受訪專家：北京醫(yī)院眼科主任 戴 虹

今年，世界衛(wèi)生組織發(fā)布的新版《世界視覺報告》中指出，人在一生中至少會患上一種眼疾，而全球至少有22億人患有視力損傷或盲癥。我國是世界盲人數(shù)量最多的國家，約有盲人825萬，但專家表示臨床上80%的致盲可以避免。10月15日是國際盲人日，本報特邀北京醫(yī)院眼科主任戴虹，呼吁大眾重視眼部健康，避免視力損傷。

戴虹介紹，存在視覺障礙的人群主要分為全盲和半盲兩類，世界衛(wèi)生組織規(guī)定，雙眼視力經(jīng)矯正后，視力仍低于0.05，界定為法定盲人;視力低于0.03的則屬于低視力人群。造成視力損傷的因素主要有以下幾方面。

遺傳。兒童的視力損傷和致盲主要以遺傳疾病為主，青光眼、屈光不正、色素性視網(wǎng)膜炎等都與家庭遺傳因素關(guān)系很大。

衰老。衰老是許多眼疾的主要危險因素，比如老花眼、白內(nèi)障、青光眼、老年性黃斑變性的患病率都是隨著年齡增長急劇增加的。

外傷。兒童是眼部外傷的高發(fā)人群，成人參與某些對抗性運動或娛樂項目也會導(dǎo)致眼外傷的風險升高。

營養(yǎng)。營養(yǎng)不良導(dǎo)致的維生素A缺乏可能引起角膜混濁，損傷視力。

感染。細菌、病毒或其他微生物可引起眼部感染，影響結(jié)膜、角膜、眼瞼，甚至視網(wǎng)膜和視神經(jīng)。

慢性病。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，通常是由于患者血糖控制不善，引起眼部神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，影響眼部營養(yǎng)供應(yīng)，造成視功能受損。此外，高血壓、心腦血管病、腎炎、白血病、貧血、某些急性傳染病等都可能引起視網(wǎng)膜血管改變，造成眼底出血和玻璃體積血，從而導(dǎo)致視力下降。

不良生活習慣。我國城市青少年近視患病率高達67%，用眼過度導(dǎo)致的病理性近視(高度近視)已成為第二大致盲因素。過度依賴電子產(chǎn)品、戶外活動時間減少，以及高油、高鹽、高糖的不良飲食習慣，都會為視力健康埋下隱患。吸煙是老年性黃斑變性的主要風險因素。

“在過去，很多眼疾無法治愈，但如今，多數(shù)眼疾都可以通過早期干預(yù)實現(xiàn)延緩和減輕，甚至治愈。”除了角膜移植，激光、手術(shù)、藥物、注射等技術(shù)手段應(yīng)用更廣。例如，屈光不正可以通過激光手術(shù)進行矯正;青光眼導(dǎo)致的視力損傷雖然無法治愈，但可通過有效的藥物治療和外科手術(shù)來延緩;白內(nèi)障可以通過手術(shù)摘除眼睛中不透明晶狀體、植入人工晶狀體達到治愈;新生血管性老年性黃斑變性，也可采用連續(xù)或間歇性抗血管內(nèi)皮生長因子眼內(nèi)注射治療干預(yù)。更重要的是，多數(shù)眼疾甚至可以在發(fā)生前進行有效預(yù)防。

做好孕前檢查和新生兒護理。例如通過分娩前治療產(chǎn)婦的感染預(yù)防新生兒眼炎。

控制用眼時間。增加戶外時間、減少近距離工作活動，以減緩近視度數(shù)加深，避免高度近視及其并發(fā)癥的發(fā)生。每次用眼不超過40分鐘，若出現(xiàn)眼睛腫脹、眼花、發(fā)酸，要及時休息。

降低外傷感染風險。防止眼部感染，要使用清潔水源，做好面部清潔，勤更換毛巾，不共用毛巾浴巾等。進行高風險活動和作業(yè)時，戴好護目鏡，做好眼部防護，可有效減少眼外傷。

慢性病患者定期查眼底。在致盲人群中，相當一部分由眼底病引起，而老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼等都會損傷眼底。因此，規(guī)律的眼底檢查尤為重要，糖尿病患者推薦每半年一次，高度近視者至少每年一次。(高陽)

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