俗話說(shuō),“養(yǎng)肝就是養(yǎng)命”。肝臟作為人體重要的免疫器官,一旦受損,對(duì)人體帶來(lái)的傷害會(huì)非常嚴(yán)重。7月28日是第12個(gè)“世界肝炎日”,江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)感染病科的專家介紹,統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)約有7000萬(wàn)乙型肝炎病毒感染者,其中2000多萬(wàn)為慢性乙型病毒肝炎患者,此外,我國(guó)還約有760萬(wàn)丙型肝炎病毒感染者,并且以每年20萬(wàn)人的速度持續(xù)遞增,而其中只有一少部分人接受了檢測(cè)和治療。
江蘇省人民醫(yī)院感染病科副主任醫(yī)師蔡潔建議,對(duì)于病毒性肝炎,大家一定要先積極接種疫苗,做好預(yù)防,乙肝病毒感染者定期體檢很重要,孕婦在孕期要做好病毒阻斷。另外,脂肪肝不是胖子的專屬,“瘦子”也有可能患上脂肪肝。
不抽煙、不喝酒卻確診肝癌晚期 乙肝病毒感染者定期體檢很重要
肝炎主要分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等五大類,其中病毒性肝炎是危害我國(guó)人民健康的主要傳染病,也是我國(guó)法定報(bào)告最多的乙類傳染病,分甲乙丙丁戊五種類型,而乙型肝炎和丙型肝炎,又是其中危害最大的兩種病毒性肝炎。
今年50多歲的李先生三個(gè)月前突然覺得肚子隱隱發(fā)脹,眼睛還有些發(fā)黃。沒當(dāng)回事的李先生,繼續(xù)在家正常的工作生活,但是沒想到癥狀越來(lái)越嚴(yán)重。
前不久,在家人的強(qiáng)烈要求下,李先生來(lái)到醫(yī)院檢查。結(jié)果醫(yī)學(xué)影像檢查顯示,他被確診為肝癌晚期。李先生一時(shí)難以接受,自己不抽煙、不喝酒,身體一直好好的,怎么突然就肝癌晚期了呢?
原來(lái),李先生是乙肝病毒感染者,他的母親也同樣是感染者。后續(xù)的檢查表明,乙肝病毒正是造成李先生罹患肝癌的重要因素。
李先生年輕時(shí)也知道自己有乙肝病毒。當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生建議他要定期體檢,隨時(shí)關(guān)注肝臟的變化,但是李先生一直沒有重視,很少去體檢,最終帶來(lái)嚴(yán)重后果。
“6月以來(lái),我們科已經(jīng)接到至少4例肝癌晚期患者,錯(cuò)失了最佳治療機(jī)會(huì)。”蔡潔提醒,“乙肝病毒感染者一定要定期體檢,通過(guò)甲胎蛋白、B超或者CT等影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)肝病進(jìn)展。”
做好孕期病毒阻斷 避免“乙肝寶寶”
張女士是一名乙肝病毒感染者。4年前,張女士滿懷喜悅迎來(lái)了自己的女兒。因?yàn)橹雷约菏歉腥菊?,所以張女士在女兒剛剛降生后,就特意給女兒做了乙肝疫苗的計(jì)劃免疫。
然而,孩子4歲時(shí)的一次體檢,讓張女士和家人覺得仿佛天都塌了。醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果顯示,張女士的女兒是乙肝病毒感染者。
張女士和家人特別納悶,孩子出生后就一步不落地接種了三針乙肝疫苗,怎么還是感染了乙肝病毒?蔡潔解釋,這可能是張女士在孕期時(shí),乙肝病毒沒有被成功阻斷,或乙肝疫苗沒有產(chǎn)生應(yīng)答。
“有乙肝病史的孕婦,建議在孕期開展乙肝病毒的定量檢查。”蔡潔說(shuō),母親的高病毒水平是母嬰傳播的重要因素,如果孕婦發(fā)現(xiàn)乙肝病毒載量高,可以口服抗乙肝病毒藥來(lái)降低自身的乙肝病毒水平。乙型肝炎表面抗原呈陽(yáng)性的母親,在孩子出生后,應(yīng)該為孩子接種乙肝免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗,這可以大幅提高乙肝病毒的阻斷成功率。
她同時(shí)建議,新手爸媽也不要覺得孩子接種完三針乙肝疫苗后就萬(wàn)事大吉了,因?yàn)橛械膶殞毧赡懿粫?huì)產(chǎn)生免疫應(yīng)答,通俗地說(shuō)就是接種不成功,需要三針接種完兩個(gè)月后,檢查乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)。如果此前接種不成功,還需補(bǔ)種。
瘦子也會(huì)得脂肪肝 營(yíng)養(yǎng)不良、急劇減重都是“推手”
隨著生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化,我國(guó)脂肪肝的患病率明顯上升。不少市民知道自己患有脂肪肝是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)。即便發(fā)現(xiàn)脂肪肝,也有人覺得“脂肪肝不是病”,頂多算是“亞健康”,“不痛不癢,沒感覺,不用治療”。
“脂肪肝不是亞健康,而是一種非傳染性肝病,不重視的話可能會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重的肝病,甚至危及生命。”蔡潔說(shuō),“脂肪肝可以發(fā)展成脂肪性肝炎,甚至可能導(dǎo)致肝癌。脂肪肝的發(fā)病率年齡跨度越來(lái)越大,兒童脂肪肝越來(lái)越受到國(guó)內(nèi)外關(guān)注。”
還有很多人覺得脂肪肝是胖子的專屬,自己身材苗條不會(huì)得脂肪肝。但研究表明,不只是胖子才會(huì)得脂肪肝,所謂的“瘦子”也有可能患上脂肪肝。有些年輕人為了追求“瘦”的效果,往往會(huì)采用過(guò)度節(jié)食的極端手段來(lái)急劇減重,但節(jié)食以后能量不足,身體緊急動(dòng)員其他的脂肪到肝臟,一不小心動(dòng)員多了,就會(huì)導(dǎo)致脂肪肝。
要接種疫苗預(yù)防肝炎,肝病患者要定期體檢
“醉一次酒傷一次肝”,“喝醉一次白酒,等于得一次急性肝炎”……網(wǎng)上流傳的這些說(shuō)法,到底是不是真的?
蔡潔提醒,過(guò)量飲酒肝臟“最受傷”,因?yàn)榧s90%的酒精都在肝臟內(nèi)代謝。醉酒對(duì)肝臟的傷害的確很大,而且醉酒次數(shù)多了,會(huì)患上肝炎。即便沒有喝醉酒,只要是長(zhǎng)期過(guò)量飲酒,酒精也會(huì)像“沉默殺手”一樣損害你的肝臟:先是酒精性脂肪肝,接著是酒精性肝炎,隨后就是炎癥壞死、肝纖維化,最后導(dǎo)致肝硬化,肝臟失去功能。
如何讓肝臟更健康?蔡潔提醒大家,對(duì)于病毒性肝炎,大家一定要先積極接種疫苗,做好預(yù)防,如果不幸感染肝炎病毒,也要積極治療、控制。
同時(shí),要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),不吃霉變食物,應(yīng)控制糖、淀粉等碳水化合物類食品,如甜食及各種碳水化合物飲料。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,不熬夜,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,預(yù)防脂肪肝的發(fā)生。重視用藥安全,不偏信“土方”,一定不能擅自用藥。
她建議,肝病患者尤其是有肝炎病毒感染和肝硬化的患者,一定要重視定期體檢,關(guān)注體檢報(bào)告中天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸轉(zhuǎn)移酶數(shù)值的變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)進(jìn)行治療,防止病情惡化。健康的人也要養(yǎng)成定期到醫(yī)院體檢的好習(xí)慣,做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)。(記者 金鳳 通訊員 曹勇 邵宇云)
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