肝癌是我國病死率較高的惡性腫瘤之一，每年約有42.2萬人死于該病，占全球肝癌死亡病例數(shù)的53.9%。“不過肝癌也是近幾年治療水平提升最快的癌癥之一。”在3月18日我國第二十一個全國愛肝日來臨之際，天津市腫瘤醫(yī)院肝癌防治研究中心主任陸偉表示，針對肝癌患者的“全方位、全周期”管理以及多學科聯(lián)合個體化精準治療，大大提高了肝癌患者的5年生存率。

“肝癌的治療包括手術(shù)、放化療、介入、靶向藥物、免疫治療等多種手段。與其他腫瘤相比，肝癌的治療水平近些年進步最為明顯，5年生存率有了很大提升。”天津市腫瘤醫(yī)院肝膽腫瘤內(nèi)科主任張寧寧舉例說，現(xiàn)在通過化療+靶向+免疫聯(lián)合治療，在天津市腫瘤醫(yī)院已經(jīng)有20%的中晚期肝癌患者可以進行手術(shù)治療。即使不能進行手術(shù)的患者，通過聯(lián)合治療，也可以有效控制腫瘤的發(fā)展，使患者生存期延長2到3年甚至更長時間。

“目前抗血管生成的靶向新藥層出不窮，我們正在努力探索挖掘這些藥物更多的適應(yīng)病種。同時也在探索化療+靶向+免疫聯(lián)合治療的新策略。”張寧寧介紹，把抗血管生成的靶向藥物與PD1或者PDL1的免疫制劑聯(lián)合使用發(fā)現(xiàn)，通過使用靶向藥，可以打破免疫抑制，使免疫制劑能發(fā)揮更好的療效。

雖然治療手段在進步，但在臨床中，由于肝癌的發(fā)病機制錯綜復雜，治療方案往往涉及多個交叉學科。很多肝癌患者初次來到醫(yī)院，常常不知道先掛“哪個科”。傳統(tǒng)的單一治療模式存在局限性，往往效果不太理想。

陸偉表示：“針對這種情況，個體化‘全程管理’診療模式，可以整合醫(yī)院相關(guān)學科的核心資源，全面打造肝癌個體化診療新模式，讓肝癌患者總能找到一款適合自己的治療方式。”

天津市腫瘤醫(yī)院肝癌防治研究中心作為國家“原發(fā)性肝癌規(guī)范化診療示范基地”，還針對復雜難治的各期肝癌，通過肝癌中心規(guī)范的個體化多學科治療序貫方案制定，探尋初診醫(yī)師負責制的MDT多學科綜合診療模式，讓患者最終受益。( 記者 陳 曦 通訊員 楊 陽)

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