東莞市民可以在全市各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的“4+7”中選藥品。

東莞市首張“4+7”藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍中選藥品處方近日在莞城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開出。這標(biāo)志著國家藥品集中采購和使用擴(kuò)圍工作正式落地東莞。東莞市民可以在全市各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的“4+7”中選藥品，單個(gè)藥品最高降幅達(dá)95%。

首張“4+7”藥品處方社區(qū)開出

李女士患有高血壓和動(dòng)脈硬化，日常就醫(yī)點(diǎn)為莞城北隅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，每半月開具一次處方藥，藥品種類為：苯磺酸氨氯地平片(原價(jià)3.9543元/片)，瑞舒伐他汀鈣片(原價(jià)2.21元/片)，硫酸氫氯吡格雷片(原價(jià)6.1元/片)，共計(jì)12.26元。

如今，李女士就醫(yī)因“4+7”擴(kuò)圍政策受惠。記者了解到，2018年11月，國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)，以全國4個(gè)直轄市和7個(gè)副省級城市的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為集中采購主體，提高談判議價(jià)能力，實(shí)現(xiàn)了藥價(jià)的大幅“跳水”。2019年9月，國家醫(yī)保局出臺《關(guān)于國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍的實(shí)施意見》，決定把4+7工作推向全國，即“4+7”試點(diǎn)擴(kuò)圍。

12月16日，在全市“4+7”試點(diǎn)擴(kuò)圍工作動(dòng)員部署會(huì)上，東莞市政府梁紹光副秘書長指出，推進(jìn)“4+7”試點(diǎn)擴(kuò)圍工作，是對藥品價(jià)格形成機(jī)制的重要探索，也是有效解決群眾看病難、看病貴問題的生動(dòng)實(shí)踐。

近日，東莞市民實(shí)實(shí)在在享受到了此項(xiàng)改革紅利，莞城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為李女士開出了東莞市首張“4+7”藥品處方，藥費(fèi)變化特別明顯。

25種藥品價(jià)格平均降幅55.93%

據(jù)悉，此次擴(kuò)圍中選的25個(gè)品種藥品價(jià)格，與廣東省2019年最低采購價(jià)相比，平均降幅55.93%，單個(gè)藥品最高降幅達(dá)95%。其中阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、頭孢呋辛酯片、氯沙坦鉀片等降幅均達(dá)80%以上。

中選藥品價(jià)格為什么可以這么低?東莞市醫(yī)保局表示，一是營銷成本降低，帶量采購給了企業(yè)確定的采購預(yù)期，可以大幅壓縮營銷費(fèi)用;二是生產(chǎn)成本降低，規(guī)模效應(yīng)降低了單位生產(chǎn)成本;三是資金成本降低，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)回款降低了企業(yè)資金成本;四是競爭促進(jìn)降價(jià)，通過一致性評價(jià)的仿制藥，可以與原研藥同質(zhì)量競爭，競爭促進(jìn)降價(jià)。

東莞市醫(yī)保局透露，納入國家集中采購的藥品堅(jiān)持“降價(jià)不降質(zhì)”，堅(jiān)持高質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，以原研藥或通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥作為質(zhì)量準(zhǔn)入門檻。

此次廣東中選的 25個(gè)品種中，21個(gè)是通過一致性評價(jià)的仿制藥，4個(gè)是原研藥，其療效得到充分保障。通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥在藥學(xué)等效性和生物等效性與原研藥達(dá)到一致，在臨床上可以實(shí)現(xiàn)與原研藥相互替代。

下一步，東莞市醫(yī)保局還將聯(lián)合多個(gè)部門，從確保質(zhì)量、確保供應(yīng)、確保使用、加強(qiáng)宣傳等多方面入手，推動(dòng)中選藥品使用，進(jìn)一步降低患者的用藥負(fù)擔(dān)。

數(shù)字說話

近日，莞城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為李女士開出了東莞市首張“4+7”藥品處方，藥費(fèi)變化特別明顯。記者留意到，苯磺酸氨氯地平片現(xiàn)價(jià)為0.07元/片，瑞舒伐他汀鈣片現(xiàn)價(jià)為0.23元/片，硫酸氫氯吡格雷片現(xiàn)價(jià)為2.54元/片。李女士的購藥支出從4474.9元/年減少至現(xiàn)在的1036.6元/年，降幅達(dá)76.8%。而且這些藥品已全部納入醫(yī)保支付目錄。由此可見，李女士今后的醫(yī)療費(fèi)用將大大降低。(記者李直建)

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