今年8月以來(lái)，全國(guó)多地出現(xiàn)炭疽確診病例，炭疽病例的頻繁確診引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注。感染炭疽病毒有什么癥狀?感染的途徑是什么?該怎么預(yù)防?

近日，科技日?qǐng)?bào)記者采訪了蘭州大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任、蘭州大學(xué)第一醫(yī)院傳染病研究所副所長(zhǎng)、傳染病教研室主任毛小榮。

什么是炭疽?人感染后有何癥狀?

毛小榮介紹，炭疽是一種傳染性的疾病，它是由炭疽桿菌感染所導(dǎo)致的動(dòng)物源性傳染病，主要發(fā)生于食草動(dòng)物，特別是牛、馬、羊。人主要通過(guò)接觸病畜及其排泄物或者食用病畜的肉感染。主要表現(xiàn)為皮膚炭疽，其次位肺炭疽和腸炭疽。炭疽屬于乙類傳染病，但是肺炭疽，主要通過(guò)呼吸道傳染，所以，一旦出現(xiàn)肺炭疽，要按照甲類傳染病來(lái)管理。”毛小榮說(shuō)。

記者在中國(guó)疾控中心官網(wǎng)《炭疽疾病概述》中查到，該細(xì)菌由RobertKoch在1877年首次發(fā)現(xiàn)。據(jù)中國(guó)疾控中心發(fā)布的《全國(guó)炭疽監(jiān)測(cè)方案》，炭疽是由炭疽芽胞桿菌引起的一種自然疫源性疾病，是《中華人民共和國(guó)傳染防治法》規(guī)定的乙類傳染病，其中肺炭疽按照甲類傳染病管理。

炭疽主要有三種臨床類型：皮膚炭疽、肺炭疽和腸炭疽，有時(shí)會(huì)引起炭疽敗血癥和腦膜炎，其中皮膚炭疽最為常見(jiàn)。

在已通報(bào)的病例中，山東濱州和山西呂梁發(fā)現(xiàn)了皮膚炭疽。皮膚炭疽病變多見(jiàn)于面、頸、肩、手和腳等裸露部位皮膚;主要表現(xiàn)為局部皮膚的水腫、斑疹或丘疹、水皰、潰瘍和焦痂;疼痛不明顯，稍有癢感，無(wú)膿腫形成。

北京報(bào)告的來(lái)自河北承德的確診病例為肺炭疽。肺炭疽初起為“流感樣”癥狀，表現(xiàn)為低燒，疲乏，全身不適，肌痛，咳嗽，通常持續(xù)48小時(shí)左右。然后突然發(fā)展成一種急性病癥，出現(xiàn)呼吸窘迫、氣急喘鳴、咳嗽、紫紺、咯血等。

為什么會(huì)感染炭疽?怎么治療?

毛小榮認(rèn)為，不規(guī)范的牲畜的疫苗接種，不嚴(yán)格的檢疫和不科學(xué)的屠宰方式可能是感染炭疽的主要原因。

炭疽患病動(dòng)物和死亡動(dòng)物尸體是炭疽的主要傳染源，患病動(dòng)物的血液、糞尿排泄物、乳汁、病死畜的內(nèi)臟和骨骼等可含有大量的炭疽芽胞桿菌，人在宰殺、剝食病患動(dòng)物時(shí)，或者接觸了可能被病患動(dòng)物的血液、排泄物等污染過(guò)的物品時(shí)，該細(xì)菌便可能通過(guò)皮膚上的微小傷口進(jìn)入體內(nèi)，引起感染。

炭疽還可以經(jīng)口感染，主要是攝入了含有該菌的污染食物引起的腸炭疽，這多與飲食習(xí)慣和食品加工有關(guān)，如未經(jīng)高熱加工處理的風(fēng)干牛肉等。炭疽還可因吸入污染有炭疽芽胞的塵埃和氣溶膠，引起肺炭疽，這種感染很少見(jiàn)，最常在皮毛加工廠的工人中發(fā)生。

“目前發(fā)現(xiàn)的病例中，感染炭疽的人群多為牧民或者從事養(yǎng)殖和屠宰牛羊牲畜及販賣相關(guān)制品的人群，從事皮毛加工處理職業(yè)的人群也可感染炭疽”。毛小榮說(shuō)。

“治療炭疽病最基礎(chǔ)的藥物是青霉素，沒(méi)有什么特別特殊的藥”。

在傳染病中，雖然炭疽的傳染性比較強(qiáng)，但是它的傳播途徑是有限的，民眾不必產(chǎn)生慌恐，早發(fā)現(xiàn)早治療，治愈率較高，但若不及時(shí)診治，炭疽病死率較高。

人和人之間的傳播極少見(jiàn)，科學(xué)預(yù)防是關(guān)鍵。

同時(shí)，毛小榮還是甘肅省傳染病質(zhì)量控制中心主任、甘肅省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)會(huì)主任委員，對(duì)于會(huì)不會(huì)出現(xiàn)“人傳人”現(xiàn)象，毛小榮表示：“人和人之間的傳播極少見(jiàn)，目前沒(méi)有人傳人的報(bào)道。”

“炭疽屬于自然疫源性，主要是由動(dòng)物傳染給人的，人與人之間一般是不會(huì)傳染的。

牧民或者從事養(yǎng)殖和屠宰牛羊牲畜及販賣相關(guān)制品的人群、跟動(dòng)物接觸比較多的特殊從業(yè)者要接種疫苗，普通人不用接種。”關(guān)于是否要接種炭疽疫苗，毛小榮這樣說(shuō)。

炭疽病可防可治可控，最重要的是要科學(xué)預(yù)防。據(jù)多地疾控提示，預(yù)防炭疽，最重要的是不接觸傳染源，同時(shí)要加強(qiáng)牲畜流通、屠宰環(huán)節(jié)的檢疫、監(jiān)管和對(duì)違法行為的處罰。(記者 頡滿斌)

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