“判斷患者是否患有冠心病，需根據(jù)不同的情況進(jìn)行不同的檢查，患者不可在家自行判斷，以免耽誤病情。”近日，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師邊波在做客新華網(wǎng)“健康大講堂”時(shí)表示，胸痛不一定是冠心病，出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

如何鑒別自己患有冠心病?邊波表示，冠心病最典型的癥狀是心絞痛，往往會(huì)有胸痛的癥狀，其胸痛主要和患者的活動(dòng)度有密切關(guān)系，如患者在安靜的狀態(tài)下是沒(méi)有疼痛感的，而在快速走路、奔跑等情況下會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，是比較典型的冠心病癥狀。相反，如果患者在安靜的狀態(tài)下因心情不好胸口難受，在活動(dòng)后反而不難受了，這是很不典型的冠心病癥狀。

“從性質(zhì)來(lái)講冠心病的胸痛往往是鈍痛，患者描述不清楚的胸痛，如有的患者說(shuō)胸口壓得慌，有的患者說(shuō)嗓子緊、胸口堵得慌，是典型的心絞痛癥狀，而胸口像尖銳的針扎、刀割這樣的疼痛不是典型的心絞痛。”邊波指出，冠心病癥狀的胸痛，一般表現(xiàn)為胸骨后或者心前區(qū)疼痛，范圍有手掌大小，有些患者表述自己的胸痛癥狀像針尖扎了一下，這是不典型的冠心病癥狀。

邊波指出，從胸痛持續(xù)的時(shí)間來(lái)講，心絞痛持續(xù)的時(shí)間一般是幾分鐘，而不是不是幾秒鐘，感覺(jué)胸痛像針扎一下，這不是典型的心絞痛，胸痛一疼疼好幾個(gè)小時(shí)、好幾天，也不是太厲害，不是典型的心絞痛。如果胸痛得比較嚴(yán)重，難受了幾個(gè)小時(shí)，大家要警惕心肌梗死，心肌梗死往往是比較嚴(yán)重的難受。

“誘發(fā)胸痛的原因有很多，一般需要從胸痛的性質(zhì)、誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式、胸痛部位等多方面綜合判斷。”邊波表示，判斷患者的胸痛癥狀是否典型，除以上幾方面外，還需要結(jié)合一些輔助的檢查，如心電圖、超聲心動(dòng)圖、運(yùn)動(dòng)心電圖、冠脈CT、冠脈造影等，根據(jù)不同情況選擇不同的檢查，來(lái)確定患者有沒(méi)有冠心病。

此外，邊波建議，冠心病是心腦血管疾病中常見(jiàn)的疾病，夏季也是心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié)，如果患者在夏季出現(xiàn)了不可解釋、嚴(yán)重的胸部不適，最應(yīng)該做的是及時(shí)就醫(yī)，而不是自己在家里鑒別診斷。(孫慧)

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