中國研究團隊研發(fā)出一種只需抽取幾毫升血液就可對結(jié)直腸癌進行早期篩查和診斷的新方法。該研究成果發(fā)表在新一期美國《科學(xué)·轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上。
中山大學(xué)腫瘤防治中心徐瑞華教授團隊收集了801例結(jié)直腸癌患者和1021例正常對照者血漿提取的循環(huán)腫瘤DNA,從中篩選出9個可用于診斷結(jié)直腸癌的甲基化標(biāo)志物,以及5個預(yù)測結(jié)直腸癌預(yù)后的甲基化標(biāo)志物。
循環(huán)腫瘤DNA是腫瘤細(xì)胞釋放到循環(huán)系統(tǒng)中的基因組小片段,是一種特征性的腫瘤生物標(biāo)記物,就像是腫瘤細(xì)胞留下的“指紋”。
這項研究顯示,基于循環(huán)腫瘤DNA甲基化標(biāo)志物的結(jié)直腸癌診斷模型的準(zhǔn)確率達到96%,而目前臨床常用的結(jié)直腸癌血清標(biāo)志物癌胚抗原CEA的準(zhǔn)確率只有67%。另外,新的預(yù)后模型對患者生存預(yù)測的準(zhǔn)確性也明顯高于目前臨床常用的預(yù)后指標(biāo),這意味著醫(yī)生可以據(jù)此對不同的結(jié)直腸癌患者進行更為個體化的精準(zhǔn)治療。研究人員還對1493例結(jié)直腸癌高危人群同時進行了腸鏡篩查和循環(huán)腫瘤DNA甲基化標(biāo)志物的檢測。結(jié)果顯示,后者檢出早期腸癌的敏感性高達89.7%,對進展期腺瘤(癌前病變)的檢出敏感性也達到33.3%,且具有更好的患者依從性,為結(jié)直腸癌的早期篩查提供了新的無創(chuàng)性方法。(記者周舟)
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