近幾十年來,越來越多的50歲以下成年人患上癌癥。美國科學家進行的一項研究顯示,早發(fā)型癌癥(50歲之前被診斷出的癌癥,包括乳腺癌、結腸癌、食道癌、腎癌、肝癌和胰腺癌等)的發(fā)病率,從1990年開始在世界范圍內急劇上升。
為了理解為什么越來越多的年輕人被診斷出癌癥,科學家對文獻和網絡中的可用數據進行了廣泛分析,包括可能導致這一趨勢的早期生活暴露信息。研究結果9月6日發(fā)表于《自然評論—臨床腫瘤學》。
“我們從數據中觀察到所謂的‘出生隊列效應’。這種效應表明,每一組出生時間較晚的人在以后的生活中患癌癥的風險更高,這可能與他們年輕時接觸到的風險因素有關。”布里格姆婦女醫(yī)院教授Shuji Ogino說。
他們發(fā)現,這種風險在每一代人中都在增加。例如,1960年出生的人在50歲之前患癌癥的風險比1950年出生的人更高。研究人員預測,這種風險將在未來幾代人中繼續(xù)攀升。
Ogino、主要作者Tomotaka Ugai及同事首先分析了2000年至2012年間,50歲以下成年人中14種不同癌癥發(fā)病率的全球數據。然后,研究小組搜索了現有研究,這些研究探討了可能的風險因素的趨勢,包括一般人群的早期生活暴露。最后,他們研究了描述早發(fā)型癌癥與50歲后診斷的晚發(fā)型癌癥的臨床和生物學腫瘤特征的文獻。
結果發(fā)現,在過去幾十年中,包括飲食、體重、生活方式、環(huán)境和微生物群在內的早期生活暴露發(fā)生了重大變化。因此,他們假設西式飲食和生活方式等因素可能是導致早發(fā)型癌癥流行的原因。
自20世紀50年代以來,深加工食品、含糖飲料、久坐等風險因素都顯著增加,研究人員推測這與微生物群的改變有關。“在我們研究的14種癌癥類型中,8種與消化系統(tǒng)有關。”Ugai說,“飲食直接影響微生物組成,最終這些變化會影響疾病風險和結果。”
令人驚訝的是,研究人員發(fā)現,雖然成年人的睡眠時間在過去幾十年里并沒有發(fā)生巨大變化,但如今兒童的睡眠時間比幾十年前少得多。
研究小組承認,某些癌癥類型發(fā)病率增加,部分原因是癌癥篩查項目的早期發(fā)現。盡管無法精確衡量有多大比例可以完全歸因于篩查和早期檢測,但他們指出,許多癌癥的發(fā)病率增加不太可能僅僅是加強篩查的結果。(王方)
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