“睡眠是人們從紛繁世界中抽身而退且暫作修整的必要行為。但工業(yè)化讓人類被裹挾進了沒有間歇的持續(xù)狀態(tài),不停地運行。”美國知名作家喬納森·克拉里的話,對現(xiàn)代社會讓睡眠變得越來越“稀缺”,表達(dá)了擔(dān)憂。美國芝加哥大學(xué)一項研究顯示,20世紀(jì)初,人們每晚平均睡眠時間約9個小時,現(xiàn)如今已減少至6~7小時。而導(dǎo)致睡眠變少的原因,并不是我們起得更早了,而是入睡時間變晚了。
“缺覺是生活的常態(tài)”
醫(yī)學(xué)上早有共識,要保證良好的睡眠,成年人應(yīng)在晚上11點前入睡,睡夠7~9小時,然而很多人難以做到這點。10萬人參與的《2018中國睡眠質(zhì)量調(diào)查報告》顯示,64%的人睡眠不足,平均睡眠時長僅為6.5小時;16%夜間睡眠不足6小時,零點以后睡覺,6點之前起床;83.81%經(jīng)常受到睡眠問題困擾,入睡困難占25.83%,淺睡眠者有26.49%,25.54%的人有睡眠呼吸暫停。
《生命時報》記者對15~28歲、28~45歲及45歲以上這三個年齡段人群進行了采訪。結(jié)果發(fā)現(xiàn),15~28歲受訪者零點后入睡和作息長期不規(guī)律的問題較為明顯,大多由于學(xué)業(yè)過重、宿舍或居所睡眠環(huán)境較差、社交娛樂過多、沉迷手機等拖延入睡。但相對其他年齡段,15~28歲群體平均睡眠7小時以上比例最高,且受失眠困擾的人較少。
28~45歲人群中晚睡問題最為明顯,工作和家庭雙重壓力帶來的“中年危機”,讓他們不得不“熬最晚的夜,缺最多的覺”。北京市一位36歲的王女士告訴記者,帶娃的責(zé)任以及工作、家庭帶給她的消極情緒,讓她經(jīng)常失眠。“一邊熬夜,一邊注重保養(yǎng),用各種護膚品和保健品彌補缺覺帶來的傷害,已經(jīng)成了我的生活常態(tài)。”
記者調(diào)查的45歲以上人群中,達(dá)到7小時以上睡眠時長的也寥寥無幾。他們中最常見的問題是失眠,不少老年人表示早醒、夜間難以維持穩(wěn)定睡眠是困擾他們的問題。不過,大多數(shù)受訪者認(rèn)為,因自身多少有一些慢性病,會盡可能在晚上12點前入睡。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院精神心理科主任張斌告訴記者,從已有的調(diào)查來看,睡眠不足和睡眠障礙是困擾人們最多的問題?,F(xiàn)如今,繁重的學(xué)業(yè)、工作等社會因素讓很多人存在晚睡早起或周中睡眠不足、周末補覺的“社會性倒時差”問題。中國睡眠研究會2016年公布的調(diào)查顯示,中國成年人失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%,超過3億人有睡眠障礙,且這一數(shù)字仍在逐年攀升。
晚睡的危害太多了
“睡眠問題對健康的危害是潛移默化的。”北京大學(xué)首鋼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師高偉告訴記者,晚睡不僅導(dǎo)致白天困倦、易疲乏等問題,還會使人長期處于應(yīng)激狀態(tài),表現(xiàn)為急躁、緊張、焦慮,甚至因晚睡引發(fā)生物鐘紊亂、睡眠質(zhì)量差或失眠。這些問題又可能導(dǎo)致人體免疫力下降,身體代謝紊亂,增加代謝性疾病、精神疾病(抑郁癥、焦慮癥和酗酒等)、癌癥等的發(fā)病風(fēng)險。
在科研領(lǐng)域,睡眠問題對健康的傷害也不斷得到驗證。北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院一項涉及50萬國人的大規(guī)模調(diào)查顯示,失眠是心血管病的獨立危險因素,且失眠對年輕人的影響可能更大。西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)表在《糖尿病學(xué)刊》上的一項研究顯示,睡眠呼吸紊亂、睡眠效率較低等問題,可能改變瘦素水平,進而影響進食行為、能量消耗及葡萄糖調(diào)節(jié),引發(fā)糖尿病。波士頓大學(xué)研究人員在《自然》雜志上發(fā)表的研究稱,睡眠在清理大腦中的有毒代謝物β-淀粉樣蛋白過程中有關(guān)鍵作用,缺乏睡眠會導(dǎo)致大腦中這種蛋白堆積,增加阿爾茨海默病的發(fā)病風(fēng)險。
實際上,即便能保證充足睡眠時間,晚睡對身體的傷害依然很大。美國西北大學(xué)和英國薩里大學(xué)的研究人員曾做過一項涉及43萬人的大型研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),晚睡者患糖尿病、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等一系列病癥的風(fēng)險都要高于早睡者;在6.5年的隨訪期內(nèi),晚睡者的早逝風(fēng)險比早睡者高10%。
杜絕晚睡,養(yǎng)成良好生物鐘
適量運動、健康飲食、充足睡眠是保證健康的三大基石。但2018年一項針對中、美、英等13個國家1.5萬余人的調(diào)查發(fā)現(xiàn),人們對健康影響因素的關(guān)注并沒有優(yōu)先考慮睡眠。因不規(guī)律鍛煉(49%)或不健康飲食(42%)而產(chǎn)生的愧疚感,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了不保持良好睡眠習(xí)慣的愧疚感(29%)。兩位專家表示,提高人們對睡眠健康的關(guān)注是當(dāng)前最迫切的問題,應(yīng)提倡人們積極改善睡眠,而不是熬夜補覺,失眠硬扛,因睡眠問題積攢成疾后才開始應(yīng)對。
杜絕晚睡,保證睡眠時間。高偉表示,嬰幼兒至少要睡12小時,兒童青少年要睡夠8~10小時,成年人至少睡夠7小時。以下人群一定要杜絕晚睡:處在生長發(fā)育期的兒童;白天從事高注意力、高警覺工作的人群(司機等);處于大病恢復(fù)期的患者,及有癲癇、高血壓、自身免疫性疾病、焦慮癥、睡眠障礙、認(rèn)知障礙的患者,晚睡會加重病情或?qū)е录膊≡侔l(fā)作,嚴(yán)重危害健康。即便是健康人群,若身體出現(xiàn)一些警報,如頭昏腦脹、心慌胸悶、心神不定等明顯不適時,也一定不能晚睡。
遵守節(jié)律,保證睡眠質(zhì)量。張斌說,睡眠受晝夜節(jié)律系統(tǒng)影響很大。晝夜節(jié)律換種說法就是生物鐘,只有遵守生物鐘,長時間規(guī)律地作息,才能保障睡眠健康。要警惕在休息日“晚上不睡、白天不起”的不良習(xí)慣。晝夜節(jié)律受光照、進食和日間活動這三個因素影響。建議大家晨起接受光照,喚醒身體,晚上睡前避免光照,讓身體準(zhǔn)備休息;臥室應(yīng)避免使用過于明亮的LED光源,可考慮使用白熾燈,睡前減少手機等強光源的照射;晚餐不要吃得太飽或空腹,臨睡前喝杯牛奶有助睡眠;睡前別做劇烈運動,以免身體太過興奮而難以入眠,可在睡前做些伸展運動或瑜珈。
張斌表示,由于各種現(xiàn)實因素,人們難免偶爾會晚睡、失眠等,還有些人已經(jīng)形成了長期晚睡的不良習(xí)慣。不過,只要及時調(diào)整生物鐘,就能減少其危害。他建議,睡眠偏差不大的人群,如凌晨一兩點才入睡的,可自行調(diào)整生物鐘。首先將自己的起床時間固定,保證無論什么時候入睡,都準(zhǔn)時起床;然后有意識地將每天晚上的睡眠時間逐漸提前,一兩周左右就能有所改善。睡眠偏差較大的人群,如習(xí)慣凌晨四五點才入睡的,應(yīng)到醫(yī)院接受睡眠節(jié)律治療。對于部分無法自行調(diào)整的失眠患者,必要時可采用藥物輔助治療,如服用褪黑素等。需提醒的是,褪黑素吃對時間點很重要,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,否則會適得其反。(江越)
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