“一開始沒意識到情況嚴(yán)重,現(xiàn)在想想還挺后怕的。”因腦梗塞而兩度昏迷的吳大爺,被緊急送往海南省腫瘤醫(yī)院救治。該院急診科為他開啟“綠色生命通道”,第一時(shí)間進(jìn)行鑒別診斷,放射科、介入科全力協(xié)同搶救。最終,由介入科專家實(shí)施急診介入取栓術(shù),經(jīng)30分鐘的努力,患者成功取栓,脫離生命危險(xiǎn),3天后出院回家。
省腫瘤醫(yī)院急診科主任張潔介紹,腦梗塞又稱缺血性腦卒中,是因腦部血液供應(yīng)障礙,缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。臨床常見類型有腦血栓形成和腦栓塞等,表現(xiàn)癥狀通常為突然出現(xiàn)的口眼歪斜、言語不利、一側(cè)肢體無力或不靈活、行走不穩(wěn)、意識障礙等。
“腦梗塞一旦形成,對病人的治療就要爭時(shí)間搶速度,盡可能在最短的時(shí)間把病人閉塞的血管疏通。”張潔說,腦梗塞往往病情兇險(xiǎn),具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高的特點(diǎn),最佳治療時(shí)間為發(fā)病后3小時(shí)內(nèi),閉塞超過6小時(shí),腦細(xì)胞出現(xiàn)壞死,對腦組織將造成不可逆的損傷。如果壞死面積較大,功能喪失嚴(yán)重,可致殘、偏癱,甚至死亡。
張潔介紹,患者入院經(jīng)CT檢查排除腦出血后,結(jié)合患者病案討論初判斷為腦梗塞的,需第一時(shí)間結(jié)合患者病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型、發(fā)病時(shí)間等實(shí)施個(gè)體化治療方案,通常采取的治療手段為靜脈溶栓或介入治療。
省腫瘤醫(yī)院介入科主任?;菝艚榻B,介入治療已經(jīng)成為治療急性缺血性腦卒中最有前途的方法之一,較傳統(tǒng)治療方法,該技術(shù)擁有創(chuàng)傷小,取栓精準(zhǔn)有效,局部溶栓用藥量小,溶栓快且徹底,安全性高等優(yōu)勢,使越來越多的患者受益。
腦梗塞是我國高發(fā)疾病之一,是中老年人的“生命殺手”,但如今,腦梗塞已經(jīng)逐漸“盯上”青年人,呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。而它的發(fā)生、發(fā)展,有很大原因與不健康的生活方式和基礎(chǔ)疾病有關(guān),如不健康飲食與肥胖、缺乏鍛煉、高血壓、吸煙、酗酒、糖尿病、熬夜等。
“這些高危因素的存在,讓腦梗塞成了嚴(yán)重影響老百姓生命健康的常見病、多發(fā)病,因此,我們不能光進(jìn)行治療,前期的預(yù)防是相當(dāng)重要的。”?;菝粽f,對于已經(jīng)具有腦梗塞危險(xiǎn)因素的人群,應(yīng)定期監(jiān)測并采取針對性措施,減少疾病發(fā)生;對已發(fā)生過一次甚至多次腦梗塞的患者,或患有糖尿病等其他基礎(chǔ)性疾病的人員,應(yīng)給予早期診斷早期治療,防止嚴(yán)重腦血管病發(fā)生。(莊曉珊)
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