冬日來(lái)臨,氣溫降低,江蘇省人民醫(yī)院心臟大血管外科在一周內(nèi)已連續(xù)救治7例急性A型主動(dòng)脈夾層患者。專(zhuān)家提醒,冬季是主動(dòng)脈夾層高發(fā)季,高血壓患者需避免相對(duì)激烈的活動(dòng),保持規(guī)律生活作息,一旦發(fā)生劇烈胸痛,需及時(shí)就醫(yī)。
江蘇省人民醫(yī)院心臟大血管外科主任邵永豐介紹,急性主動(dòng)脈夾層極其兇險(xiǎn),與高血壓密切相關(guān)。人體動(dòng)脈血管由3層結(jié)構(gòu)組成:內(nèi)膜、中膜和外膜。3層結(jié)構(gòu)緊密貼合,共同承載血流的通過(guò)。高速、高壓的血液長(zhǎng)年沖擊主動(dòng)脈壁,導(dǎo)致內(nèi)膜、中膜局部撕裂,形成“破口”。血液經(jīng)“破口”進(jìn)入血管中膜層,在血流的高速、高壓作用下,中膜層徹底撕裂,在中膜和外膜間形成一個(gè)可容納血流的“新”腔隙,即為“主動(dòng)脈夾層”。夾層一旦破裂,患者將因大出血而突發(fā)死亡。
“A型主動(dòng)脈夾層患者在48小時(shí)內(nèi)的死亡率高達(dá)50%,以往高發(fā)于患有高血壓癥的中老年人群,但近年來(lái)發(fā)病人群漸趨年輕化。”邵永豐提醒,受天氣寒冷、情緒激動(dòng)等影響,高血壓患者出現(xiàn)突發(fā)胸背部劇烈撕裂樣疼痛,一定要抓緊就醫(yī)。日常生活中,高血壓患者需堅(jiān)持服藥、控制血壓、穩(wěn)定情緒,避免一些相對(duì)激烈的活動(dòng),保持規(guī)律生活作息。(記者邱冰清)
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