白露至,秋意濃。
可有一部分人卻跟秋天“過不去”,他們剛入秋就開始打噴嚏、流鼻涕,有時還伴有眼睛癢等不適反應。對于這些癥狀,中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院耳鼻喉科主任劉靜醫(yī)生提醒:也許這不是感冒,而是過敏了!
過敏癥易和感冒混淆
據(jù)了解,全球范圍內,約有2.5億人有食物過敏癥,有3億人患有哮喘,4億人有鼻炎,總人口1/10的人有藥物過敏反應。過敏,也被列為全球第六大慢性疾病。2000年末,世界衛(wèi)生組織還把過敏性疾病列為21世紀重點研究和防治的三大疾病之一。而更令人擔憂的是,因為過敏癥狀和感冒非常相似,很多人忽視并因此錯過了治療時機,慢慢拖延,甚至出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,結果小病變大病。
在杭州工作的賀棟(化名)患過敏性鼻炎達18年。小學二年級確診后,醫(yī)生說隨著成長,體質慢慢變好,有些人可能會自愈,因此賀棟一直沒當回事,直到來北京上大學,過敏性鼻炎發(fā)展成了哮喘。
“每當病情發(fā)作,從鼻子到眼睛,到咽喉再到氣管,鼻酸、流涕、打噴嚏、眼睛紅腫、流眼淚,再然后發(fā)展到咽喉腫痛、咳嗽。吃抗生素也沒有太大效果,必須要吃抗過敏的藥才能有所緩解。”賀棟告訴記者。
劉靜則表示,每年換季時,尤其是在春季、夏秋之交時,類似賀棟這樣的患者會進入猛增期。
“因為五運六氣的因素,北京今年入秋的時間比往年略晚,所以今年過敏性鼻炎暴發(fā)時間比以往晚了大概半個月,但常規(guī)治療無效的患者很多??傮w看來,過敏癥患者也逐年增多。”劉靜說。
劉靜介紹,過敏癥是指過敏原進入人體,激發(fā)機體的免疫系統(tǒng),產(chǎn)生以IgE為介導的速發(fā)型過敏反應。這種過敏可發(fā)生于人體的各個系統(tǒng),最常見的是過敏性鼻炎、哮喘、濕疹、特應性皮炎等。從進入人體的渠道來分,過敏原一般分為吸入性過敏原、食物性過敏原。目前,花粉、螨蟲等吸入性過敏原是對我國影響最大、最廣的過敏原。北方地區(qū)受花粉傳播影響大,過敏性疾病的季節(jié)性明顯。
“春季樹花粉的傳播和秋季草花粉的傳播,會直接導致過敏性鼻炎的暴發(fā)。我國南方地區(qū)主要以春季樹花粉傳播為主,例如梧桐樹開花等;北方地區(qū)主要以秋季草花粉傳播為主,例如蒿屬花粉等。”劉靜介紹,有秋季過敏癥的人往往在春、秋兩季都容易出現(xiàn)過敏癥狀,其中有一部分原因就是這兩季的花草樹木會散播出大量花粉,“所以我們也常稱之為花粉癥”。
秋季過敏病癥雖然大部分都不致命,但卻能夠讓患者體驗堪比“古代十大酷刑”的苦楚。
以過敏性鼻炎為例,其就是典型的“小毛病,大危害”。與感冒帶來的鼻部癥狀往往在一天之中呈持續(xù)性不同,過敏性鼻炎的典型癥狀往往是發(fā)作性的,具有暴發(fā)驟停的特點,呈現(xiàn)陣發(fā)性打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞,還可伴發(fā)眼癢等眼部過敏現(xiàn)象,在發(fā)作過后一如常人。部分嚴重病例(如合并鼻息肉、鼻竇炎等)有可能呈持續(xù)性鼻塞,甚至暈倒。
過敏也分急性和慢性
“很多人有一個誤區(qū)——過敏是天生的。很多患者來咨詢的時候常說,我以前從未有過這樣的癥狀,突然有一天就開始出現(xiàn)過敏癥狀。”劉靜告訴記者,其實過敏性疾病的發(fā)展過程十分復雜,是環(huán)境和基因共同作用的結果。
比如,隨著城市人群生活條件的改善,適宜螨蟲的生長環(huán)境增多,像布藝家居、毛絨玩具、寵物毛發(fā)等與人體的接觸越來越多,過敏幾率也隨之上升。而賀先生就屬于過敏體質的人,這是基因的作用。
“其實,過敏也分為速發(fā)型和遲發(fā)型兩種情況。”劉靜介紹,速發(fā)型過敏通常在接觸過敏原后快速出現(xiàn)明顯過敏反應,比如接觸的地方會紅腫發(fā)癢等;但遲發(fā)型過敏卻是過敏原長期刺激機體的免疫系統(tǒng),但是患者很少表現(xiàn)為明顯的過敏反應,反而表現(xiàn)為一些慢性疾病,長期發(fā)作,反復難愈。比如兒童常見的慢性咳嗽、久治不愈的鼻炎、鼻竇炎、長期濕疹等。
“當然,過敏后也不要慌。”劉靜提醒:有經(jīng)驗的患者對于自己的過敏癥狀比較熟悉,可以自行購買一些藥物來治療,但若是初次患病的患者,最好還是去醫(yī)院診治;抗生素一定是要到醫(yī)院在大夫評估病情確實判斷有感染的情況下才使用,不要一看有咳嗽、拉肚子癥狀就到藥店買一些抗生素,抗生素的濫用直接導致體內菌群的失衡,也會引起過敏性疾病的增加。
很多人會擔心過敏藥物的副作用。對此,劉靜介紹,現(xiàn)代醫(yī)學下的過敏藥已經(jīng)比較安全且有效,雖然有些藥確實會給患者帶來一些不便,但對身體健康基本沒有影響。
過敏不是“絕癥”,可防可治
很多人都聽過“過敏性鼻炎等過敏一類的病癥沒有特效藥,是一種‘絕癥’”的說法,劉靜認為這有失偏頗。“過敏性鼻炎的治療確實很復雜,且如果延誤治療或治療不當,還可能誘發(fā)多種并發(fā)癥,最常見的是支氣管哮喘。但過敏性疾病并非‘絕癥’,只是治療是一種綜合系統(tǒng)工程,其核心在于通過各種方法改善患者的體質。”
“比如過敏性鼻炎患者的治療,可以分為兩個部分,一個是發(fā)病期,一個是緩解期。”劉靜介紹,發(fā)病期就是患者發(fā)作過敏性鼻炎的時期,此時除了服用相關抗過敏藥物外,患者應該做到盡量減少、避免和過敏原接觸,比如對花粉過敏,出門盡量佩戴口罩和眼鏡等。其次,可以使用海鹽水以及洗鼻器等每天沖洗鼻腔,清理鼻腔黏膜上黏附的過敏原。
“最重要的是生活方式的調整,現(xiàn)在人們工作生活節(jié)奏緊張混亂,這也是讓我們的體質發(fā)生改變的原因之一。此外,充足的睡眠也是提高機體免疫力、抗病能力的最好方式之一。尤其是過敏性疾病患者,建議11點之前入睡,可以在子時的黃金時間充分修復機體。”劉靜強調,除了休息好外,飲食上也要盡量清淡,動物性飲食要盡量減少。
緩解期的治療主要著重于調理,避免一些食物過敏外,可以選擇針灸或理療的方式。此外,劉靜建議,患者也可以選擇遵循醫(yī)囑,嘗試一些膏方。在特定時間段,通過膏方、中藥、針灸等方法,可以有效改善患者體質,有可能減輕過敏的發(fā)生。
那么季節(jié)性過敏癥可以預防嗎?答案是肯定的。
“若有已明確的過敏原,應盡可能避免接觸。但是更重要的是通過各種方法改善體質,提高免疫能力。其中的醫(yī)療部分由醫(yī)師完成,但是日程的調理需要患者自己執(zhí)行。如日常生活中,注意身體保暖,保持口鼻的溫暖濕潤,減少冷空氣的刺激;保持心情愉快,避免劇烈的情緒波動;可以通過登山、健行、跑步運動增強體力,避免洗冷水澡、淋雨、早晨游泳或冷天游泳,避免過度疲勞或熬夜。內經(jīng)中所說的‘飲食有節(jié)、起居有常、不妄作勞’,是大家應該遵循的生活方式。”劉靜最后建議。(實習記者 張嫣羽)
關鍵詞: 季節(jié)性過敏癥
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