清宮劇中少不了這樣一個(gè)環(huán)節(jié),那便是太醫(yī)為小主們請(qǐng)“平安脈”。從之前大熱的《甄嬛傳》《延禧攻略》《如懿傳》等影視劇中,常見到太醫(yī)把脈的情景。太醫(yī)手指一搭,屏息凝神,隨即就開出了方子。
傳統(tǒng)中醫(yī)診斷病時(shí)需要“望、聞、問(wèn)、切”四個(gè)步驟,第四步“切”就是把脈。那什么時(shí)候把脈最準(zhǔn)呢?一般認(rèn)為最佳時(shí)間是早上。
最早提倡早上把脈的是《黃帝內(nèi)經(jīng)》里的“脈要精微”篇,其曰:“診法常以平旦,陰氣未動(dòng),陽(yáng)氣未散,飲食未進(jìn),經(jīng)脈未盛,絡(luò)脈調(diào)勻,氣血未亂,故乃可診有過(guò)之脈。”這段話翻譯過(guò)來(lái)就是:把脈通常是以清晨為宜,此時(shí)人還沒(méi)有勞于事,陰氣未被擾動(dòng),陽(yáng)氣尚未耗散,飲食也未曾進(jìn)過(guò),經(jīng)脈之氣尚未充盛,絡(luò)脈之氣也很勻靜,氣血未受到擾亂,因而可以切實(shí)地診察出有病的脈象。
反之,吃過(guò)飯后,胃腸道開始運(yùn)動(dòng),主管腸胃的神經(jīng)開始興奮,血液大量涌向這些部位,會(huì)使脈象發(fā)生變化,不能客觀反映結(jié)果。
而如果做過(guò)一些身體活動(dòng)再來(lái)把脈,這時(shí)血液大量涌向四肢肌肉,也會(huì)使切脈的結(jié)果不具有代表性,從而影響診斷的準(zhǔn)確性。一般來(lái)說(shuō),人體處于這些情況,脈搏的快慢、力度、繃緊水平等方面都會(huì)受影響。
中醫(yī)在診察脈搏動(dòng)靜變化的同時(shí),還會(huì)診察面色的變化,以審臟腑之強(qiáng)弱虛實(shí)及形體之盛衰,相互參合比較,判斷疾病的吉兇轉(zhuǎn)歸。所以,如果經(jīng)歷了一定的路途奔波才見到中醫(yī)師,最好先在診室外坐著休息一會(huì)兒,等心情平靜下來(lái),心跳、呼吸都均勻了,再進(jìn)入診室請(qǐng)醫(yī)生診脈。(劉偉)
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