每年的夏季,都是恙蟲頻繁出沒的季節(jié)。肇慶一男子就因?yàn)槭韬龃笠?,被恙蟲叮咬后, 接連出現(xiàn)發(fā)熱畏寒、雙腿無力等癥狀,甚至一度被診斷為腦梗,最終在廣州確診為恙蟲病。醫(yī)生提醒,夏天是蚊蟲咬傷的多發(fā)季節(jié),市民朋友一旦出現(xiàn)不明原因的高熱不退,且發(fā)現(xiàn)身上有明顯的傷口,要及時(shí)就醫(yī)。
67歲的田叔(化姓)自退休后,一直在肇慶老家農(nóng)村養(yǎng)雞種田,日子過得悠閑自得。7月中旬,身體一向健康的他突然感覺有些畏寒,便在附近診所開了些藥自行服用。然而吃了三四天藥物后,田叔不僅畏寒發(fā)熱的癥狀沒有好轉(zhuǎn),還覺得自己雙腿無力,不過還能勉強(qiáng)行走。7月17日早上,田叔一覺醒來,雙腿已經(jīng)無力到連正常走路都不行了。察覺到病情愈發(fā)嚴(yán)重后,田叔在家屬的陪同下到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,顱腦CT檢查提示田叔右額葉、右基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死,同時(shí)還有低血鉀。給予補(bǔ)鉀等治療后,田叔雙腿乏力的癥狀有所好轉(zhuǎn)。但是,田叔還是反反復(fù)復(fù)畏寒發(fā)熱,并且出現(xiàn)了低血鉀、低血鈉等一系列電解質(zhì)紊亂的情況。“考慮到我爸三四年前有過腦梗塞的病史,所以還是想到廣州這邊的大醫(yī)院治療。”田叔的兒子田先生說。
7月18日,在田先生的陪同下,田叔來到了廣東三九腦科醫(yī)院。
該院接診的神經(jīng)內(nèi)六科主任胡運(yùn)新仔細(xì)查看患者的影像資料后,發(fā)現(xiàn)其顱內(nèi)病灶明顯是陳舊的,不是這次發(fā)病的主要原因。經(jīng)過詳細(xì)問診及細(xì)致查體,胡運(yùn)新在患者的右側(cè)小腿內(nèi)側(cè)發(fā)現(xiàn)一個(gè)黑色的結(jié)痂。
“患者一直以為這個(gè)傷口是被摩托車的排氣管燙到的。其實(shí)這明顯是被恙蟲叮咬過后的痕跡‘焦痂’。”胡運(yùn)新說。明確診斷后,給予抗感染、對癥治療,田叔癥狀明顯好轉(zhuǎn),近日順利出院。
胡運(yùn)新提醒說,每年的5月至11月是恙蟲病的好發(fā)季節(jié), 6月至7月是發(fā)病高峰,在南方地區(qū),特別是廣東、海南、廣西等地更是恙蟲病的多發(fā)地區(qū)。“被恙蟲叮咬后,可能會出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肢體乏力,甚至累及肝、腎、肺、腦,與其他感染性疾病相似,很容易被誤診。”胡運(yùn)新說,大部分患者及時(shí)診斷、及時(shí)治療,都能較好地康復(fù),但是如果沒有進(jìn)行針對性地治療,后果可能比較嚴(yán)重。
由于恙蟲叮咬過的部位一般比較隱秘且沒有痛癢等不適,所以很多人被叮咬后還全然不知。胡運(yùn)新提醒廣大市民朋友,如果自己曾去過草地、樹叢等地方,回來后發(fā)現(xiàn)自己反復(fù)發(fā)燒不退、渾身乏力、頭痛頭暈等,就要警惕是否被恙蟲咬到了。(記者張青梅 通訊員鄭琳)
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