斜視與弱視是困擾眼科患者的兩大難癥,會(huì)對人的視功能產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。二者不僅在成因上存在關(guān)聯(lián),而且在預(yù)防與治療上有一定的相似性。
斜視與弱視會(huì)相互轉(zhuǎn)化
首先看成病機(jī)理,斜視是因?yàn)殡p眼視軸不平行,即注視目標(biāo)時(shí),雙眼的焦點(diǎn)并不在同一位置,也就是我們?nèi)粘Kf的“斜眼”。而弱視,則是由于在視覺發(fā)育的關(guān)鍵期內(nèi),由于高度屈光不正,兩眼屈光度相差較大,以至于無法矯正造成的。
斜視與弱視會(huì)在一定條件下相互轉(zhuǎn)化:如果一只眼睛發(fā)生斜視,經(jīng)過一段時(shí)間就會(huì)變成單眼恒定性斜視,導(dǎo)致斜視性弱視;如果一只眼睛發(fā)生弱視,缺乏及時(shí)的治療,就會(huì)引發(fā)斜視。
斜視初期可以通過訓(xùn)練治愈
斜視不僅在外觀上影響美觀,患者也無法正常地發(fā)育和使用雙眼。比如在工作中,無法像外科醫(yī)生和工程師一樣使用立體視覺;生活中,缺乏立體視覺會(huì)提高交通事故的發(fā)生概率。
有一種特殊的斜視,即間歇性出現(xiàn)的斜視。這種斜視的患者,可以通過自身的控制力,短暫矯正視線偏斜。但是危害也隨之而來,患者更容易引發(fā)視疲勞。對孩子而言,視疲勞會(huì)間接導(dǎo)致近視提前發(fā)生。
孩子出現(xiàn)斜視時(shí),應(yīng)該如何矯正呢?最常用的方法就是佩戴眼鏡。尤其是視覺發(fā)育期內(nèi)的孩子,因?yàn)橛醚鄄缓侠碓斐傻恼{(diào)節(jié)性斜視,癥狀會(huì)在戴眼鏡之后自然而然地消失。假如斜視僅僅是在初期,癥狀輕微,經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練就可以恢復(fù)正常。斜視度數(shù)過高時(shí),則無法使用眼鏡矯正,需要借助手術(shù)來糾正病癥,手術(shù)后也要進(jìn)行視功能訓(xùn)練,穩(wěn)定改善后的雙眼視力。
弱視多由于先天因素造成
相對于斜視而言,弱視的成因更多是由于先天因素,比如先天的遠(yuǎn)視、散光、白內(nèi)障,都會(huì)造成弱視,而后天的弱視多發(fā)生在孩子6歲之前。如果早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療,弱視完全可以根治。家長可以通過孩子平時(shí)的視力表現(xiàn)來判斷是否弱視,例如瞇著眼看東西,就是弱視的早期癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)癥狀,應(yīng)及早就醫(yī),戴眼鏡矯正、紅光或穿針訓(xùn)練,提高視知覺、腦直覺、眼球活動(dòng)能力,都可以治愈。
值得注意的是,隨著患者的年齡增長,弱視治愈的可能性逐步降低,最好是在6歲之前,成人的弱視大多是因?yàn)樾r(shí)候錯(cuò)過了最佳治療期。
疫情期間,孩子外出運(yùn)動(dòng)相對減少,加之網(wǎng)課的壓力,也增加了罹患視覺病癥的可能。對此,孩子在家需做眼保健操、與家長互動(dòng)游戲,從而放松眼球,預(yù)防用眼疲勞引起的眼科疾病。
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