人們常常談“病毒”色變,但有一些病毒,因為會激起人體免疫系統(tǒng)的反擊,或者間接影響其他病毒的致病性,反而陰差陽錯地助攻人類戰(zhàn)勝某些疾病。
與癌癥的斗爭,人類不再孤軍奮戰(zhàn)。只不過這一次,“友軍”是病毒。
美國著名的麻省總醫(yī)院腫瘤免疫中心的科學(xué)家們,最近發(fā)現(xiàn)了幫助人類抗衡癌癥的“神隊友”。在近期發(fā)表于頂尖學(xué)術(shù)期刊《自然》的一篇文章中,他們表示,發(fā)現(xiàn)一些低風(fēng)險的人乳頭瘤病毒(HPV)在間接保護人們免受皮膚癌的侵害。研究者介紹:“這是首次在實驗?zāi)P秃腿梭w中發(fā)現(xiàn),常見病毒可能對健康有益,并且這種益處與癌癥防護有關(guān)。”
在人類漫長的進化史中,病毒與人一樣,都是地球的主人。長期以來,人們談“病毒”色變,然而,有一些病毒,因為激起免疫系統(tǒng)的反擊,或者間接影響其他病毒的致病性,反而陰差陽錯地助攻人類戰(zhàn)勝某些疾病。不過,受制于技術(shù)和認知的局限,人類對這些熟悉而陌生的客人,認識還是不夠深入。
80%的女性會感染人乳頭瘤病毒
宮頸癌一直是困擾女性健康的巨大難題,有數(shù)據(jù)顯示,99.7%的宮頸癌都是因感染HPV造成的。
“人乳頭瘤病毒,顧名思義,就是一類會引起皮膚和黏膜發(fā)生增生性病變的病毒,病灶往往形似乳頭狀突起。”南京醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)系副主任、副教授嚴沁介紹。迄今為止,HPV已經(jīng)分離出200多種亞型,不同的亞型引起不同的臨床表現(xiàn)。臨床上根據(jù)HPV致癌性的不同,將其分為高危型和低危型。
其中,高危型HPV有HPV-16、18、31、33、39、52、58等,多與宮頸癌、肛門癌、口腔癌等惡性腫瘤相關(guān)。在宮頸癌組織中,檢測出的HPV-16約占50%—60%,HPV-18約占20%。高危型HPV持續(xù)感染往往與宮頸癌前病變和宮頸癌發(fā)生高度相關(guān),HPV引發(fā)細胞癌變的主要機制是將病毒DNA整合入宿主染色體,病毒致癌蛋白E6及E7在腫瘤發(fā)生過程中也發(fā)揮了重要作用。
嚴沁表示,低危型HPV感染往往引發(fā)皮膚疣。例如HPV-1、2、3、4感染會產(chǎn)生跖疣和扁平疣,HPV-6、11會引起生殖器疣,例如尖銳濕疣。
HPV的傳播途徑很多。江蘇省醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤分會主任委員程文俊介紹,HPV多通過性傳播、醫(yī)源性感染、間接接觸等途徑傳播,“80%的女性都會或多或少感染HPV病毒,但不是感染HPV就會致病,低危型的HPV就像流感病毒一樣,對于免疫力強的人,這些病毒都是一過性的,就像打了你一下就跑了,但如果機體免疫力下降,這些病毒會整合到基因里,重新產(chǎn)生細胞致病。例如體內(nèi)有腎病等基礎(chǔ)代謝病,就有可能被‘攻陷’。”程文俊說。
皮膚癌并非全是病毒的“錯”
目前,也有一些可能會致癌但還沒有證實的HPV亞型。有研究指出,人群中廣泛存在的β亞型HPV感染或許和一些惡性皮膚癌的風(fēng)險有關(guān)聯(lián)。然而,在《自然》雜志刊發(fā)的這篇文章中,研究者們得到的實驗結(jié)果,卻與過去的猜想相反。他們利用小鼠模型進行的實驗表明,免疫系統(tǒng)完整、對HPV能產(chǎn)生天然免疫的小鼠,以及那些因輸注T細胞而獲得免疫的小鼠,在暴露于紫外線輻射,或是接觸已知會導(dǎo)致皮膚癌的化學(xué)物質(zhì)時,都能夠抵抗皮膚癌。
“HPV病毒進入小鼠體內(nèi)后,HPV的肽類分子——也就是病毒蛋白,會像一個外來入侵者,誘導(dǎo)T細胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答。在這次研究中,皮膚癌細胞中的病毒活性反而比正常細胞低,這意味著被激活的T細胞可以有效攻擊早期皮膚癌細胞,而這與研究者們此前的設(shè)想并不相同,反而是意外收獲。”嚴沁解釋。
僅僅是動物實驗還不足以構(gòu)成說服力,研究者還檢測了人類的皮膚癌樣本,他們分析了25種低風(fēng)險HPV的活性后發(fā)現(xiàn),皮膚癌細胞中的病毒活性和病毒載量,顯著低于相鄰的正常皮膚,這意味著機體對病毒陽性的腫瘤細胞有很強的免疫選擇。研究人員解釋,那些免疫系統(tǒng)受抑制的患者,之所以患皮膚癌的風(fēng)險大大增加,是因為免疫力的喪失,而不是HPV的致癌作用。
基于這些發(fā)現(xiàn),研究人員提出,“以針對共生HPV的T細胞為基礎(chǔ)開發(fā)疫苗,或許可以提供一種創(chuàng)新方法,增強皮膚的抗病毒免疫力,有助于高危人群預(yù)防疣和皮膚癌。”
人類能與很多病毒和諧相處
此次研究的低危型HPV病毒,幫人類打開了了解如何與病毒和諧相處的一扇窗。
其實,同為病毒,有些病毒可以通過影響機體免疫系統(tǒng),間接影響其他病毒的致病性,這種“負負得正”的關(guān)系鏈,反而會讓部分人群受益。
嚴沁稱,有研究表明,當合并感染庚型肝炎病毒(HGV)時,人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的進程減緩,患者的存活期會相對延長。
而上月底,中國科學(xué)家在《自然·免疫學(xué)》刊文稱,率先發(fā)現(xiàn)了腸道內(nèi)的共生病毒,可以抑制腸道組織損傷和炎癥發(fā)生。
腸道免疫系統(tǒng)主要由腸道上皮內(nèi)淋巴細胞(IEL)、固有層淋巴細胞和派氏結(jié)組成。“我們吃東西的時候,會吃進很多抗原和細菌,而IEL存在于腸道上皮細胞內(nèi),所以對于抵抗腸道感染起著重要作用。缺乏IEL,機體的免疫和屏障功能會減弱,患腸道感染等疾病的風(fēng)險會更高。”研究者之一、中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)生物和醫(yī)學(xué)學(xué)部教授周榮斌介紹,他們向小鼠體內(nèi)輸入抗病毒藥物后,小鼠腸道的IEL減少。這意味著,減少共生病毒,會導(dǎo)致IEL顯著減少。
進一步的研究發(fā)現(xiàn),腸道內(nèi)的巨噬細胞一旦識別共生病毒產(chǎn)生的核糖核酸(RNA),便可以誘導(dǎo)抗原呈遞細胞,產(chǎn)生白細胞介素-15,從而維持腸道上皮內(nèi)淋巴細胞存活和增殖。“如果腸道共生病毒失衡,還可能引發(fā)腸炎、腸癌等疾病。”周榮斌說。
讓身體儲備與病毒打仗的“軍隊”
不過,因為檢測技術(shù)和認知水平的局限,人類對共生病毒的了解仍是“霧里看花”。周榮斌介紹,人體腸道、肺部、皮膚等組織存在大量的共生微生物,包括細菌、病毒和真菌等。這些共生微生物已經(jīng)成為人體的一部分,在許多正常生理功能和幾乎所有疾病的發(fā)生中發(fā)揮重要作用。但是,過去幾乎所有的研究集中于共生細菌,而對于共生病毒的病理、生理功能研究還非常缺乏。
“以腸道共生病毒為例,目前可以鑒定的共生病毒還很少,對其功能、特性及在健康維持和疾病中的作用,人類都了解甚微。”不過,周榮斌認為,未來5—10年,共生病毒的研究可能會迎來快速發(fā)展。
既然知道共生病毒的存在,短期內(nèi)卻又對其無可奈何,人類該如何與共生病毒相處?
“病毒會看人下菜,針對不同個體、不同的免疫狀態(tài),會有不同的結(jié)果。只要平時注意提升自己的免疫力,讓身體隨時儲備一支能與病毒打仗的‘軍隊’,就可以與病毒處于自然的平衡狀態(tài),甚至可能利用這些微生物為人類健康服務(wù)。”嚴沁說。
程文俊認為,與病毒的相處,防大于治。“如果酗酒、吸煙、熬夜、焦慮、壓力大,免疫能力就差,這時,體內(nèi)和平相處的病毒就會‘變臉’,而如果保持良好的生活方式和心態(tài),病毒就無機可乘。”(金鳳)
關(guān)鍵詞: 感染HPV有助抵御皮膚癌
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