近日，美國研究人員發(fā)表于《美國醫(yī)學(xué)會雜志—心臟病學(xué)》的一項(xiàng)新研究，在測試了包括咖啡因、睡眠剝奪和左側(cè)睡眠等一系列常見心臟病觸發(fā)因素后發(fā)現(xiàn)，只有酒精攝入與更頻繁的心律失常有關(guān)聯(lián)。

研究人員認(rèn)為，可以通過避免某些觸發(fā)因素降低心房顫動(簡稱房顫或AF，是最常見的持續(xù)性心律失常)風(fēng)險(xiǎn)。

房顫不是一件小事。美國疾病控制與預(yù)防中心報(bào)告稱，該國每年有超過1.5萬人死于房顫，并且20多年來相關(guān)死亡率一直在上升。

相關(guān)領(lǐng)域研究人員于2014年舉行了一系列會議，了解了患者認(rèn)為的與房顫相關(guān)的誘因，并表示，研究房顫的個體觸發(fā)因素是首要任務(wù)，I-STOP-AFib研究由此誕生。約有450人參與了該研究，以測試任何假定的房顫觸發(fā)因素。

隨機(jī)臨床試驗(yàn)的參與者使用移動心電圖設(shè)備和手機(jī)應(yīng)用程序測試潛在的房顫觸發(fā)因素，如飲酒、咖啡因攝入、左側(cè)睡眠或睡眠不足、大吃大喝、飲用冷飲或堅(jiān)持特定飲食、鍛煉等任何參與者認(rèn)為與房顫發(fā)生相關(guān)的因素。

參與者認(rèn)為最有可能誘發(fā)房顫的是咖啡因攝入。但研究未能證明咖啡因與心律失常之間有聯(lián)系，相反，研究者發(fā)現(xiàn)咖啡因可能具有保護(hù)作用。這與加州大學(xué)舊金山分校(UCSF)研究人員開展的新研究的發(fā)現(xiàn)相似。

在這項(xiàng)新研究中，參與者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，前者對房顫誘因進(jìn)行控制監(jiān)測。研究表明，飲酒是導(dǎo)致房顫發(fā)作頻率上升的唯一誘因。

“這些個性化評估顯示出了一些可操作的結(jié)果。”研究論文主要作者、UCSF教授Gregory Marcus說，“雖然咖啡因是測試中最常見的誘因，但我們沒有發(fā)現(xiàn)咖啡因攝入與房顫之間存在短期關(guān)系的證據(jù)。相反，飲酒會使房顫風(fēng)險(xiǎn)增加。”

個體化測試方法，被稱為“n-of-1”。該方法雖然沒有直接驗(yàn)證參與者選擇的房顫觸發(fā)因素，但實(shí)驗(yàn)組參與者報(bào)告的房顫發(fā)作次數(shù)確實(shí)少于對照組。數(shù)據(jù)表明，避免飲酒等行為可以減少房顫發(fā)作的次數(shù)。

“這項(xiàng)完全遠(yuǎn)程、無站點(diǎn)、基于移動應(yīng)用程序的研究有望為研究人員和患者開展類似個性化“n-of-1”實(shí)驗(yàn)鋪平道路，并可提供特定個體的臨床相關(guān)信息。”Marcus說。(徐銳)

關(guān)鍵詞： 飲酒 心律失常 心房顫動 持續(xù)性心律失常