今年的3月12日是第15屆世界腎臟日，預(yù)計(jì)目前我國(guó)慢性腎病患者數(shù)超過1億。專家表示，慢性腎臟病不可治愈，但是通過堅(jiān)持健康生活方式，加強(qiáng)定期監(jiān)控可預(yù)防、可延緩腎臟病發(fā)生。

那么該如何預(yù)防、延緩?北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師鄭可、主治醫(yī)師吳海婷表示，首先要堅(jiān)持健康生活方式，包括低鹽低脂飲食，成人每天食鹽不超過6克。對(duì)于已經(jīng)有腎功能損傷的患者，食鹽量不超過4克，并應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下限制蛋白攝入量;不要吸煙。推薦每周至少5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次半小時(shí);適當(dāng)飲水，建議成人每天7～8杯(1500毫升)，提倡飲用白開水或茶水，少喝含糖飲料。

慢性腎臟病往往很隱匿，不少患者甚至是到了尿毒癥期才會(huì)覺察出身體不適。鄭可表示，應(yīng)定期健康體檢，高危人群可監(jiān)控血糖、血壓和尿酸。

糖尿病等代謝性疾病已逐漸成為我國(guó)慢性腎臟病的主要病因之一，控制血糖是糖尿病腎病最為有效的預(yù)防方式。“對(duì)已有糖尿病的患者，更應(yīng)密切監(jiān)測(cè)，將糖化血紅蛋白控制在7%以內(nèi)。”鄭可說。

長(zhǎng)期不經(jīng)控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化，引起夜尿增多，進(jìn)一步導(dǎo)致腎功能損傷，反過來會(huì)加重高血壓，造成惡性循環(huán)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡性高血壓，導(dǎo)致急性腎功能衰竭。鄭可表示，需控制好血壓，切斷血壓與腎病之間的惡性循環(huán)。

另外，高尿酸血癥可導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性腎功能不全。鄭可說，即使尿酸水平輕度升高但尚未高達(dá)引發(fā)痛風(fēng)的水平，此時(shí)也不可忽視，長(zhǎng)期高尿酸血癥也可導(dǎo)致腎功能緩慢下降。

“還要慎用藥物，因?yàn)樗幬锸且痖g質(zhì)性腎炎的首要原因，常見的藥物有治療消化道不適常用的質(zhì)子泵抑制劑(XX拉唑)、止痛片、抗生素、含馬兜鈴酸的中藥等。避免未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)長(zhǎng)期服用藥物或保健品。”鄭可說。

“正因?yàn)槁阅I臟病的表現(xiàn)常不明顯，對(duì)一般人群每年進(jìn)行腎臟相關(guān)體檢是有必要的，尤其是糖尿病、高血壓、肥胖或有腎臟病家族史的人群。”吳海婷說，腎病的篩查指標(biāo)包括尿常規(guī)、尿微量蛋白、腎功能、腎臟超聲，在常規(guī)的體檢項(xiàng)目中一般都會(huì)包含。(記者王秉陽)

關(guān)鍵詞： 世界腎臟日