提出的新要求，按照學生的認知規(guī)律和職業(yè)能力發(fā)展規(guī)律，遵循從新手到專家的職業(yè)成長路徑，構建基于職業(yè)能力進階的中高職一體化課程體系。中職學段是職業(yè)入門教育，以國家護士執(zhí)業(yè)資格認證的知識能力要求為基礎，設置“入門、通識、基礎”公共基礎課程和專業(yè)課程，注重學生通用能力、基本職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)；高職學段是職業(yè)關聯(lián)性教育，對接崗位新技術、新規(guī)范和優(yōu)質(zhì)護理新要求、職業(yè)資格標準、技能競賽及職業(yè)技能等級證書標準，“崗課賽證”融合，設置“提升、綜合、拓展”專業(yè)平臺課程、專業(yè)核心課程，如“基礎醫(yī)學與護理”“護理綜合實訓”“急危重癥護理”等課程。同時，對接?？谱o理方向培養(yǎng)，開設老年護理、母嬰護理、中醫(yī)護理、康復護理等專業(yè)拓展課程模塊，包括“老年護理技術”“母嬰護理技術”“中醫(yī)適宜技術”“康復護理技術”等課程，注重學生綜合職業(yè)能力和職業(yè)發(fā)展能力的培養(yǎng)，實現(xiàn)中高職階段課程設置的有機銜接。

深化醫(yī)教協(xié)同，創(chuàng)設“醫(yī)學院—仿真醫(yī)院、醫(yī)院—護理學院”的院校融通平臺。依托校內(nèi)基地臨床化“仿真醫(yī)院”，實行“醫(yī)院式管理”，將學習任務與醫(yī)院、社區(qū)、機構的工作任務有機融合；依托浙中醫(yī)養(yǎng)健康職教聯(lián)盟，創(chuàng)建實體化運行的臨床護理學院，實行“學院式管理”，以典型案例為載體，將工作崗位與學校教學有效銜接，形成“院中院”的醫(yī)教協(xié)同課程實施平臺，創(chuàng)設真案例、真任務、真情境，實施課崗融合的“床邊教學”和教學實習，強化工學結合、理實一體、手腦并用，實現(xiàn)教學與臨床之間的資源互補、任務銜接，促進學生崗位實踐能力和綜合職業(yè)能力培養(yǎng)。

創(chuàng)新協(xié)作機制，打造“專兼結合、中高職一體”的高水平教師教學創(chuàng)新團隊。組建“專兼結合、中高職一體”的教師教學創(chuàng)新團隊，構建“1+N”中高職一體化協(xié)作機制和教學管理機制，建立集中備課、定期開展教學設計和教學研討制度，聚焦中高職一體化教學標準研制、課程標準開發(fā)、教學資源建設、教學模式創(chuàng)新、教學評價等人才培養(yǎng)改革工作，實施學研互動的“雙師”培養(yǎng)計劃，打造高水平、結構化的教師教學創(chuàng)新團隊，開展分工協(xié)作的模塊化教學改革，不斷提高中高職一體化教學質(zhì)量。

對接職業(yè)成長，探索護理專業(yè)中高職一體化課程綜合化改革。以職業(yè)能力培養(yǎng)為主線，基于崗位工作過程開發(fā)綜合化課程，實施“課中課”的實踐研究。專業(yè)基礎課程以案例創(chuàng)情境，設置知識集成的“情境主題小課”，提高專業(yè)基礎課程的知識綜合性和專業(yè)針對性；專業(yè)核心課程以崗位任務創(chuàng)情境，設置任務集成的“綜合任務小課”，提升專業(yè)課程的情境性和有效性，臨床實習以崗位創(chuàng)任務，設置臨床“專科研習小課”，實現(xiàn)臨床教學實習的院校融通與醫(yī)教協(xié)同。以臨床案例貫穿，開展基于知識、技能、情感“三鏈融合”的模塊化教學實踐，組織行業(yè)專家、中高職院校教師共同編寫中高職一體化新形態(tài)活頁式教材，滿足學生多樣化學習需求，通過應用大數(shù)據(jù)、人工智能等信息技術創(chuàng)設虛擬仿真教學平臺，推進線上、線下混合式教學，創(chuàng)新教學評價系統(tǒng)，有效開展學情分析、過程監(jiān)測和教學評價。同時，探索遵循職業(yè)能力發(fā)展的“進階式”學業(yè)評價，中職階段實施以基本職業(yè)能力考查為主的教學評價，高職階段實施以綜合職業(yè)能力考查為主的教學評價，實現(xiàn)學生職業(yè)能力成長的有效銜接。

（金華職業(yè)技術學院醫(yī)學院副院長 潘惠英）

關鍵詞： 工作任務 金華職業(yè)技術學院醫(yī)學院 一體化教學