一波又一波寒潮來襲,廣州陰冷的天氣已經(jīng)持續(xù)多日,如此寒冷的天氣無疑增加了中老年人群腦梗死等腦血管病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生特別提醒,在氣溫變化時(shí),高齡且伴有三高、肥胖、抽煙飲酒等高危因素的人群,需要高度警惕腦梗死的發(fā)生、尤其是疾病的早期表現(xiàn)。
夾菜沒力氣?分支腦血管堵了一根
今年70歲的廖大爺元旦假期回鄉(xiāng)下過節(jié),正值寒潮天氣來襲,回城后,一家人吃飯飲酒的時(shí)候,廖大爺手中的筷子突然從手里滑落到地上,他以為是沒拿穩(wěn),想要繼續(xù)拿起筷子吃飯時(shí),卻發(fā)現(xiàn)右手輕度發(fā)抖,連夾菜都沒有力氣,筷子在手里面好像千斤重,怎么都不聽使喚。
廖大爺回到房間休息了一下,起床之后要端茶杯喝水,右手依然沒有力氣,已經(jīng)無法寫出一個(gè)完整的漢字,感覺到胳膊從肩膀麻到手指。
第二天,廖大爺發(fā)現(xiàn)手麻、無力的問題并沒有緩解,而且右腿也感覺到像是灌了鉛一樣沉重。女兒得知父親的情況后,回想起兩年前父親曾經(jīng)歷過一次小中風(fēng),也有相似癥狀,難道是腦梗復(fù)發(fā)?
廖大爺在女兒的勸說下,趕緊來到醫(yī)院檢查,住進(jìn)了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,經(jīng)核磁共振腦掃描等詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),廖大爺左大腦中動脈一條分支腦血管被堵住了,也就是通常所說的腦梗死。
氣溫驟降,醫(yī)院腦梗病人明顯增多
腦梗死又稱缺血性腦中風(fēng)或缺血性腦卒中,是一種常見的中老年血管病。“天氣變化是誘發(fā)腦卒中的重要因素之一,約一半以上的病例,發(fā)生在秋冬季天氣驟變的時(shí)候。”神經(jīng)內(nèi)科徐評議教授說,“近期,氣溫驟降,因腦梗入院的病人明顯增多,寒冷刺激導(dǎo)致人的大腦血管收縮,血壓極不穩(wěn)定,表現(xiàn)為持續(xù)波動性升高,血黏度增高,血流減慢,非常容易導(dǎo)致腦血栓形成。曾有過腦梗病史的患者、本身就有三高等疾病風(fēng)險(xiǎn)問題的中老年人等,都是腦血管病高危人群。”
徐評議教授提醒,老年人如果有突發(fā)的單眼或雙眼看不清東西,跌倒、一過性頭暈或暈厥、面部或單側(cè)肢體麻木、無力、笨拙、沉重,說話不清楚等癥狀,需要立刻聯(lián)想到腦中風(fēng)可能。特別要注意的是,小灶性腦梗死早期發(fā)作常常僅持續(xù)數(shù)十秒到幾分鐘便消失,極易被忽略,一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn),有可能是腦梗的先兆。如不快速處理,容易演變成大面積腦梗死。
別錯(cuò)失4小時(shí)黃金治療時(shí)間
“梗死發(fā)生后4小時(shí)內(nèi)是最佳黃金治療時(shí)間,即溶栓時(shí)間窗。一旦出現(xiàn)這些癥狀,患者應(yīng)馬上到醫(yī)院進(jìn)行積極處理,在時(shí)間窗內(nèi)開展溶栓治療,容易引導(dǎo)腦血管再通,使病人脫離危險(xiǎn)。”徐評議教授說,時(shí)間就是大腦,就診越及時(shí),治療和預(yù)后效果越理想,在時(shí)間窗內(nèi)開展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)治療(取栓)等方案是目前最有效的救治措施。 “我們臨床工作中發(fā)現(xiàn),部分患者沒有充分重視身體發(fā)出的小‘警告’,錯(cuò)過了最佳溶栓治療的時(shí)間,往往就導(dǎo)致不可逆的后果,嚴(yán)重影響了日后的生活質(zhì)量。”
徐評議教授建議,在寒冷的冬季,老年人特別要注意保暖,根據(jù)氣溫增減衣物,保證充足睡眠,適當(dāng)鍛煉身體,保持心情舒暢,戒煙限酒,平日里多喝湯水、多吃新鮮蔬果,補(bǔ)充人體必需的維生素,防止便秘。同時(shí),要注意低鹽低脂飲食,少吃油膩、辛辣刺激性食物。(記者 陳輝 通訊員 韓文青 陳祥)
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