2019年國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示,我國60歲以上人口接近2.5億,開始步入老齡化社會,失能老人數(shù)量達(dá)到4000萬①。長壽的同時,一系列老年病也讓老人生活質(zhì)量下降。如何幫助失能老人提高生命質(zhì)量,讓失能老人家庭“不失衡”,已經(jīng)成為一個社會性問題。
壓瘡,讓老年生活辛酸又“失落”
失能老人之所以“失能”,往往由腦血管病、偏癱等疾病引起,這類疾病使得老人長期臥床,身體機(jī)能隨之下降,老人飲食狀況不佳導(dǎo)致營養(yǎng)障礙等,一系列因素使得失能老人成為壓瘡的高發(fā)群體。簡言之就是,失能老人的“養(yǎng)老難”,就難在壓瘡等疾病的高發(fā)上。
案例一:據(jù)福建電視臺綜合頻道報道,2019年10月,61歲老人周宗彬被緊急送醫(yī)的新聞引發(fā)熱議。起因是老人患上帕金森綜合征,兒女為了能讓老人得到周全護(hù)理的同時也減輕家中負(fù)擔(dān),便把老人送進(jìn)了養(yǎng)老院。僅僅一個月過后,老人就因全身多處壓瘡而被緊急送往醫(yī)院接受救治。院方稱老人被送來時身上已經(jīng)長滿壓瘡,但是沒有得到家屬的重視,才有了如今的情況。
案例二:據(jù)南國都市報報道,2015年春節(jié)前夕,??谑幸患依夏旯⒗铮晃皇芾先吮唤踊丶疫^年,在家只待了7天,回來的時候就不行了,談起這位失能老人,護(hù)工滿是惋惜,“正月初三回到老年公寓時,老人的腰、后背上長滿了壓瘡,精神大不如前。”
案例三:據(jù)浙江在線-浙江老年報報道,2017年6月,家住杭州市余杭區(qū)的葉阿婆癱瘓在床,兒女們平日工作忙,就請來全職保姆照料老人的生活起居。然而,保姆經(jīng)常讓老人躺在床上,或者癱坐在沙發(fā)上,連最基礎(chǔ)的護(hù)理都無法做好。兩年時間,葉阿婆已經(jīng)換了三個保姆,長期臥床加上缺少溝通,讓一向樂觀的老人變得寡言少語。即使子女們輪流去看望,老人依然難掩失落,身體狀況更是大不如前。
類似的失能家庭案例還有很多,出現(xiàn)老人病情惡化、家人心力交瘁的原因,最關(guān)鍵的就是沒能對長期臥床的老人做到科學(xué)周到的護(hù)理。
壓瘡,“壓”倒不少失能老人
天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院中醫(yī)外科主任張朝暉指出,壓瘡是年老體弱營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)等長期臥床患者的常見病,壓瘡傷口潰爛久治不愈,會因感染引起骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎,甚至?xí)饠⊙Y等,嚴(yán)重威脅患者生命,因此對該病的預(yù)防和治療是健康養(yǎng)老的關(guān)鍵。
壓瘡的危害:
1難愈合
一旦形成壓瘡以后,治療就更加的耗時、耗力,因為它的神經(jīng)功能差的情況下,本身就不容易愈合。
2易感染
一旦形成壓瘡之后皮膚的部位隔離的功能就沒有了,身體環(huán)境中的細(xì)菌就可以通過壓瘡的部位直接進(jìn)入到我們身體內(nèi)的血液,很容易感染,進(jìn)而引發(fā)其他疾病。
3手術(shù)禁忌
形成壓瘡之后,如果其他部位做手術(shù),細(xì)菌很容易從壓瘡部位到達(dá)傷口, 在傷口周圍形成膿腫,這也是手術(shù)禁忌癥。
防壓瘡,學(xué)好三招是關(guān)鍵
張朝暉提到,壓瘡的治療是一個系統(tǒng)工程,需要綜合調(diào)理、整體干預(yù),既需要專業(yè)的治療和調(diào)護(hù),也需要膳食搭配補(bǔ)充營養(yǎng),老人的心理健康建設(shè)等。
1及時減壓
壓瘡的發(fā)生發(fā)展都是與老人長期受壓有直接的關(guān)系,因此,解除局部壓迫是治療和預(yù)防壓瘡的第一步”。除了要對老人定時翻身,更要注意對于尾骶部、腳部、足跟部等骨性突起部位的減壓,減少因高壓引起的血液循環(huán)受限,并保持身體清潔,做好環(huán)境通風(fēng),可以使用壓瘡墊防治壓瘡的發(fā)生。
2專業(yè)治護(hù)
對于已經(jīng)患有壓瘡的老人,則需要正規(guī)的治療與調(diào)護(hù)措施介入。已經(jīng)形成局部潰瘍、甚至結(jié)痂的患者,應(yīng)進(jìn)行局部清創(chuàng)處理,并采用中醫(yī)“給邪出路”的方法,排出膿液。在用藥上,可使用京萬紅軟膏,發(fā)揮其“去腐生肌”的功效,促進(jìn)傷口的愈合。
3心理安撫
在面對老人的“負(fù)面情緒”和“負(fù)能量”時,向老人傳達(dá)更多的關(guān)愛和善意,盡量抽出時間陪伴老人,了解老人的內(nèi)心,才能讓失能家庭避免陷入“一人失能,一家失衡”的困境。
解決失能老人的養(yǎng)老問題,需要全社會的共同努力,在第7個世界壓瘡防治日,中新藥業(yè)發(fā)起了以京萬紅“科學(xué)照護(hù)、健康養(yǎng)老”為主題的公益行,探尋科學(xué)的治療與調(diào)護(hù)方案,為護(hù)理人員提供全方位的健康指導(dǎo)。11月16日,京萬紅紅動中國養(yǎng)老院公益行走進(jìn)了北京福泰康敬老院,對失能老人開展義診,并對護(hù)理人員與養(yǎng)老院人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。
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