2022年7月28日是第12個世界肝炎日。

根據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，全世界有超過2億乙肝病毒感染者，其中中國乙肝病毒感染者約占世界總數(shù)的1/3。每年超過30萬人死于乙肝或丙肝感染導(dǎo)致的肝硬化和原發(fā)性肝癌。

天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院黨委書記、肝癌防治研究中心主任陸偉教授表示，近年來，隨著我國對病毒性肝炎防控水平的提升，病毒性肝炎的新發(fā)病率大幅降低。但是我國乙肝患者“存量”巨大，診斷率治療率較低，許多病毒攜帶者甚至不知道自己患有乙肝，造成病毒繼續(xù)傳播，因此，繼續(xù)加強(qiáng)對肝炎的防治科普宣傳，提升公眾知曉率十分重要。

一拖再拖，肝炎被“拖成了”肝癌

肝癌最為常見的危險因素就是慢性乙型肝炎，特別是在我國，每年由乙肝引起的肝癌占肝癌發(fā)病總?cè)藬?shù)中的絕大多數(shù)。很多乙肝患者明知自己患有乙肝，但迫于各種心理壓力，害怕社會歧視等方面的問題，即使生病了也不敢去看病，一拖再拖，肝炎被“拖成了”肝癌。

陸偉表示，得了乙肝，患者應(yīng)當(dāng)拋棄思想包袱，積極對乙肝進(jìn)行抗病毒治療，通過長期抗病毒的治療，可以阻斷和逆轉(zhuǎn)乙肝病毒對肝臟的進(jìn)一步損傷，避免肝臟出現(xiàn)纖維化和肝硬化，從而大大降低乙肝轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┑?ldquo;幾率”。

乙肝患者喝酒相當(dāng)于“火上澆油”

炎熱的酷暑，喝上一杯涼啤酒，是一件多么愜意的事，但是對于乙肝患者來說，是犯了“大忌”。

乙肝病毒發(fā)展至肝硬化，一般需要10至20年的時間，但是如果乙肝患者長期飲酒，那這個過程可能會大大縮短。

“不管是‘白、紅、啤’酒，都含有不同程度的酒精(乙醇)。”陸偉說，酒精對于肝臟的損傷是多方面的，一般而言連續(xù)5年平均每日攝入酒精含量(男性≧40g、女性≧20g)，或兩周內(nèi)大量飲酒(每日攝入酒精含量≧80g)就會引起酒精性肝病。

對于已經(jīng)患有乙型肝炎的人來說，本來肝臟就已經(jīng)“很受傷”，酒精會在一定程度上抑制肝細(xì)胞自身進(jìn)行再生修復(fù)，加劇對肝臟的損害，進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?、肝癌?/p>

靠“三早”防治“經(jīng)典乙肝三部曲”

乙肝、肝硬化、肝癌是“經(jīng)典乙肝三部曲”，因此肝癌防治“三早”非常重要——早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

對于“有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、代謝相關(guān)脂肪性肝病、酗酒、黃曲霉毒素攝入、肝癌家族史、各種原因引起的肝硬化、年齡>40歲的男性等高危因素”的患者，建議至少每6個月進(jìn)行肝臟超聲和血清甲胎蛋白檢測。

針對早期肝癌可以通過超聲以及肝癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物檢測發(fā)現(xiàn)。

針對中晚期肝癌，除了上述常規(guī)檢測外，還需要通過腹部增強(qiáng)CT、腹部增強(qiáng)核磁，必要時進(jìn)行肝臟穿刺活檢才能夠最終確診。

“如果乙肝患者不幸病情發(fā)展成肝癌，也不要過度驚慌，應(yīng)該盡早前往正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院就診。”陸偉表示，肝癌因其疾病自身具有“高復(fù)發(fā)、易轉(zhuǎn)移”的特性，往往單一的治療手段很難獲得滿意的療效。

目前，有實力的腫瘤醫(yī)院都在打造肝癌“全程管理”診療模式，集中肝膽腫瘤科、肝膽腫瘤內(nèi)科、介入治療腫瘤科、放射治療科、超聲診療科等十余個學(xué)科的核心資源，通過肝癌中心個體化多學(xué)科治療序貫方案制定，讓患者接受最規(guī)范化的治療，從而延長肝癌患者生存時間，降低術(shù)后復(fù)發(fā)率，從根本上使肝癌患者生存獲益。(記者 陳曦 通訊員 楊陽)

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