脖子酸脹誤以為頸椎病 忽略“求救信號(hào)”險(xiǎn)喪命

日前，云浮一名50歲的女子頭痛頭暈、脖子酸脹，一度誤認(rèn)為是頸椎病，最終查明是腦腫瘤，并成功做了切除手術(shù)。醫(yī)生提醒，腦腫瘤也可能引起眩暈和頸部酸脹等癥狀，容易被誤認(rèn)為是頸椎病。

頭暈脖子痛是吹風(fēng)受寒?

今年50歲的羅姐(化姓)是云浮當(dāng)?shù)匾幻咚俾肪G化工。大概從去年11月開(kāi)始，羅姐就莫名其妙出現(xiàn)頭痛頭暈的癥狀。“她的身體一向很好，連感冒發(fā)燒都很少。”羅姐的丈夫張先生(化姓)說(shuō)，一直以為她的頭痛頭暈是開(kāi)摩托車(chē)去上班時(shí)吹到風(fēng)引起的，因此沒(méi)有多加重視。

2020年12月10日，羅姐的脖子開(kāi)始出現(xiàn)酸痛，起初以為是頸椎病，便到附近的小診所接受了針灸治療。針灸了兩次后，羅姐的脖子酸痛不僅沒(méi)有好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)了嘔吐等癥狀。最終檢查結(jié)果顯示，其顱內(nèi)枕骨大孔區(qū)有腫瘤且伴梗阻性腦積水。

為尋求進(jìn)一步診療，2020年12月17日，羅姐在家屬的陪同下，來(lái)到廣東三九腦科醫(yī)院。

查出腦瘤爭(zhēng)分奪秒搶救

該院接診的副院長(zhǎng)、神經(jīng)外五科主任魯明仔細(xì)查看了相關(guān)影像檢查資料，發(fā)現(xiàn)患者顱內(nèi)腫瘤位于腦干延髓背側(cè)，部分嵌入延髓內(nèi)，血供豐富且體積大，考慮是實(shí)質(zhì)性血管瘤的可能性較大。

“如果按照常規(guī)的手術(shù)方式治療，可能會(huì)出現(xiàn)大量出血、損傷腦干等不堪設(shè)想的嚴(yán)重后果。”最終，魯明決定分步進(jìn)行治療，先行腫瘤供血血管栓塞，阻斷部分血流，再行腫瘤切除，以增加手術(shù)安全性，減少手術(shù)并發(fā)癥。

沒(méi)想到的是，入院第二天，患者就出現(xiàn)了煩躁不安、意識(shí)轉(zhuǎn)差、瞳孔放大等癥狀。“當(dāng)時(shí)是下午5時(shí)，一發(fā)現(xiàn)病情變化，我們立即啟動(dòng)應(yīng)急流程。”魯明介紹，先行氣管插管及腦室鉆孔引流術(shù)，隨后對(duì)腫瘤部分供血血管進(jìn)行栓塞，最后實(shí)施腫瘤切除。

手術(shù)過(guò)程中，患者腦干嚴(yán)重受壓，且進(jìn)出腫瘤的血管粗大、相互交錯(cuò)，難以分辨動(dòng)靜脈，魯明小心翼翼地逐次阻斷供血?jiǎng)用}、分離腫瘤并切斷靜脈，最終順利切除一個(gè)直徑大小為4.5厘米的腫瘤。“術(shù)中，患者呼吸一度停止，我們迅速搶救，真的是從“死神”手里搶回了一命。”

魯明介紹，導(dǎo)致頭痛頭暈的疾病有很多種，頸椎病只是比較常見(jiàn)的一種，腦干或是小腦受壓通常也會(huì)出現(xiàn)眩暈和頸部酸痛等癥狀，容易誤認(rèn)為是頸椎病。經(jīng)過(guò)一系列康復(fù)治療，羅姐于近日順利出院。(記者張青梅 通訊員鄭琳)

關(guān)鍵詞： 腦瘤