近30年來(lái)，我國(guó)疾病負(fù)擔(dān)從傳染病過(guò)渡到慢性病，高血壓成了最常見(jiàn)的慢性病之一。最新數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)成人高血壓患病率達(dá)27.9%，但很多患者因?yàn)闆](méi)有明顯感覺(jué)，或覺(jué)得年輕時(shí)就開(kāi)始服藥傷害大，所以并沒(méi)有接受早期治療，這為將來(lái)埋下了巨大的健康隱患。防控高血壓，有幾條“紅線”我們不僅要了解，更要守住。

警戒線。一般，正常血壓應(yīng)為收縮壓(即高壓)<120毫米汞柱、舒張壓(即低壓)<80毫米汞柱。如果靜息情況下，連續(xù)3次不同時(shí)間測(cè)得的血壓值高于140/90毫米汞柱，就可診斷為高血壓。不過(guò)，廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院近日研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，血壓≥120/80毫米汞柱就處于“警戒范圍”，如果不加以干預(yù)，今后發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著血壓升高而增加。另一項(xiàng)國(guó)際臨床研究也顯示，年輕人血壓≥115/75毫米汞柱時(shí)，動(dòng)脈就可能發(fā)生損傷，心臟病、心梗的風(fēng)險(xiǎn)隨之增加，且血壓每增加20/10毫米汞柱，危險(xiǎn)性就會(huì)增加1倍。因此，年輕人必須提升對(duì)血壓的重視程度，家中常備血壓儀，定期監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，規(guī)范治療。

相對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，老人的血壓警戒線稍微寬松一些，超過(guò)139/89毫米汞柱就有潛在危險(xiǎn)，高于140/90毫米汞柱應(yīng)提高警惕。臨床試驗(yàn)表明，老人若想避免高血壓對(duì)大腦、心臟、腎臟等器官的損傷，在能耐受的情況下，應(yīng)把血壓控制在130/80毫米汞柱左右?；加刑悄虿?、高血壓，合并外周動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等疾病的老年患者，血壓警戒線相對(duì)要嚴(yán)格一些，建議降到130/80毫米汞柱以下，從而減少心血管事件的發(fā)生。

危險(xiǎn)線。臨床上，根據(jù)血壓值，高血壓共分為三級(jí)：高壓在140~160毫米汞柱之間，低壓在90~100毫米汞柱之間是一級(jí)高血壓;高壓在160~180毫米汞柱之間，低壓在100~110毫米汞柱之間為二級(jí)高血壓;高壓大于180毫米汞柱，或低壓在110毫米汞柱以上，則為三級(jí)高血壓。不管是年輕人還是老年人，只要確定為二級(jí)高血壓就有較高危險(xiǎn)性。血壓一旦超過(guò)180/110毫米汞柱且有嚴(yán)重癥狀，就視為高血壓急癥，可引起腦出血、靶器官功能嚴(yán)重障礙，甚至衰竭。此時(shí)，應(yīng)選擇起效快、可控性強(qiáng)的靜脈降壓藥，或遵醫(yī)囑單獨(dú)、聯(lián)合用藥，從而達(dá)到控壓目標(biāo)。

“極線”。氣球充氣過(guò)量會(huì)爆炸，我們的血壓也有“極線”。一般來(lái)說(shuō)，人的血壓最高可達(dá)到250/140毫米汞柱(不排除個(gè)別人可達(dá)到更高值)，血壓達(dá)到這個(gè)數(shù)值證明已經(jīng)非常危險(xiǎn)，容易并發(fā)腦出血、高血壓腦病、急性心梗等心腦血管急癥。一旦出現(xiàn)這種情況，必須馬上就醫(yī)，為挽救患者生命爭(zhēng)取時(shí)間。

生活中，大家應(yīng)重視高血壓給我們發(fā)出的預(yù)警信號(hào)，若有頭痛、眩暈、耳鳴、心悸氣短、失眠、肢體麻木等癥狀，建議先測(cè)血壓，一旦超標(biāo)，要及時(shí)就醫(yī)。大部分高血壓屬于原發(fā)性，一般不能根治，需要長(zhǎng)期服藥治療，即使年輕人也不要心存僥幸，該吃藥時(shí)一定要吃藥，且需要堅(jiān)持。千萬(wàn)不要盲目相信廣告，更不能用保健品或食療方替代降壓藥。大多數(shù)高血壓是可以控制的，若效果不佳，可定期復(fù)查，請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。平時(shí)應(yīng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，有助平穩(wěn)血壓，比如健走、游泳、打太極拳、家務(wù)勞動(dòng)等都是不錯(cuò)的選擇。飲食方面，要多吃果蔬，限制食鹽攝入量，每天不超過(guò)6克，少點(diǎn)外賣少在外就餐，多回家做飯，還要遠(yuǎn)離煙酒對(duì)心腦血管的傷害。

陸軍特色醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌科副主任閆振成□心內(nèi)科副主任醫(yī)師石偉斌

關(guān)鍵詞： 高血壓