5月11日，記者從武漢大學(xué)獲悉，該校中南醫(yī)院吳高松教授團(tuán)隊(duì)構(gòu)建了一種用于術(shù)前評(píng)估乳腺癌患者術(shù)后發(fā)生上肢淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)的臨床預(yù)測(cè)模型，該模型可以指導(dǎo)個(gè)體化手術(shù)方案的制定，甄別高風(fēng)險(xiǎn)患者并采取干預(yù)措施，降低高風(fēng)險(xiǎn)患者的上肢淋巴水腫發(fā)生率。

不足20%的乳腺癌患者術(shù)后會(huì)發(fā)生上肢淋巴水腫，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量者比例更低。但目前國(guó)際臨床實(shí)踐中，腋窩淋巴結(jié)管理策略未考慮患者的腋窩解剖結(jié)構(gòu)，可能使水腫低風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)行了不必要的手術(shù)操作、增加了手術(shù)時(shí)間、浪費(fèi)了醫(yī)療資源。

通過探索不同人群的上肢淋巴回流分布規(guī)律，吳高松教授團(tuán)隊(duì)首次發(fā)現(xiàn)了乳腺癌術(shù)后上肢淋巴水腫發(fā)生的關(guān)鍵保護(hù)因素——腋靜脈上方上肢淋巴回流占比，他們與武漢大學(xué)計(jì)算機(jī)學(xué)院蘇科華教授團(tuán)隊(duì)合作構(gòu)建了一種簡(jiǎn)單易推廣的臨床預(yù)測(cè)模型——“一種基于人工智能圖像識(shí)別的乳腺癌術(shù)后水腫風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型”，通過計(jì)算不同個(gè)體腋靜脈上下上肢淋巴流量比、結(jié)合患者的臨床病理資料，分析手術(shù)后發(fā)生上肢淋巴水腫的風(fēng)險(xiǎn)。

該項(xiàng)最新研究成果，于4月24日在線發(fā)表于美國(guó)乳腺外科醫(yī)師學(xué)會(huì)和腫瘤外科學(xué)會(huì)會(huì)刊《腫瘤外科學(xué)年鑒》(Annals of Surgical Oncology)上。 據(jù)悉，這是吳高松教授團(tuán)隊(duì)近3年來在《腫瘤外科學(xué)年鑒》上發(fā)表的第五篇論文。

吳高松教授團(tuán)隊(duì)對(duì)“乳腺癌精準(zhǔn)個(gè)體化腋窩淋巴結(jié)清掃理念及實(shí)踐創(chuàng)新”的探索已成體系，相關(guān)技術(shù)已申請(qǐng)國(guó)家發(fā)明專利。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，新的有效治療方法的不斷應(yīng)用，乳腺癌患者大多數(shù)能長(zhǎng)期生存。如何降低相關(guān)手術(shù)并發(fā)癥，提高患者生存質(zhì)量，是目前臨床研究的熱點(diǎn)。吳高松教授團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的系列“乳腺癌精準(zhǔn)個(gè)體化腋窩淋巴結(jié)清掃策略”臨床研究，旨在根據(jù)每個(gè)患者不同的腋窩結(jié)構(gòu)和臨床分期，采用相應(yīng)的手術(shù)方式，在保證腫瘤安全性前提下，提高患者生活質(zhì)量，為乳腺癌患者帶來福音。(記者 劉志偉 通訊員 高翔)

關(guān)鍵詞： 乳腺癌 上肢淋巴水腫