陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師楊希川
生活中,一不留神造成擦傷、刮傷、割傷等意外受傷、皮損很常見。傷口大小、嚴(yán)重程度不一樣,處理的方法也不一樣。
小傷口。一些小、淺、出血少、不需要縫合的傷口,適合用創(chuàng)可貼,可吸附滲液、加壓止血、保護(hù)創(chuàng)面甚至是殺菌(比如某些含有苯扎氯銨成分的創(chuàng)可貼)。創(chuàng)可貼至少一日一換,沾水或弄臟了也要及時更換。如果是穿高跟鞋、新鞋磨腳造成的破皮出血,可以在腳后跟、小腳趾等磨損的地方貼上創(chuàng)可貼。傷口貼創(chuàng)可貼前,要做好清創(chuàng)、消毒準(zhǔn)備:確保傷口無塵土等污物殘留;使用清水或生理鹽水(0.9%氯化鈉溶液)清洗傷口;使用碘伏進(jìn)行消毒,打圈擦拭到傷口外周3~5厘米即可。需要注意的是,酒精并不適合沖洗破損的傷口。
大傷口。如果傷口很大很深的話,除了做好清創(chuàng),最好用干凈衛(wèi)生的紗布等蓋住傷口,及時去醫(yī)院進(jìn)行更加專業(yè)、完善的清創(chuàng)、消毒、縫合包扎,以及注射破傷風(fēng)抗毒素,避免進(jìn)一步細(xì)菌感染和破傷風(fēng)桿菌感染。此外,很多人覺得受傷之后不應(yīng)包扎,“讓傷口自然風(fēng)干,可以更快愈合”,其實(shí)這是一種誤區(qū)。事實(shí)上,在早期傷口處保持濕潤環(huán)境(比如非感染傷口可以外涂純凡士林等保濕封閉劑)、覆蓋紗布或繃帶等,有助于傷口愈合、減輕疼痛和感染風(fēng)險,并且可能減少瘢痕形成。
燙傷。不慎燙傷后,千萬不能用牙膏、醬油、大醬、肥皂等“偏方”來處理。這些方法無異于在傷口上撒鹽,不僅無法緩解疼痛,沒有經(jīng)過消毒的物品還可能造成感染和新的損傷,甚至留下瘢痕和色素沉淀。燙傷后正確處理方法是:冷水沖洗或浸泡15~20分鐘,可緩解疼痛和紅腫,減少形成水泡的風(fēng)險;如果只是局部皮膚泛紅,沒有大的破損,可以選擇涂抹一些燙傷膏;水泡小且少時,為避免感染,不要戳破水泡,等它們自行吸收;水泡大到可能引起摩擦疼痛時,可以去醫(yī)院把水泡液抽出來再包扎好;如果燙傷面積較大或是比較嚴(yán)重的燙傷,建議盡早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理。
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