河北讀者呂女士問:我今年65歲,最近干完家務(wù)活總覺得心慌,休息一會(huì)兒就能緩解,我是不是心臟出了毛病?
河北省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)郭藝芳解答:心慌又稱心悸,一個(gè)人受到驚嚇、情緒緊張、激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后都會(huì)感覺心臟砰砰跳,出現(xiàn)心慌感,這就是心悸。引發(fā)心悸的原因很多,有些是心臟或其他臟器疾病引發(fā)的,有些則不是器質(zhì)性病變所致,只是主觀感覺不適而已。導(dǎo)致心悸的最常見原因是心律失常,心跳太快、太慢、不規(guī)律,或心跳力度過強(qiáng)都可能導(dǎo)致心慌。
若經(jīng)常心慌,可以先自己數(shù)一數(shù)脈搏,看心跳是否正常規(guī)律。然后到醫(yī)院查一下心電圖,以明確病因。若懷疑存在心律失常,最好做一下24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,能更詳細(xì)地確診,以及是否有心肌缺血等異常情況。若確診為心律失常,應(yīng)進(jìn)一步查找誘因。比如冠心病、高血壓、心室肥厚、心衰等,都可引發(fā)心律失常;喝濃茶、咖啡、大量飲酒、吸煙也可出現(xiàn)這類情況,明確原因后才能有針對(duì)性地治療。
臨床發(fā)現(xiàn),有些人沒有明顯的心率過快、過慢或不齊也會(huì)出現(xiàn)心慌,這可能與工作壓力大、睡眠質(zhì)量差、精神緊張有關(guān)。若屬于這種情況,應(yīng)及時(shí)調(diào)整生活節(jié)奏,放松心情,保證充足睡眠,增加戶外運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持一段時(shí)間后,癥狀一般都能得到緩解。
另外,心慌也可能是甲狀腺疾病的表現(xiàn)。甲亢患者常會(huì)發(fā)生心慌手抖,特別是伴有突眼、脖子增粗等,這時(shí)需要到內(nèi)分泌科就診。
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