2月18日,國(guó)際一流學(xué)術(shù)期刊《英國(guó)醫(yī)藥雜志》旗下《癌癥免疫治療雜志》在線報(bào)道了上海細(xì)胞治療集團(tuán)錢其軍教授科研團(tuán)隊(duì)和上海市第十人民醫(yī)院許青教授臨床團(tuán)隊(duì),使用CAR-T自分泌PD-1抗體用于實(shí)體腫瘤治療的研究成果。臨床數(shù)據(jù)顯示,一名晚期難治性卵巢癌患者采用這種治療手段后,無(wú)進(jìn)展生存5個(gè)月,生存達(dá)17個(gè)月。
錢其軍教授介紹,伴隨著CAR-T細(xì)胞療法的發(fā)展,如今血液腫瘤已經(jīng)不再是無(wú)解的難題,目前已經(jīng)有多種CAR-T細(xì)胞療法可以在血液腫瘤的初始治療中達(dá)到100%的初期緩解率。從長(zhǎng)期的治療數(shù)據(jù)來(lái)看,接受諾華標(biāo)準(zhǔn)治療后復(fù)發(fā)的彌散性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)患者中,第五年時(shí)46%的患者達(dá)到完全緩解。同時(shí)即使是腫瘤復(fù)發(fā),再次接受CAR-T細(xì)胞治療也可能再次生效,這意味著CAR-T細(xì)胞療法已經(jīng)大大降低了血液腫瘤的危害。
但是相對(duì)應(yīng)的,在整體的腫瘤類型中,血液腫瘤占據(jù)的比例并不高,大多數(shù)患者罹患的都是實(shí)體腫瘤——對(duì)于CAR-T細(xì)胞治療技術(shù)來(lái)說(shuō),能否有效地攻克實(shí)體腫瘤才是腫瘤治療的核心關(guān)鍵。
記者了解到,目前最核心的難點(diǎn)就在于找到合適的靶點(diǎn)和解除腫瘤微環(huán)境對(duì)于CAR-T細(xì)胞的抑制,那么到這里不得不提到的免疫療法就是PD-1/PD-L1抑制劑。
錢其軍教授表示,這篇文章也是國(guó)際上第一篇使用CAR-T自分泌PD-1抗體用于實(shí)體腫瘤治療的臨床數(shù)據(jù)文章,同時(shí)也是上海細(xì)胞治療集團(tuán)科研團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)12年打造白澤T細(xì)胞治療技術(shù),聯(lián)合上海市第十人民醫(yī)院和上海大學(xué)附屬孟超腫瘤醫(yī)院首次在實(shí)體腫瘤臨床獲得明顯療效的案例。
本次的治療案例是目前國(guó)際上首個(gè)CAR-T細(xì)胞分泌抗體的臨床治療數(shù)據(jù),并且更具有意義的一點(diǎn)是賦予了CAR-T細(xì)胞更多的功能:從僅僅用于靶向殺傷腫瘤細(xì)胞,變成了可以攜帶多種抗體從而改變腫瘤微環(huán)境并激活體內(nèi)原有的免疫細(xì)胞聯(lián)合對(duì)抗腫瘤的新的多功能的CAR-T細(xì)胞(即白澤T細(xì)胞),從單純殺傷腫瘤細(xì)胞前進(jìn)到“腫瘤細(xì)胞殺傷+引發(fā)腫瘤局部免疫反應(yīng)”,從而更好、更持久的誘導(dǎo)抗腫瘤作用。
錢其軍說(shuō),我國(guó)已經(jīng)成為世界上CAR-T細(xì)胞治療臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)最多的國(guó)家,相信伴隨著越來(lái)越越多的抗腫瘤技術(shù)的發(fā)展,我國(guó)癌癥患者將獲得更好的治療、更長(zhǎng)的生存周期、更高的生活質(zhì)量。(肖 鑫 記者 張 強(qiáng))
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