男人的前列腺位于膀胱出口處、圍繞著尿道的起始部位,一旦出現(xiàn)病變便容易對排尿產(chǎn)生影響。癥狀較輕的患者排尿起始緩慢、尿線無力、射程短、尿線變細(xì),嚴(yán)重者則排尿受阻甚至排不出尿。80多歲的廣州彭伯便遭遇著這種病痛。
考慮到患者年紀(jì)較大,而且前列腺重度增生肥大,又長期吃抗血液凝固藥物,最后專家采用了經(jīng)尿道前列腺高功率鈥激光剜除術(shù),術(shù)后三天彭伯便拔除尿管出院。
80多歲老人
前列腺增生20余年
80多歲的彭伯前列腺增生20余年,長期服用藥物治療,近1個月以來經(jīng)常出現(xiàn)排尿不暢,排尿次數(shù)頻繁,甚至出現(xiàn)尿不出的情況,于是在子女的陪同下到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科檢查。
接診醫(yī)生、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院微創(chuàng)泌尿外科副主任潘斌經(jīng)過初步的檢查,發(fā)現(xiàn)老人存在3個大問題:
1.前列腺重度增生肥大,突入膀胱,已經(jīng)快堵住尿道內(nèi)口,所以導(dǎo)致膀胱尿潴留,出現(xiàn)尿不出的情況。
2.糖尿病10多年,因前列腺手術(shù)切口一直暴露在尿液中,已經(jīng)比正常手術(shù)切口愈合慢,而糖尿病更會延緩手術(shù)傷口的恢復(fù)。
3.心臟支架植入5年,長期口服抗血液凝固藥物,無疑加大了手術(shù)當(dāng)中的出血風(fēng)險(xiǎn)。
潘斌為患者采取經(jīng)尿道前列腺高功率鈥激光剜除術(shù),在手術(shù)當(dāng)中直達(dá)前列腺外科包膜,從解剖層面上直接進(jìn)行前列腺切除。
術(shù)后第1天,阿伯復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo),與術(shù)前對照無明顯差別,且留置尿管依然清亮,術(shù)后三天即拔除尿管出院。
中老年人尿頻尿急尿多
請盡早診治
一天中頻繁跑洗手間,拼命使勁卻無法順暢排尿,好不容易把尿憋出來卻是一滴一滴地滴瀝出來,晚上時常折騰多次且嚴(yán)重影響自己與家人的睡眠……中老年男性如果遇上尿頻、尿急、夜尿多等窘境,建議盡早診斷,根據(jù)病情輕重進(jìn)行合理治療。
潘斌介紹,前列腺增生癥狀嚴(yán)重程度不同,治療方法也不一樣。對于輕度的前列腺增生患者,如果無排尿受阻癥狀或癥狀輕微,不必過度憂慮,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整生活方式、飲食與喝水習(xí)慣,自我觀察癥狀變化的規(guī)律,并定期檢查前列腺的體積變化和排尿后膀胱內(nèi)殘余尿量的變化情況等。中度和重度癥狀的患者則不能輕視病情,根據(jù)具體情況采取藥物和手術(shù)治療。
潘斌介紹,對于重度前列腺增生患者,可采用經(jīng)尿道高功率鈥激光前列腺剜除解決病痛。與傳統(tǒng)的經(jīng)尿道前列腺等離子電切手術(shù)相比,前列腺鈥激光剜除術(shù)不僅大大減少了術(shù)中、術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn),還縮短患者手術(shù)傷口愈合時間,降低患者留置尿管天數(shù),免去患者留置尿管的不適,縮短住院時間。(記者張青梅 通訊員張燦城、王雪)
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