近日,美國心臟協(xié)會在《循環(huán)》雜志發(fā)表最新科學聲明指出,即使身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)測量值在健康體重范圍內(nèi),但有“大肚腩”,即身體中段器官有多余脂肪的人,患心臟病的風險更高。該聲明證實了腹部脂肪與心血管疾病之間的關(guān)系,表明過多的內(nèi)臟脂肪是一種明顯的健康危害。
科學聲明撰寫委員會負責人、美國國家心肺血液研究所調(diào)查員Tiffany M. Powell-Wiley表示,這篇科學聲明提供了肥胖和肥胖治療與冠心病、心力衰竭和心律失常之間關(guān)系的最新研究和信息。
腹部脂肪(內(nèi)臟脂肪)是一種心血管疾病的風險標志物。腹部脂肪通常由腰圍、腰圍與身高的比值或腰臀比來確定,已被證明可以獨立于BMI預測心血管死亡風險。
專家建議,定期就醫(yī)時應(yīng)進行腹部測量和BMI評估,因為即使體重正常,腰圍過大也可能意味著患心臟病的風險增加。腹部肥胖還與肝臟周圍的脂肪堆積有關(guān),通常會導致非酒精性脂肪肝,從而增加心血管疾病的風險。
這是因為腹部肥胖與肝臟周圍的脂肪堆積有關(guān),往往會導致非酒精性脂肪肝,從而增加心血管疾病的風險。
在這份科學聲明中,研究人員評估了有關(guān)管理和治療肥胖癥的研究,尤其是關(guān)于腹部脂肪的研究。研究人員報告說,減少熱量攝入可以減少腹部脂肪,而減少腹部脂肪最有效的體育活動是有氧運動。
他們的分析發(fā)現(xiàn),進行每周150分鐘的身體活動可能足以減少腹部脂肪。在某些情況下,運動與飲食改變相結(jié)合已被證明可以減少腹部脂肪,即使體重沒有減輕。
然而,有關(guān)改變生活方式的研究并沒有顯現(xiàn)出冠狀動脈疾病事件(如心臟病發(fā)作或胸痛)的減少。相反,與非手術(shù)減肥相比,減肥手術(shù)與降低冠狀動脈疾病的風險有關(guān)。這種差異可能歸因于減肥手術(shù)后的體重減輕以及由此產(chǎn)生的代謝改善。
Powell-Wiley表示,還需要做更多的工作確定對肥胖患者的有效干預措施,以改善心血管疾病的結(jié)局并降低其導致的死亡率。
此外,研究人員還在報告中指出,數(shù)據(jù)顯示肥胖可能導致心房顫動。據(jù)估計,肥胖可能占所有房顫病例的20%,而體重顯著減輕的房顫患者的房顫累積時間顯著減少。研究人員表示,這表明,除了控制心率和凝血風險的標準治療外,體重管理可以作為治療房顫的一個重要方法。
“我們需要了解如何根據(jù)遺傳學或心血管疾病風險標志物對營養(yǎng)進行個性化調(diào)控。”Powell-Wiley指出,隨著全球青少年超重和肥胖患病率的增加,制定有效的初級預防干預措施和更好的治療策略越發(fā)重要,特別是針對嚴重肥胖的年輕患者。(辛雨)
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