近日,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所(國(guó)家熱帶病研究中心)周曉農(nóng)研究員團(tuán)隊(duì)初步闡明了肝吸蟲病傳播機(jī)制,并基于此探索了可持續(xù)性干預(yù)策略。相關(guān)研究論文近日發(fā)表在《公共科學(xué)圖書館·被忽視熱帶病》和《熱帶學(xué)報(bào)》雜志上。
因當(dāng)?shù)鼐用裣矏?ài)生食淡水魚,肝吸蟲病在我國(guó)華南和東北持續(xù)流行。估計(jì)全國(guó)超過(guò)1000萬(wàn)人感染,以成年人為主。肝吸蟲病可以導(dǎo)致包括膽管癌在內(nèi)的多種肝膽系統(tǒng)疾病,一般通過(guò)藥物化療可控制發(fā)病。
周曉農(nóng)團(tuán)隊(duì)揭示了“家庭同化”機(jī)制在生食淡水魚行為傳播中的決定性作用。“家庭同化”包括水平的“夫妻同化”和垂直的“代際同化”。父母通過(guò)“代際同化”作用將生食淡水魚行為傳遞給子女;隨著子女年齡增長(zhǎng),同化效應(yīng)加強(qiáng),且男孩比女孩更易被同化。兒童長(zhǎng)大成人結(jié)婚后,他們會(huì)通過(guò)“夫妻同化”效應(yīng)將生食淡水魚行為傳遞給對(duì)方,且丈夫?qū)ζ拮拥耐哂谄拮訉?duì)丈夫的同化。此后,他們又通過(guò)“代際同化”將生食淡水魚行為傳遞給下一代,從而實(shí)現(xiàn)生食淡水魚行為的代代相傳。
“家庭同化”機(jī)制闡明了肝吸蟲病在華南和東北持續(xù)流行的原因,解釋了男性和高年齡人群感染率高的現(xiàn)象,也解釋了針對(duì)成年人的健康教育難以奏效的本質(zhì)?;谏鲜隼碚?,該課題組指出,只有通過(guò)阻斷“家庭同化”,尤其是“代際同化”效應(yīng),才能長(zhǎng)遠(yuǎn)地控制肝吸蟲病流行。
為此,該課題組進(jìn)一步開(kāi)展了基于學(xué)校的生食淡水魚行為阻斷的干預(yù)策略研究。干預(yù)小學(xué)在開(kāi)展系統(tǒng)的行為干預(yù)后,學(xué)生的肝吸蟲病防治知識(shí)顯著增加,生食淡水魚行為明顯減少。上述理論和實(shí)踐目前正在我國(guó)肝吸蟲病流行區(qū)進(jìn)一步試點(diǎn)。(記者張磊)
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