北京規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療服務(wù) 要求保證基本醫(yī)療服務(wù)不受影響

公立醫(yī)院特需床位占比不得超10%

為推進(jìn)國(guó)際交往中心建設(shè)，本市將放開本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，促進(jìn)國(guó)際醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。北京青年報(bào)記者了解到，近期，北京市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)和規(guī)范北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療和國(guó)際醫(yī)療服務(wù)管理的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)，明確本市將嚴(yán)格控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于特需醫(yī)療服務(wù)的床位數(shù)，其不得超過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記床位總數(shù)的10%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展特需醫(yī)療服務(wù)情況要向社會(huì)公示。

放開公立醫(yī)院特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格

根據(jù)《通知》，由政府舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要提供基本醫(yī)療服務(wù)并完成政府交辦的其他任務(wù)。不過(guò)，為滿足對(duì)外開放和建設(shè)國(guó)際交往中心需要，滿足國(guó)內(nèi)外患者多層次醫(yī)療需求，允許公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在特定區(qū)域內(nèi)向患者提供部分特需醫(yī)療服務(wù)，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)在國(guó)家允許的比例范圍內(nèi)設(shè)置和發(fā)展國(guó)際醫(yī)療部。

按照國(guó)家和市委市政府決策部署，放開本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)市場(chǎng)需求和自身?xiàng)l件，保證基本醫(yī)療服務(wù)規(guī)模和質(zhì)量不受影響，不能因開展特需醫(yī)療服務(wù)影響基本醫(yī)療服務(wù)。

《通知》要求，根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，嚴(yán)格控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于特需醫(yī)療服務(wù)的床位數(shù)，不得超過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記床位總數(shù)的10%;除特需夜門診和特需節(jié)假日門診外，副主任醫(yī)師及以上職稱的在職醫(yī)師特需門診出診單元數(shù)量不超過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出診單元總量的10%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的國(guó)際醫(yī)療部在完成政府委托的涉外醫(yī)療服務(wù)任務(wù)外，為社會(huì)提供的醫(yī)療服務(wù)屬于特需醫(yī)療服務(wù)，服務(wù)總量包含在全院10%控制范圍內(nèi)。

一級(jí)和二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以為轄區(qū)居民提供基本醫(yī)療服務(wù)為主要功能，原則上不得開展特需醫(yī)療服務(wù)。三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基本醫(yī)療服務(wù)量減少的情況下，原則上不得增加提供特需醫(yī)療服務(wù)的規(guī)模。

醫(yī)生未完成基本醫(yī)療服務(wù)不得出特需

為科學(xué)規(guī)范特需醫(yī)療服務(wù)管理，在醫(yī)生安排方面，《通知》明確，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要合理分配具有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師參加疑難病例診治、病房查房、手術(shù)和教學(xué)科研任務(wù)的時(shí)間，做好具備門診出診資格醫(yī)師的出診管理，嚴(yán)格加號(hào)管理，認(rèn)真執(zhí)行專家停診審批和停診后補(bǔ)診制度。副主任醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師未完成基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得安排其在特需醫(yī)療部提供診療服務(wù)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要科學(xué)調(diào)控普通門診、專家門診和特需門診的診療力量，結(jié)合各科室醫(yī)師數(shù)量和門診開診情況，確定具有副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師從事普通門診、專家門診和特需門診的比例，并根據(jù)臨床實(shí)際情況和患者需求變化實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。鼓勵(lì)退休醫(yī)生從事普通專家門診。

同時(shí)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展特需醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)設(shè)立獨(dú)立區(qū)域，不能與基本醫(yī)療服務(wù)區(qū)域混用，并有明顯標(biāo)識(shí)加以區(qū)別。特需醫(yī)療服務(wù)區(qū)域要滿足臨床需要，保證醫(yī)療質(zhì)量。特需門診設(shè)有掛號(hào)、治療、藥房、收費(fèi)區(qū)域，提供相應(yīng)的常規(guī)輔助檢查，特需病房實(shí)施整體護(hù)理，設(shè)施條件齊全，符合特需醫(yī)療服務(wù)患者需要。

醫(yī)院開展特需醫(yī)療服務(wù)情況要公示

《通知》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展特需醫(yī)療服務(wù)情況要向社會(huì)公示。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在服務(wù)場(chǎng)所顯著位置通過(guò)多種方式公示特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格公示、費(fèi)用明細(xì)清單制度，同時(shí)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)官方網(wǎng)站公示相關(guān)內(nèi)容，使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式票據(jù)，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得在特需醫(yī)療服務(wù)區(qū)域以外提供特需醫(yī)療服務(wù)，特需醫(yī)療服務(wù)患者不得在基本醫(yī)療服務(wù)區(qū)域享受優(yōu)先檢查、優(yōu)先手術(shù)等服務(wù)。

根據(jù)《通知》，選擇特需醫(yī)療服務(wù)堅(jiān)持患者自愿原則。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在各種預(yù)約平臺(tái)、自助機(jī)或掛號(hào)窗口，明確提示患者區(qū)分普通門診、專家門診和特需門診，并在掛號(hào)條上明顯標(biāo)注。要建立和完善患者住院書面申請(qǐng)(協(xié)議)制度，不得強(qiáng)制或誘導(dǎo)患者選擇特需醫(yī)療服務(wù)。

此外，《通知》提出，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)管理，完善院內(nèi)特需醫(yī)療服務(wù)規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理制度，加強(qiáng)內(nèi)部質(zhì)量管理和考核監(jiān)督。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)行風(fēng)建設(shè)主體責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，醫(yī)師不得自行與商業(yè)掛號(hào)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)合作，不得違規(guī)收取高額掛號(hào)費(fèi)。(記者 蔣若靜)

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